心包膜脏层及壁层发炎并积液称为心包炎，多因细菌（结核菌和化脓菌）、病毒感染和风湿等所致，另外胶原性疾病和恶性肿瘤转移也可引起。心肮梗塞和尿毒症也同样可以引起。蓄积的心包液常与血液混合。在慢性心衰时常有心包积液，但并不是炎症渗出液。心包炎有心包液时，因压迫心脏引起各种症状，表现为易疲乏，并可有呼吸困难，右腹部疼痛，腹水浮肿，此时抽出心包积液患者会感到舒适。
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如果针刺抽出心包积液即可确诊。而胸部X光片和心电图也能作出诊断，最简单而正确的诊断方法是心脏B超，特别经治疗后，能了解积液亲事减少情况。
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对于风湿热引起心包炎，不用针刺抽吸积液，服用大量水杨酸剂，使用肾上皮质激素后，大多数病人可以治愈，对于结核性心包炎给予注射链霉素，口服对氨基水杨酸钠，利福平或福定等。同时必须抽吸心包液。 |
發表於 2010-7-10 09:29 PM
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