背痛?打類固醇增加骨折風險
+ b. s1 a. w3 Y* Q3 F. v 以前一直認為在脊椎注射類固醇是安全的,但美國最近已有24人因此死於黴菌性腦膜炎。, K+ B/ _& q/ A2 I
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在脊髓周圍的空間注射硬腦膜類固醇,可在此區域遏制發炎,讓疼痛緩解。而這篇研究指出,硬腦膜類固醇針劑增加脊椎骨折的風險,骨質流失的患者要特別注意這種風險。這種針劑用來治療每年數百萬名背痛患者。
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骨質疏鬆症患者最常見的骨折部位是脊椎,根據美國風濕病協會統計,二分之一的50歲以上婦女以及六分之一的男性有骨質疏鬆症相關的骨折。公仔箱論壇4 V- p5 L5 C+ A8 s5 x9 q
% P! o# Q# U6 \0 j% q. _! f5.39.217.76 以口服或靜脈注射等其他類型類固醇治療,長期以來一直與骨質流失有關,而在硬腦膜上的類固醇針劑被認為對骨骼的影響不大,因為它們是直接注射到有問題的區域,被認為對身體的其他部位影響較小。但底特律Henry Ford醫院的Shalom Mandel醫師表示,對於有骨折風險的患者來說,注射類固醇想像的風險更大。
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Henry Ford醫院的研究人員檢視2007至2010年間,接受背部疼痛治療的6千名患者數據,有一半的患者注射過至少一次硬腦膜類固醇;另一半患者則從未有過這種治療。
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根據分析結果指出,每注射一次類固醇,脊椎骨折的風險增加了29%。雖然有關連性,但並不能證明是因果關係。如果硬腦膜類固醇造成骨折,可能是因為不是局部治療,這種藥物可能會進入循環系統。
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6 F/ R) {' `' E& e+ y$ v5.39.217.76 Mandel醫師還是使用硬腦膜類固醇針劑治療腰痛患者,甚至他自己也注射。雖然它很有效,但他認為應該警告有骨折風險的患者,並且在治療後密切追蹤。
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* J( P- x9 r2 h4 S1 y% e 研究人員在北美脊椎協會於達拉斯舉行的年度會議上發表。
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評論這篇研究的紐約市Lenox Hill醫院Neil S. Ross醫師表示,他並未因此篇研究而相信硬腦膜類固醇針劑會增加骨折的風險。雖然他沒有替病人注射,但他已經轉介很多病人給注射這種針劑的醫生。tvb now,tvbnow,bttvb7 s7 E! E" V# }+ P* B% Z
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儘管如此,仍需要更多研究來驗證這些結果。公仔箱論壇$ T# x& h& n! T) v
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出處: WebMD Health News
: t; f0 I! L' E( o* _* S9 Mtvb now,tvbnow,bttvb作者: Salynn Boyles 5.39.217.76/ H5 I: _1 ]" l9 s
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