[香港] 飲食打亂 新年易誘發暴食症 節日更渴求自我獎勵 醫生﹕患者或不自知

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飲食打亂新年易誘發暴食症 節日更渴求自我獎勵醫生﹕患者或不自知
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新正頭喜慶團拜浪接浪，但餐桌上大魚大肉隨時成為暴食狂食的誘發因素。本港戒癮中心及處理飲食失調機構表示，逾半飲食成癮或失調者，包括暴食症或狂食症患者，於新年時病情較嚴重，主因與飲食習慣被打亂、受親友壓力及自我獎勵的心理需求增加有關，籲當發現自己或親友失控狂食時，應及早尋求專業協助。
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1 h+ B, j5 E+ o# @八十後的Amy(化名)患上暴食症近10年，每逢新年過後總會暴食一番，隨即扣喉。她慨嘆：「實在忍得太辛苦啦﹗連續幾日都係啲肥膩嘢，我只會食少少，好似啲蘿蔔糕，都係一件起兩件止，一直食唔飽，所以過完節返工頭幾日就會暴食。」她形容通常在飯後購買大量零食，以甜食或澱粉質食物居多，「朱古力、糖果、雪糕、餅乾、麵包蛋糕，一路食一路諗自己想食乜再買，食到好脹之後扣喉，嘔番出嚟」。5.39.217.76' t; @+ Y8 u: g- Z
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患者﹕年假避食復工即暴食  f5 {2 B9 S7 A5 V5 h; k

& u" L5 j, F* n/ `5.39.217.76扣喉是暴食症患者的必然動作，Amy說自己緊張體重，身高逾160cm，當體重接近55公斤便減肥，平日飲食十分清淡，「烚菜蒸肉，一定唔食炸嘢」，直至忍受不了，或受到壓力例如生活計劃被打亂，就會暴食，最近約一星期一次。tvb now,tvbnow,bttvb6 m; [: G0 \+ |1 l$ E

: p- r% m# E  ]6 r  Y3 [5.39.217.76她說被暴食症困擾多年，長期扣喉下，牙齒容易受損，亦有胃酸倒流問題，更甚少出席朋友聚會，害怕被人知悉她患暴食症，「驚啲人以為我變態」。
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暴食症會扣喉狂食症不會
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近期協助Amy的東華三院心瑜軒輔導員李愷兒分析，飲食成癮者當中，暴食症本身亦喜歡飲食，但因着重身形，嚴格約束飲食，但會容讓自己暴食再扣喉，以求在不攝取過量熱量下滿足對吃的渴求；狂食症則不會作任何如扣喉等補償行為，只會不斷進食並有肥胖問題。2010至2015年該中心共處理28宗個飲食成癮個案。: M+ f" v6 n, N  `
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中心主任陳美璐指出，暴食症及狂食症患者均喜歡食，視之為獎勵，因為食物中的糖分會刺激人分泌多巴胺，令人感歡樂，而節日時人們對自我獎勵的心理需求增加，會誘使患者狂食。
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醫生﹕統計指一成大學生有暴食" u& F; [2 n" s$ r, ?, Q

" @7 D- L" i7 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。香港進食失調康復會高級活動主任胡婉君補充，患者在新春多了空餘時間，同時親友見面不時觸及身形話題亦增加患者壓力。2010至2015年間，該會共收到707宗確診個案，包括192宗暴食症及20宗狂食症，逾半會在新年期間的病情較嚴重。
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精神科醫生丁錫全稱，新年間患者飲食習慣會被打亂，部分暴食患者介意親友知道他們節食，便在酒席間狂食，但會躲起來扣喉。他又說，暴食症在港十分普遍，曾有統計指約一成受訪大學生有暴食情况，不少人因不自知而未有求助。
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6 T/ k& x/ A- ?5.39.217.76醫院管理局發言人稱，公立醫院一直為患有飲食失調者提供專科治療，有臨牀需要時，個別專科的醫生會轉介病人接受精神科跟進，過去3年每年約為400名患飲食失調的病人提供精神科服務。

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營養師﹕宜用叉吃飯忌空肚赴宴
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節日飲宴亦可吃得相對健康。營養師建議狂食症或暴食症患者及一般市民在飲宴時以海鮮代肉，吃菜宜選菜莖，並使用較小食具，甚至用叉吃飯，都可助避免攝取過多熱量，而每日也可吃200千卡(kcal)以下熱量的零食，只要挑選得明智，亦可食得安心。公仔箱論壇9 W& m8 A/ j9 J6 R. q( @" U

$ H0 _) o4 N; H: f9 Q; e: eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每日可吃200千卡零食tvb now,tvbnow,bttvb  _+ M) Q  E1 o4 `
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尚營坊高級營養師黃凱詩建議不要空腹赴飲宴，飲宴中都可以吃3隻「麻將」大小的肉、半碗菜及一碗飯，肉可選蝦及魚等海鮮，蔬菜以菜莖或西芹等類別為主，其間飲多點無糖飲品，既助飽肚亦不會卡路里過高。其他正餐亦要食一碗白飯，更不可以兩餐當一餐吃。
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- p9 C+ A: Z$ W: v5 v4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患者可淺嘗甜食免「反彈」
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1 E: {% k# B1 b0 W* F& i, c3 z零食方面，每日可食200千卡以下的零食，可選薄餅乾，進食10塊都只是約150千卡，蘿蔔糕等如屬自製，配料只用冬茹或蝦米，兩片都是50千卡。黃建議使用較小的食具，甚至用叉吃飯，並可用較小的飯碗，變相「食多幾碗」，增加滿足感。
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  b4 k, H+ W" k" G5.39.217.76東華三院心瑜軒輔導員李愷兒建議，撰寫飲食日記、離開容易令自己失控的環境、建立其他抗壓渠道都是有效防止暴食的方法，她亦鼓勵暴食症患者平日可進食小量甜食，以免忍太久後「反彈」暴食。

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怕拜年被評身材 厭食患者壓力大1 j- c: N9 X1 x# G

; h% G% B2 e7 X6 L4 w( {2 [! [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。香港進食失調康復會於2010至2015年接獲229宗厭食症個案，佔整體個案三成，女性患者佔九成，年齡集中於16至20歲。該會高級活動主任胡婉君表示，新年喜慶對這群厭食症患者亦造成困擾，主要擔心親友對他們評頭品足，令他們情緒波動，甚至在新年假期自困在家。
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% T( G8 H: o+ D( ^9 `# U" _女性佔九成集中16至20歲& j  n9 u# T( h  ~

( i& ~, O$ X, E8 y( M胡婉君形容新年時親友互相拜訪，見面時話題常扯到身形樣貌，例如「無見咁耐肥咗喎」或「唔同樣喎」，偏偏厭食症患者對身形外表等話題十分敏感，令他們壓力大增。同時患者會比較自己跟親友的外表，「可能見到到訪嘅朋友臉龐較尖或雙腿較修長而感到不開心，部分患者因此不願外出」。
) C, r6 @6 P* V5 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! }0 {; ?0 W! |" m4 u" u3 t$ @
部分患者有抑鬱不願見人公仔箱論壇2 p3 Z: }; q/ \1 D

1 C9 @. q! Z! u9 P# t' Jtvb now,tvbnow,bttvb精神科醫生曾繁光稱，部分厭食症患者同時有抑鬱，因而不願見人，而厭食症患者多數由年輕開始，以女性居多，成因眾多，包括社會標榜瘦就是美，亦有研究指部分患者不能接受自己發育，希望藉厭食令身體倒退至青春期發育之前的狀態。