麻醉用穿刺針不夠長 兩人扒脂肪 兩人取孩子 175公斤孕婦產子 5名醫生忙4小時4 h* r ]: m8 R0 X
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# g. X: w# r$ s: Ytvb now,tvbnow,bttvb經過江蘇淮安婦幼保健院產科醫生近4個小時的手術，一名體重達175公斤的孕婦14日終於產下一名3.3公斤重的男嬰。該產婦5年前在該院剖宮產生頭胎時，體重已超160公斤，5年後她第二次生產時，體重已達175公斤，由於身體過度肥胖，麻醉用的8厘米穿刺針全部插入也無法到達「目的地」。5.39.217.76- ?# S- x; I9 ~3 i# B4 [" g) u
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14日凌晨，淮安市婦幼保健院產科主任李曉瓊接到電話，醫院產科急診剛收治一名175公斤左右的孕婦，腹痛已3個小時，讓她趕快到醫院為該孕婦做手術。《揚子晚報》報道，10分鐘後，當她趕到手術室時發現，產科、麻醉科主任、副主任醫師等4人也接到同樣電話趕到了手術室。
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「175公斤，我一猜就是黃芳(化名)。」淮安市婦幼保健院產科主任李曉瓊表示，她與黃芳已是熟人，5年前，20歲的黃芳生頭胎時也是她為其做的剖宮產手術，當時黃芳體重已超過160公斤。5.39.217.763 z5 F( z K& }7 d& N+ [2 x
: ?# |) @6 u: |李曉瓊介紹，黃芳二次懷孕也是在該院建的孕檢卡，她曾讓黃芳到醫院營養門診進行諮詢，建議她孕期注意控制體重，但從目前來看，黃芳即便去了營養門診，也沒有按照營養門診醫生的建議進行合理飲食、運動。考慮到眾多因素，院方最終還是決定對黃芳進行第二次剖宮產手術。& _! o, A( ?$ }& Q2 q( Z/ b: m5 e
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李曉瓊表示，因為太胖，黃芳就像長了兩個「肚子」，她腹部的脂肪都耷拉下來，把肚子蓋上了，醫生很難下刀，為找到切口位置，只能讓兩名副主任醫師拉著黃芳的「脂肪肚」，把正常懷孕的肚子露出來再做手術，另兩名醫生則負責取孩子。扒脂肪過程持續一個小時左右。手術後，這兩名副主任醫師還開玩笑地說：「這次做了一次高強度體力活。」1 b c" m" F- G6 z. d& N o7 M# n
- l F! E A) O8 q5 Z據瞭解，因為黃芳是第二次剖宮產手術，在手術前，需對黃芳進行麻醉，對普通剖腹產孕婦通常採取局部麻醉，即從孕婦後腰穿刺到椎管，注入麻醉劑。麻醉醫師楊勇說，「但黃芳是個例外，因為她的脂肪太厚，最後我們不得不對其進行全麻」。
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據楊勇介紹，黃芳臨產前測量腹圍177厘米，腰部脂肪層厚，經過多次嘗試，但8厘米長麻醉針管根本無法進入目的地——黃芳的腰椎，只有選擇全麻。但全麻風險很大，產婦及胎兒很可能發生缺氧；同時孕婦肥胖、呼吸道黏膜水腫，比其他人更容易發生插管困難。另外，全麻的產婦很可能因肥胖導致肺部無法適當換氣，有窒息的危險。最後經黃芳家人同意，院方選擇全麻，好在手術後，母子平安。 |
發表於 2014-11-15 10:53 PM
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