[美洲] 防範濫用醫檢歛財 醫生網站教精明選擇 免受輻射傷害 ， 描述： 加拿大新聞

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防範濫用醫檢歛財 醫生網站教精明選擇　免受輻射傷害tvb now,tvbnow,bttvb  l$ D9 q2 X9 O. U0 ]

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+ Q, m% b( Y, otvb now,tvbnow,bttvb早前有報告發現安省有診所涉濫收費用及安排多餘醫療檢查及程序，有醫生成立網站向病人提供資訊，哪種程度的醫療護理才算適合，減免不必要的服務和承受額外輻射。
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8 d* I2 \, [! Z' w: r公仔箱論壇參與成立「加拿大精明選擇」﹙Choosing WiselyCanada﹚計畫，擔任主席的Wendy Levinson醫生表示，計畫列舉在現代醫學中可被過度使用無數測試、治療方法和程序。「我們希望人們可獲得他們需要的檢查，但我們也想他們不會在非必需情況下接受這些檢查或治療。」
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計畫由加拿大醫學協會（Canadian Medical Association）、多倫多大學及安省政府等機構資助。九個全國性的醫療組織在網站列出了，約40多個在其專科被過度使用的檢查及治療。  R/ |% t9 L. k8 _! I
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改變醫療文化tvb now,tvbnow,bttvb! w5 I/ N$ `+ l+ i) h$ n$ B

, R$ f. r. Z3 o8 a/ u  E) Y1 M) |5.39.217.76例如加拿大放射醫生協會（Canadian Association of Radiologists）建議醫生不應向下背部疼痛的病人安排影像診斷，除非有癌症或感染的危險信號；以及不應替懷疑患上盲腸炎的兒童做CT Scan（電腦斷層掃描）改做超聲波，令他們曝露於較低量的輻射。
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% y. O7 x6 K; }$ b( ~加拿大家庭醫生協會（College of Family Physicians of Canada）也建議醫生不要向下呼吸道感染者處方抗生素，因對病毒無藥效。Levinson稱此舉將需要醫療文化的改變。現時病人若空手離開診所，感覺會像沒有接受任何治療。她希望用時間改變這文化，又否認是為節省金錢和理性治療。
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「加拿大精明選擇」計畫的網址為www.choosingwiselycanada.org。公仔箱論壇7 _5 Y) B, n! `3 G& G  C3 T
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5大常見多餘醫療檢查
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1.心電圖﹙ECGs﹚﹕tvb now,tvbnow,bttvb& ~$ j. x9 x2 y% M6 }. X; \
如顯示輕度非特異性的異常，雖然無關心臟病，但會令人憂致進行更多檢查。tvb now,tvbnow,bttvb2 V, T0 B* p% b0 J6 H% f
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2.下背部疼痛的病人作影像診斷﹕tvb now,tvbnow,bttvb4 C5 c7 d9 N9 @+ V0 Z
Ｘ-光和電腦掃描﹙CT﹚將病人的睾丸或卵巢暴露於幅射之中，增加癌症風險，且可能發現一些和疼痛無關的異常，令人憂致進行更多檢查甚至手術。
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3.因頭痛進行電腦掃描或磁力共震﹙MRIs﹚
6 n# F! O0 |  I1 `9 _8 g- y/ I5.39.217.76以電腦掃描和磁力共震檢驗腦腫瘤等致頭痛的可能病因，也會有遺漏之處，但當中涉及暴露幅射問題，癌症患者會增加痛楚。醫生應先以病史和作神經檢查。
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4.以DEXA掃描作骨密度測定 公仔箱論壇& b4 {/ X  X& s/ z
不少人以DEXA掃描判定骨質疏鬆，但不少人只患骨質缺乏症﹙osteopenia﹚，骨折風險低，沒有必要進行放射性的DEXA掃描。; m& x6 Q1 B/ Q' ~

4 w3 V6 k% f& m4 }' `4 u; d公仔箱論壇5.以抗生素治療鼻竇炎 tvb now,tvbnow,bttvb" k& H: b8 d& E+ @. S# g8 U
15%-21%患者以抗生素治療，但大部分都是因病毒引致，而抗生素只對付細菌性感染，但抗生素會造成抗藥性，四分一人會有腹瀉等副作用。