1 O9 M' p; x6 k8 [0 b) E2 Stvb now,tvbnow,bttvb17.對真正的危險不懼怕 , r. s- q9 J$ e7 e+ ` 0 |1 E/ }* ]7 i4 a3 h" l |' Jtvb now,tvbnow,bttvb18.用動作表達需求 ; {+ K M* v2 T9 Z; S$ H4 a4 \5.39.217.76( R+ C! z3 W7 S2 s9 i
/ _# b' W$ o) f3 }8 i5.39.217.76[鑒別診斷] ) `1 |+ p" L p$ Y公仔箱論壇公仔箱論壇/ j5 v$ b) W2 a# E& O2 t: C& L" i& l
1、腦部遲鈍:大多腦部遲鈍的人在技能上也不會有所發展,而孤獨症患者在良好指導下腦部會有所發展,可掌握一些技能。5.39.217.76# s' ]. a. q) y+ D6 L5 v7 ?
7 [6 }& M5 Q1 A6 t0 X 兒童孤獨症的病因公仔箱論壇7 d" b# ?: M7 g& |
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兒童孤獨症的起因尚不太清楚,病因尚無定論。最近調查認為,孤獨症與腦部生理結構或神經病學有關,是幾種“原因”的結果。與遺傳因素、器質性因素以及環境因素有關。tvb now,tvbnow,bttvb, {, N4 G% Z0 r' s
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(1)遺傳因素:患兒的同胞發生本病的同病率較其他人為高,單卵雙生子的同病率較高,41%患兒為長y染色體。他們的父親和兄北也發現有長y染色體,從而提示與遺傳因素有關。* c2 y- P! p4 [5 l4 I3 U
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(2)器質性因素:如腦損傷、母孕期風疹感染,生下后患過腦膜炎、腦炎等。近年來,研究發現本症患兒腦室左顳角擴大較多見,提示顳葉內側結構的病變,可能是由於腦組織的變態反應所致。最近的研究証明,患幼年孤獨症的兒童,其免疫系統可能將一個基本的腦蛋白誤為異體,而被吞噬掉。因此導致腦損傷,可能是造成此病的特征。此病同時出現情緒、智力和交際的缺陷,亦是與腦病變有關。5.39.217.76) G) U/ E, i. S( q
& k* F! g5 F. p. N0 w (3)環境因素:過去有人認為早年生活環境中冷淡的和過分理智化的撫育方法,缺乏豐富和適當的刺激,沒有教以社會行為,是發病的重要因素。長期處在單調環境中的兒童,會用重復動作來進行自我刺激,對外界環境就不發生興趣。本症患兒的父母大多是專業技術人員,受過高等教育,比較聰明,但做事刻板,並有強迫傾向,對孩子冷淡和固執,家庭缺乏溫暖。現在,否定了這種看法。經研究証實,是由於某種腦病變的關系,其發生原因,是病毒,還是代謝失調,目前尚無定論。 ( t9 P, l5 y; g7 j5.39.217.76' V7 A# q( } p* r. m0 p% Y
( }' I, d4 J$ Y5.39.217.76 本症預后大多不良,往往殘留行為障礙,以致適應困難,不能獨立生活,僅少數人年長后,能適應社會生活。預后與智力水平有關,智力障礙嚴重者預后差。1 x! q% N. S* u ~# W& f2 q6 W3 o& ]4 W6 t
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, k- Z# x* ?& p- } h+ N公仔箱論壇 對兒童孤獨症要採用綜合性的治療方法。 ; X) q: x4 _* _7 n. z( z+ _) F% hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 w3 h# o' R/ m3 s; _- g, U
治療上最重要的是教育和行為治療,目的是促進對患兒正常行為的教育,特別是社會性行為的矯正,糾正異常行為,如刻板支作等,消除睡眠障礙、發脾氣、多動等繼發性症狀等。患兒的家庭成員也要注意克服焦慮、自責、急躁情緒,方能對患兒的治療產生良好的效果。tvb now,tvbnow,bttvb4 z a" p8 ?3 G' M( E d0 W
6 V" D: r: E- w RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 父母要改變養育方式,多接近,多關心患兒,給小孩以溫暖。此病預后大多不良,往往殘留行為障礙,以致適應困難,不能獨立生活。少數病人年長后能適應社會生活。智能好的患兒比智能差的患兒預后好。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C1 J; ?" W! `3 G% F/ \: I
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藥物治療僅對個別症狀可能有效,如短期嚴重失眠,可用安定,有攻擊行為,可用奮乃靜,促進腦功能的藥物可選用腦復新、腦復康,或γ-酷氨酸,此外,利他林對治療孤獨和語言障礙有效。近年來,有人報告,服用芬氟拉明(fenfluramine)治療孤獨症獲得療效,該藥是苯丙胺的衍生物,服用后可使中樞神經系統血清素水平降低,減輕多動及刻板動作,改善注意力,對有些病例尚可提高智商。氟哌啶醇可改善兒童的孤僻、退縮及某些刻板的行為,藥物的選擇要取決於兒童的年齡、疾病的嚴重程度及病程的長短,劑量也應根據每個孩子的具體情況從最小劑量開始,逐漸緩慢加量,直至出現適當的療效或副反應為止。公仔箱論壇8 o. r: ?# f" f t, v5 H
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雖然許多家長都信服分泌素,但研究人員星期二報告說,分泌素不是治療孩子們孤獨症的有效藥物。分泌素引起人們廣泛關注的原因,是NBC去年關於一名叫帕克的兒童的報道。帕克接受了內窺鏡檢查,什麼也沒查出來,又吃了一些分泌素,於是孩子睡覺和說話都恢復了。家長於是認為這種隻吃一次的消化不良的診斷藥,與孩子不說話的孤獨症的好轉有關。幾家主要報紙刊登了帕克的新聞,於是,三、四千名患有孤獨症的兒童,吃了至少一次分泌素。孤獨症研究學會收集了一千多名兒童的反映,發現相當一批孩子表現出明顯的好轉。但是,當科學家們再次認真地分析分泌素的效果時,發現一劑分泌素對付孤獨症是無效的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ |% N6 K3 t1 ~' Q
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1、社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。5.39.217.767 R! W9 s9 f& q( j( l
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2、語言交流障礙語言發育落后,或者在正常語言發育后出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L* h0 n3 e5 `! V
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3、重復刻板行為。3 h: l5 b) s0 m1 C. V
Q, v" ]0 N. m# l; A) G5 G4、智力異常70%左右的孤獨症兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。 6 ~) `' X4 {( y$ {$ l1 ~$ Z/ v: D, h5.39.217.760 ?; k C: O! J8 Y
5、感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。7 r" Q( V2 X# h- y' x3 j2 T- E7 p
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6、其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。tvb now,tvbnow,bttvb. h, V. P, \( x8 F& V) }2 _4 V
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- d5 x6 {4 d, I7 b; F- k 嬰兒孤獨症會影響小兒智力發育嗎? tvb now,tvbnow,bttvb: o4 Z% N; @, ?5 [1 d
嬰兒孤獨症是一種年幼時起病的精神障礙,與先天性風疹有關,常伴有癲癇。孤獨症患兒大多智力落后,但可在音樂、記數字方面有特殊的才能。 , |/ }9 G: V& j- L公仔箱論壇 l# a4 ?, _) h
關於嬰兒孤獨症病因的意見目前還不統一,多數研究者認為此類行為異常是由於器質病變。患兒往往有較多的體格異常及腦電圖變化。tvb now,tvbnow,bttvb3 O1 V3 ~5 n: E& h- I2 {
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本病的表現常見有言語困難和社會交往困難。出生后2個月還不出現笑,4個月在母親擁抱之下不感快慰,不能與人有眼對眼的注視。不能與周圍人保持良好的社會交往,遇環境改變不能很好適應,多有刻板動作,智力落后佔75%以上,僅1/3的病兒可勉強獨立自主,有些伴有癲癇或其他神經系統顯著異常。 % A% u! X9 p; r/ s, I$ K( E$ U0 ^5.39.217.76( q* h5 }9 _: E5 ]- O9 \' i
本病的治療仍處於探索階段,語言訓練、行為矯正和心理指導,是較重要的治療手段,較常用藥物有氟哌啶醇、舒必利、氟苯丙胺等。公仔箱論壇/ T* K8 O, p/ v4 h% {( z. ~" I
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因此當家長發現小兒出生后2個月還不會笑,對周圍事物反應差,要密切觀察小兒成長情況,如不願與小朋友一起玩耍,不願參加集體游戲,不喜歡模仿大人的動作,語言單調,經常說重復語言、刻板語言或自造詞句,社交活動中面部表情、身體姿勢或手勢運用不當,要高度懷疑本病,送醫院治療。同時加強語言訓練,矯正異常行為。1 I9 j$ i1 d+ ~% v! R% s# u/ K L/ E" @