標題:
張超雄﹕居家安老＝資產審查？
[打印本頁]
作者:
katspi
時間:
2010-3-9 07:17 AM
標題:
張超雄﹕居家安老＝資產審查？
筆者在本報2月26日刊載題為〈特區版的楢山節考——從預算案再談起〉一文指出，政府將照顧體弱老人的責任卸給質素極參差的私營老人院，尤如棄老。目前，不但津助安老院舍的輪候人龍愈排愈長，去年便有4000多位老人等到死的一天仍未獲配宿位，剛公布的財政預算案，增加1000個安老宿位，對解決近3萬人的輪候長龍，既是無濟於事，亦反映政府對長期護理服務仍是毫無規劃。
! B6 K; p+ M; T8 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" l- P$ g6 J8 m4 L/ V
" u1 p W: @5 ^, b5 K; L n5 x1 V
安老事務委員會主席梁智鴻
公仔箱論壇% p" ~4 b- P+ M/ J1 b+ K. [
醫生最初似乎有意面對此問題，成立了一個專責工作小組，但小組打從05年成立以來，一直交白卷。直至今年1月，委員會終於向立法會
& ~1 O5 c5 F2 C5 M5.39.217.76
提交一份委託香港大學
2 Q) g \& L0 F2 `2 q/ g$ z9 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
撰寫的顧問報告。曾俊華
5 G- h& a# w. n8 q; J. q
在財政預算演辭上表示，認同此報告倡議的「居家安老」大方向，並為配合此項研究，預留5500萬推行試驗計劃。港大的研究明顯地受到重視。讓我們看看顧問報告為長期護理服務帶來什麼突破。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j- ~# T2 `4 q7 x2 E, e3 R5 W7 k
5 @: G( ~5 l8 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
顧問報告說法倒果為因
公仔箱論壇- |* r, L( W( j# ~" H: Y1 a
1 i* ~% r9 g9 W/ O5 u公仔箱論壇
報告由8位博士及一位醫生排頭，訪問了4000多人，竟然發現「香港長者的入住院舍比率（即長者入住安老院舍的百分比）較其他多個國家為高，而社區照顧服務的使用率則相當低。因此，顧問認為有空間優化及推廣社區照顧服務……」（註1）。
0 [; b1 Q: l( B8 u公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N) s! ?$ s! z$ x: e! P1 s' q) O( N
奇哉！體弱長者被迫入住老人院，正是因為缺乏社區照顧服務，何以說成使用率低？香港長者住院率6.8%較其他國家1%至5%高是事實，但難道這是體弱老人的意願嗎？他們寧願住質素參差的私院，下午5時吃晚飯、早上洗澡，也不願留在家中獨立生活？社區照顧服務使用率相當低？根本是服務不足，以及服務安排未能切合老人需要的問題，報告卻說成他們不去使用，這倒果為因的說法，對體弱老人實太不公道！
. _0 t: _" [1 C; D) d. i
tvb now,tvbnow,bttvb5 j5 v/ @, k' B! i+ [6 z5 d
報告對私院基本質素問題墨不多，反而提出以下4項不邊際的政策建議：
公仔箱論壇9 ]4 g" T7 K" h) l
tvb now,tvbnow,bttvb$ W$ n. A3 M% D& g" {! o% _
（一）維持現狀，即以目前的步伐增加資助安老宿位的供應；
/ U9 V& |- X U! @' w0 k
/ r8 G' }8 `8 V1 e9 [+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
（二）調整「雙重選擇」的安排；
tvb now,tvbnow,bttvb% Q1 s1 l( R# i
1 K' _" y0 A8 ^5.39.217.76
（三）引入經濟狀審查機制；
/ I. e) p7 Y6 `/ x- n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C& a' T% Q6 {6 W% I$ u# K
（四）附有經濟狀審查的住宿照顧服務資助券。
' t: Z9 |0 s5 v, ]) \) Q公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb# ?4 U: Q9 ^3 F# O
最荒謬的是，報告同時指出4項建議其實皆不可行！大概連小學生也知道，第一項維持現狀已經不大可能。第二項所謂雙重選擇，是指現時老人排隊輪候院舍或家居照顧前，必須先通過評估，而評估的結果，包括「只適合住宿照顧服務」、「只適合社區照顧服務」，或「雙重選擇」（即住宿或社區照顧服務）。但實際上，被評為雙重選擇者，九成均會選擇輪候院舍服務。報告建議取消其選擇權，強制老人先用社區照顧服務。但報告同時指出，目前輪候日間護理平均要7個月，家居照顧也要兩個月。對於等一天也太長的老人，這根本不是選擇。博士們也明白，第二項建議的先決條件，是要有充足和合適的社區服務，這個條件目前根本並不存在，所以這項建議也不可行。
' w" ~+ L) i! n# g( |8 r) c公仔箱論壇
+ h8 ]' ?. N" Q( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
第三項引入經濟審查，也是最被政府突顯的建議。報告指出，75%的住院老人皆已領取綜援
公仔箱論壇* N0 Q5 T# o1 C4 T: ^5 J
，所以博士們「發現引入經濟狀審查只會輕微地縮短資助住宿照顧服務的輪候名單……」就是說，資產審查根本無甚作用。
{+ s) @$ ~& B+ |: w: p5 ftvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \# v; p |, T, x: A
至於第四項提供資助券的建議，報告又指：「在世界各地為住宿照顧服務而設的現金資助則極為罕見。」所以，「了解到資助券可能會誘發額外的需求，正如其他已發展國家一樣，我們對一個只可用於住宿照顧服務的資助券機制有所保留」。
0 U9 p+ V9 H7 i, |5 K6 t公仔箱論壇
* {' o* |; X( z5 R% Y9 }& C7 Stvb now,tvbnow,bttvb
老人更需足夠和合適社區支援
& ^& t# T( j% e. e, V1 g, W0 s5.39.217.76
+ g# @4 h0 |8 z
既然有保留、行不通，為什麼還要提出來？負責顧問報告的港大教授徐永德說，顧問報告沒有立場，4項建議旨在引發討論。不是吧？當數以萬計的體弱老人正在忍受不人道的對待、亟待支援時，徐教授及博士們是否在開他們的玩笑？據梁智鴻醫生說，委員會下一步要再研究如何加強社區照顧。委員會用了4年才搞出一個沒有立場的報告，下一個還要等多久？要死多少輪候院舍的長者，我們的掌權者才會做點事？
7 z$ y1 j w$ S* r
, A/ J+ L/ u+ M# K5.39.217.76
難道這些委員、專家和博士們，真的不知問題所在嗎？老人需要的，是足夠和有質素的院舍，他們更需要足夠和合適的社區支援，讓他們可以選擇在社區獨立生活。掌權者不懂嗎？就算不增加資源，只要把目前的服務理順一下，也可造福不淺。例如長者不能同時使用日間護理中心和改善家居護理服務，但海外經驗顯示，恰恰就是把這兩種服務連結起來，才能最有效地讓體弱的老人繼續留在社區獨立生活，避免院舍成為唯一的選擇。但官僚怕老人「雙重得益」，口說居家安老，做的時候卻倒行逆施，不讓有需要的老人同時接受日間及家居服務，真是不知所謂！
& {; a2 q2 T# p, j" y2 [
7 t* C3 K7 A$ w, P
在特區勞累半生的老人，到了暮年仍得惶惶不可終日，這是社會的悲哀。對於長期護理的問題，顧問博士們沒有立場，政府態度開放。結果可以預見：公眾對資產審查的建議眾說紛紜，掌權的要再行慢慢研究。有這樣一個特區政府，我們的老人還有希望嗎？
tvb now,tvbnow,bttvb9 @* p& ~8 @. ]% V- K) G
$ _, a. N' J% c+ D/ y% H6 m
5 L' V0 m& t; o4 J
~4 k( k6 \9 i# ?
註1：立法會CB（2）668/09-10（03）號文件
% U8 q( m+ W, XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \( O" o# @) A0 j+ a8 D. `+ T e
作者是正言匯社社長、香港理工大學
! Q6 f9 D& |, }5.39.217.76
應用社會科學系講師
5.39.217.76, |* p) O, x( ^ J8 `1 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( w W& n7 m' u$ [
( B+ S( ^+ `' V: x
+ K' G8 G2 \- q% q1 n2 S$ ?
tvb now,tvbnow,bttvb, q( v; a: Y' y' s: e
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
