標題:
[健康資訊]
癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任
[打印本頁]
作者:
流螢
時間:
2009-12-29 01:33 PM
標題:
癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任
癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞
5.39.217.76* g( ]$ A! ~: d! }% P6 H
) k7 D% h% v, d* o b: W
December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。
* g z+ y v9 Y: T0 m( A1 [# w: ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P8 B2 j& E/ j8 Y) P8 M* \( H, c
去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。
' u0 A, o- _- S: r5 ~. n: e$ a% ?5.39.217.76
) {0 j. k$ Q& d5 h3 T7 Z2 A; K( Btvb now,tvbnow,bttvb
Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。
9 J* b2 r+ m( _
! i2 }$ G1 g4 L- ]5.39.217.76
Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
. v3 f: ]' X6 Z4 }7 H* P4 T9 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 ^6 _; I- ]5 X
他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。
: C3 j {: T# b' xtvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T* d: u4 K N/ S
一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。
公仔箱論壇# ^$ p. a+ h+ [& ^. b
$ u, A; @ o: p/ Z) f3 L
Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。
+ e4 a. x; g3 y' Qtvb now,tvbnow,bttvb
2 Z; t4 d7 N8 Y
【法律上的意義】
tvb now,tvbnow,bttvb. N- w8 _7 X8 ] w V
Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。
" e1 e( E8 Q" w# c4 j9 W公仔箱論壇
" R% v+ d# a& k
但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。
5.39.217.761 z: `6 K/ y7 Z" _5 @
" T1 L' A5 |. F/ U, Z1 \5.39.217.76
加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。
6 _' ^; E; {& \( w/ f; wtvb now,tvbnow,bttvb
; T( f4 V# }/ z) I; X8 ?, I* N$ F" M7 ctvb now,tvbnow,bttvb
印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。
tvb now,tvbnow,bttvb8 z2 L$ O. `- @- A* I! ?
3 ~ T) E7 V* G$ S/ u
史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
5.39.217.76; G9 t! c# p' P$ ~
tvb now,tvbnow,bttvb9 t' S& {5 m! V1 Y/ X( n- m w
雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。
4 q- I4 Y5 s- y$ l5.39.217.76
" w3 Y* X0 a2 Q9 H y, s
Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。
公仔箱論壇9 X: b' E5 n" J4 ^
公仔箱論壇6 a G5 T( y' J$ h7 w6 e# t7 c
會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。
, O* z+ V# T( X# ]3 o9 N
0 x% p( A& Q9 {8 e, n1 Z9 W; S5.39.217.76
講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
1 g- G6 v7 U0 o+ y% M2 W5.39.217.76
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s1 [) ~" O5 D. p. H6 k G
美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
