& a5 P O3 k' h" Ntvb now,tvbnow,bttvb改革同步大幅放寬醫療費用減免機制,合資格人士由以往約30萬激增至約140萬,加上約60萬自動豁免群體(如綜援受助人、75歲或以上長者生活津貼受惠者),首月已批出逾10.7萬宗減免申請,當中逾10萬宗獲全額豁免。對這龐大基層群體而言,加價後可能反而成為被豁免的分子,他們繼續傾向直奔急症室,尤其長者及基層家庭。如此推算,真正被400元「嚇走」的,主要是有經濟能力但未達減免門檻的「夾心」階層,他們或轉向普通科門診,或轉向私家診所,甚或轉向其他途徑,而加價對合資格低收入人士的濫用限制接近無效。公仔箱論壇1 j% _8 h5 L$ ]: d
# B0 M& C; x Z另一邊廂,即使未被「濫用」的普通科門診同樣升價,求診人數是否因此而有所下降呢?這需要政府做進一步統計,但只要用過HA GO預約的市民相信都有一個同感,每個小時守候在電話旁邊搶名額,其實並不簡單,政府長遠必須增夜診及普通科門診容量,以應對急症室分流出來一部分病人。 ) t3 N4 k+ D G公仔箱論壇0 l; d P) c" a4 E, v( a
至於病人是否流入私營醫療市場?相信政府短時間難以掌握,卻正正暴露了過去「大市場小政府」的經濟原則下,對私營醫療監管的長期缺位,醫務衞生局局長盧寵茂日前亦提到「無數據顯示私營因公營加價而加價」。但以供求關係理解,公營醫療加價勢必促使私營市場上調價格,從而加劇整體醫療通脹,讓中產繼續「鎖死」在公營輪候隊伍。夾心階層或選擇「不求醫」 & N% K+ F! t }& c" X! I5 m5.39.217.76 $ B2 g) m# |' S6 u! L2 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另一個值得關注的現象,是部分輕症病人似乎選擇了「不求醫」。筆者從身邊經營藥房的朋友了解,加價以來,感冒藥、退燒藥及常見症狀的非處方藥銷售明顯上升,似乎不少市民傾向自行到藥房購買藥物應付不適,而非前往急症室或門診求診。這或許是部分「夾心」群體的務實選擇。然而,感冒發燒等症狀看似輕微,卻有可能隱藏更嚴重的潛在問題,若因延誤診治而錯過黃金治療時機,後果將難以預料。 1 o8 O- N/ z% `4 v9 u7 K1 X; j5 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76& @2 e! E6 K; Y8 o/ r
病人選擇不看醫生,是否社會樂見其成?對醫療系統而言,求診量下降或許有助紓緩壓力,但對個別病人來說,這卻可能是無奈之下的自我犧牲。政府在設計價格機制時,固然希望透過經濟誘因引導分流,但同時必須正視,這項政策實際上把一部分醫療決策推向了「自行承擔風險」的局面。長遠而言,這種現象是否真正減輕了系統負荷,抑或只是將風險轉移至家庭與個人,值得當局進一步追蹤與深思。 5 A( d/ B; @ S' {! OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) M% k9 o' K) a/ ?) w再者,專科門診及專職醫療服務的覆診費用,由以往每次80元大幅調升至250元,物理治療等復康項目同樣受影響。此加幅對部分需長期跟進的病人而言,難以斷言不會構成阻礙,尤其是那些經濟狀況處於邊緣、未達全面減免資格的個案。物理治療往往涉及多次療程,若因費用考量而中斷,復康進度受阻,甚至導致功能退化,後果可大可小。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J4 i8 X- B' i! Z