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[健康資訊]
膽固醇過高不只卡心血管!還會加速老化、引起慢性發炎,飲食這樣吃改善
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作者:
soforlee
時間:
2024-6-25 01:25 AM
標題:
膽固醇過高不只卡心血管!還會加速老化、引起慢性發炎,飲食這樣吃改善
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膽固醇過高不只卡心血管!還會加速老化、引起慢性發炎,飲食這樣吃改善。
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膽固醇
過高怎麼辦?高膽固醇不僅卡血管,還會引起
慢性發炎
?研究發現,一個人脂質代謝不良的話,與老化、高血壓、糖尿病、心血管疾病等都有關。因此,愈來愈多的學者推測,這一切不只是關係到膽固醇的絕對數值,還與膽固醇引起的發炎反應有關。既然如此,膽固醇過高要吃什麼才能幫助改善?
「我的痘痘很嚴重,需要吃口服A酸治療。可是,醫師說我膽固醇有點超標,就不建議吃了。所以這樣是我的肝臟不好嗎?」30歲的芝婷最近大爆痘,卻無法吃A酸治療,難過地跟爸爸抱怨。
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「咦,我還以為膽固醇超標,是會讓血管出現問題,就像是發作心肌梗塞!」爸爸回應:「醫生也說我的膽固醇太高,需要吃藥控制。看起來膽固醇跟心臟、肝臟都有關係呢。」
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膽固醇的重要性
膽固醇其實很重要。
我們需要膽固醇來製造男性荷爾蒙、女性荷爾蒙、皮質醇、以及製造維生素D
等;膽固醇也會參與修復細胞、神經傳導、與訊息傳送;膽固醇亦為膽鹽的成分之一,進入腸道幫忙脂質和脂溶性維生素的消化吸收。事實上,膽固醇真的很重要,所以我們身體的細胞可以直接製作膽固醇。
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圖/血脂的組成與功用。照護線上提供
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你可能還聽過「低密度膽固醇」與「高密度膽固醇」兩個指數。
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低密度膽固醇(LDL)的功能是運送膽固醇到周邊組織貯存
,因此體內約2/3的膽固醇是與低密度膽固醇顆粒綁樁在一起的,當
低密度膽固醇LDL進入血管內皮時,容易受到自由基攻擊,引起發炎反應
,於是附著在血管壁形成斑塊,也就是血管裡卡卡、影響血流的東西,所以一般會稱為「低密度膽固醇」為「壞膽固醇」。
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高密度膽固醇(HDL)則是具備相反的功能,
高密度膽固醇會將過多的膽固醇送回肝臟,讓肝臟代謝掉這些多餘的膽固醇
,因此高密度膽固醇算是血管裡的清道夫,又被稱為「好膽固醇」。
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膽固醇造成的麻煩
雖然膽固醇對維持細胞功能很重要,但太多的膽固醇也會帶來麻煩。例如過多的膽固醇會在血管壁沉積,就像一條路上違停了愈來愈多車輛,後來這車道就不順暢,想開車子過去都開不了。當血管愈來愈窄,血流就無法順暢,就會出現冠狀動脈梗塞或腦血管梗塞等血管不通的情形。
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當我們說脂質代謝出了問題,通常是指抽血報告中,
總膽固醇濃度上升,低密度膽固醇LDL濃度上升,三酸甘油脂濃度上升,但高密度膽固醇HDL的濃度下降
。當患者有心血管疾病危險因子的時候,醫師通常會依據每個人的危險程度制訂目標,用藥物降下膽固醇的濃度。
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例如,針對沒有任何危險因子、沒有任何疾病,低密度膽固醇LDL的目標會訂在 130 mg/dL;當如果評估起來風險愈高,現在指引就會建議將低密度膽固醇LDL的數值降到 100 mg/dL,甚至 70 mg/dL以下。
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這一切只與膽固醇的濃度有關嗎?
當然,我們會想知道,只要降下膽固醇濃度,就一定能改善血管的狀況嗎?有些研究發現,當總膽固醇濃度約在200mg/dL時,擁有不同飲食習慣的人其心血管疾病的機率並不同。
採取地中海飲食法的人,與膽固醇濃度相當而採取其他西式飲食方法的人比較,罹患心血管疾病的機率僅有其1/5。
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同時,我們也發現,
一個人脂質代謝不良的話,與老化、高血壓、糖尿病、心血管疾病等都有關
。因此,愈來愈多的學者推測,這一切不只是關係到膽固醇的絕對數值,還與膽固醇引起的發炎反應有關。
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「發炎反應」是身體只要遇上「好像有很多壞東西」之際,就會產生的反應。在短期來講,這是好事,也是我們可以打敗細菌、病毒的原因。不過如果身體一直維持著發炎反應,即使程度不高,也是會持續地破壞各處組織與細胞。或許你曾聽過「自體免疫疾病」,這是指免疫系統失調,在身體各處持續產生發炎反應攻擊組織、細胞。
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例如我們可以在紅斑性狼瘡的患者身上觀察到,即使這些患者的膽固醇濃度正常,但還是很容易有血管內斑塊堆積,罹患心血管疾病的機會比一般人高出許多,正是代表著全身性的發炎反應也會影響血管健康。
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過多膽固醇引起發炎反應
現在,我們知道當一個人
膽固醇濃度愈高
,會有愈多的膽固醇進入細胞,這時
同時也會刺激免疫系統釋放出更多的發炎物質
。發炎反應又會讓體內膽固醇濃度變得更高,形成一種惡性循環。而且當發炎反應多的時候,更容易累積低密度膽固醇(LDL),也就是壞膽固醇,於是更容易形成血管裡面的斑塊。
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圖/過多膽固醇引起發炎反應。照護線上提供
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目前有研究認為,在接受statin藥物降低膽固醇濃度時,追蹤發炎指數CRP甚至比追蹤LDL的數值更能預測心血管疾病和死亡風險。
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所以,
膽固醇不僅會直接堆積在血管壁,更麻煩的是會引起發炎反應
。發炎反應和膽固醇濃度都是心臟血管疾病的危險因子。當我們思考如何用藥物降低膽固醇濃度之外,降低發炎反應應該也非常重要。
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降低體內發炎反應
想要降低體內發炎反應,不用遠求,其實自然界已經給了我們許多「武器」,像是新鮮的蔬菜、水果、堅果等,能讓我們遠離慢性疾病,增加生活品質。
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就像我們前面提到的「
地中海飲食法
」,盡量攝取多樣化的蔬菜、水果,豆類,全穀類,由橄欖油、堅果、魚類而來的健康油脂,適量的蛋、奶、雞肉,讓飲食之中富含纖維及抗氧化劑,就是最好的降低體內發炎反應的方式。
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圖/利用地中海飲食降低體內發炎反應。照護線上提供
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愈來愈多的研究發現,地中海飲食能改善許多慢性疾病,不管是心衰竭、癌症、肥胖、代謝症候群、糖尿病、自體免疫疾病、脂肪肝、或阿茲海默症,這些疾病可能是直接或間接與體內的慢性發炎有關,而當患者採取地中海飲食法的時候,都有機會延緩疾病的進展,或減少疾病的產生。
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當然,你還可以戒菸、維持健康體重、增加活動量,也是降低體內發炎反應的方式。記得複習一下「五招打擊
腹部脂肪
,拒當小腹人」與「這些習慣有毒!堆積頑固腹部脂肪的壞習慣」,當腹部脂肪太多,也很容易引起體內的發炎反應喔。
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