標題:
[健康資訊]
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-3 12:03 AM
標題:
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶
0 {: l0 Z% B- s g6 J# ~4 j$ n5.39.217.76
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。
0 ]) G( m4 t* L1 S& [$ d" a7 \1 F
公仔箱論壇% x& C$ }3 q6 o: ]% t7 D
5.39.217.76 N. n; G5 S+ ?5 |. k
正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。
人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
* C$ B8 p% C$ J# `: m& ^
巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性
黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。
+ m! {3 y+ [2 j- C+ m' N( {$ Z公仔箱論壇
雖然是良性腫瘤但是
卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤
，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而
巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達
33
%
，因此手術中的輔助治療是相當重要的。
tvb now,tvbnow,bttvb1 G5 m7 P0 T" ^. E+ `9 X
; |8 |, h$ [/ ^ Q: @公仔箱論壇
公仔箱論壇3 b& {; o$ i* v) u2 n4 F
5.39.217.766 d# ]4 t6 Q( P# \5 d+ {' M
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
' w1 z3 k% l5 {$ e8 K# V
/ L4 e2 R1 k) _% S- D
5.39.217.761 k, k9 u; F3 j
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。
3 U) [; ]1 A3 `( y" g
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H* |5 K3 O" H. ^5 B+ W$ p4 R4 B- y
而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
' O9 c9 l& Y) [
7 U+ ~* R' s" M* L6 a5.39.217.76
$ h% U5 @% M4 _: T( m; rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& M6 {4 M1 P' Y: \* U
圖／術後照。台北慈濟醫院提供
* w- z3 A+ k* d- K6 k: ^
; k; u0 j0 i$ K& j& |% J/ T1 Qtvb now,tvbnow,bttvb
8 h( n1 y6 S7 q3 K
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。
2 {: {- h g ^; V' i& ~! c0 Ktvb now,tvbnow,bttvb
F! m f# Y6 G8 `, C' j' j
$ V* ]- q6 ]+ T, m$ Y! Ktvb now,tvbnow,bttvb
0 p( {2 h, `1 A2 w) QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
& H3 m1 A. o* {8 @4 v1 j. s. g$ s
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
公仔箱論壇3 b& {; o$ i* v) u2 n4 F
