根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
6 k' u& {" h. m& `3 z$ Q! P" ^5.39.217.76●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
, {8 A M" c0 @3 @公仔箱論壇●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成5.39.217.76: Z, s" Q2 x( ?1 e
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
. o# k7 C% p7 |# M3 x* E, ^2 h3 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、誤以為飲食和運動就可以控制。公仔箱論壇1 ?: b/ c3 N. o. G! a. i3 S
2、對疾病關聯性的了解不足。
' _/ |' {! h o# N! |公仔箱論壇3、把其他問題混淆為藥物副作用。
% p- L9 `; u L3 I, D/ D公仔箱論壇王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。公仔箱論壇: c+ l- D- `+ e. d0 o" T# z6 G! R
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
' }9 z3 [& ]) v% I4 etvb now,tvbnow,bttvb●低密度膽固醇 ≧130 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb# h% e$ {5 E9 }6 ]
●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL
% R8 j+ | j- ~, f! ?5 Q1 U●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
! z7 Q+ O7 d* v+ E' ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
2 M. t) `2 G$ X0 ~LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL
. L+ l$ Y- K; w5.39.217.76●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
+ J3 ^$ d5 K- X. p6 I/ Ztvb now,tvbnow,bttvb●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb) d, m2 t" P" i9 z
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
% |7 Z$ b, x' ~+ }4 s! v) B, ~1 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
" M6 `; o) M; K2 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網
. g( D( k) n1 `/ H+ XLDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。tvb now,tvbnow,bttvb+ K8 I% ~' U* \2 z# m
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。tvb now,tvbnow,bttvb$ h3 v0 ^. k; h6 v2 d
❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。5 x) r, N- l4 P. v8 f
三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
9 [% w, b { g4 dtvb now,tvbnow,bttvb耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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圖/
5 h2 H. g# H& Z/ P+ g公仔箱論壇影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。
$ E8 x$ E$ }# s& b6 a5.39.217.76●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
1 T% z$ ]2 o4 o3 u●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
; g. \$ g4 N6 X/ I# e, c●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
- i+ g7 l# L& y9 w1 e●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。; b) s# Y% s; P' h5 Z8 a
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會" Z/ @ v/ l, @2 z
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
% |6 \* \8 {# ]1 N- u" }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。
% r% S D3 J9 Z●有氧訓練要達中高強度。
* R1 F* |, o- _7 @; [2 n! ~tvb now,tvbnow,bttvb●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
+ f$ w M5 ~( m% W( I2 k# v/ ~公仔箱論壇資料來源/美國運動醫學會TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M5 S1 W0 ?, w K6 @
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網- k% `) a: f9 `- u- V6 L0 u I3 V