根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
* U$ [+ V9 Z) u2 h: F- Y1 Dtvb now,tvbnow,bttvb●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
% ~" G `8 k$ T7 g●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
- ^- F U6 c6 z+ w1 \壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:9 L3 Q' p+ D7 Z+ w& b3 p) Z9 e
1、誤以為飲食和運動就可以控制。4 S! \* ^% I2 ~0 v( p9 o
2、對疾病關聯性的了解不足。
4 q3 h* P( b9 B5.39.217.763、把其他問題混淆為藥物副作用。- J8 q/ E& W% k# N7 Y
王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。公仔箱論壇* Y7 R2 z( Y: }, ^$ p5 Y' J! l* d
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb# i6 I1 Y. y9 Z9 D
●低密度膽固醇 ≧130 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb( |! S8 y+ l* h; E& P! Y) r7 {
●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL
7 X0 T6 H5 v# z# i/ P●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
$ B; E/ b7 c! y' I5.39.217.76資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會tvb now,tvbnow,bttvb! s3 Q) z; q" i; c
LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL
. l( y# h, I J2 t, w. ^ T: P●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL, w2 D( B6 X! n8 L4 L, }
●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL5.39.217.767 U% W7 T0 h: n9 M( K) W
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
' A/ g' F+ ]0 V7 p3 g; J; V, k公仔箱論壇●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL1 _5 Y! r/ k- f( [# b$ \
資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網
* S6 h: l- q# y- ~5.39.217.76LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
) @+ H5 ~5 m8 f- C8 P' b1 B/ Ztvb now,tvbnow,bttvb沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
* Y" e. e7 T' J6 q4 |' |5.39.217.76❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
7 Y+ }/ E { u- |& {8 ?* b! b三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
- M5 M9 U7 u% Q1 N耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。tvb now,tvbnow,bttvb1 j9 g9 c" k/ F* q$ d% g
圖/公仔箱論壇! I g# Q8 Y$ F0 l1 M/ v
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I8 @; T' ^+ c* ^6 d
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
( l0 \4 e8 E3 }●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
7 l0 O, n1 z9 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。- b$ e% a. G0 ?
●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
/ q9 Q7 @2 B! X! O資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會公仔箱論壇$ x4 F* s+ c- \$ \3 O7 u
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。tvb now,tvbnow,bttvb3 r. s* J3 F3 ?: l7 ~) B+ t0 k( h
●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。
7 {! X2 h: _1 n1 u" F6 U. R; S- X& H●有氧訓練要達中高強度。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g# d" B4 i& j& X: S; Y- j
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。tvb now,tvbnow,bttvb5 \% q8 m- j3 G& d, R" s
資料來源/美國運動醫學會TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s0 X, ^1 s7 S( c* o
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
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