根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險公仔箱論壇0 O1 V. I3 o! {( h
●服藥不要見效就停藥,降幅難達標tvb now,tvbnow,bttvb4 a) P+ @. F$ {7 p
●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成tvb now,tvbnow,bttvb+ g* H, h) J# Y1 K, y- T
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
3 v$ i, `3 D/ k1、誤以為飲食和運動就可以控制。tvb now,tvbnow,bttvb" R& h$ B$ w @1 A' f
2、對疾病關聯性的了解不足。
+ G0 E2 k G$ q1 Q3、把其他問題混淆為藥物副作用。
- V% {1 W E8 W' _7 [& eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
3 ^( Y- m& y! S; T% z4 P怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL5.39.217.76/ r! M( o& g, \1 l! d+ l" h
●低密度膽固醇 ≧130 mg/dLTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x' u+ j. t5 W. }# L6 F
●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL1 i! e% N j' u& X7 K4 c" s
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
6 A% l! C: ]: s* E, n# ^* F公仔箱論壇資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
/ |) X @6 y8 ?/ K/ O) T2 s( Itvb now,tvbnow,bttvbLDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL
( h9 c4 I, n3 K1 A8 p0 C. ?& A5.39.217.76●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dLTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v; Q x9 Q7 `! L* C$ g2 l
●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL公仔箱論壇1 Q9 X4 q$ G( |/ a5 W8 `
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL0 n: F9 N0 M3 G) \3 |
●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
8 c; x. e. g1 |( m5 m v# r" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
1 w, z0 Q9 S; S) Y( t1 p$ y公仔箱論壇圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 X5 ]4 C: M# [' S# t+ g
LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。公仔箱論壇# ?; U3 L& p3 j8 l; Z" b
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。+ j7 W9 g' o3 Q; M( G/ n
❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
3 Z! s0 N ~! }; ^( [5.39.217.76王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
, d- ?4 l7 I) g' ]8 }% t0 u. n7 N三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。2 x% q) n( I. F
耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @% r1 A/ |0 l6 D( R
圖/5.39.217.765 p6 y9 n, L1 J+ Y, Y7 q
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。公仔箱論壇' ~6 D$ P: F( |$ {' z% K. n
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。公仔箱論壇) V7 x) a% n8 C: p
●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。' ~% X; ^8 `6 k; a% w, w
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。( D) W5 J% p. p' x2 t2 ]. H
●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
% P: z4 q1 a2 F6 ~5.39.217.76資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會5.39.217.76, I0 s" f. h/ O+ f- ^! s
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
. ~- t: h: W& u. D) htvb now,tvbnow,bttvb●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k, P( P0 X! P, [
●有氧訓練要達中高強度。, G; m. n8 n+ G- h
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
: y+ R! b! K6 X公仔箱論壇資料來源/美國運動醫學會5.39.217.76$ ~3 p& D- ~4 D
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb- b- x- J& Y& z: f