根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
4 o9 v! H: k3 {2 C7 y4 ^●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
' d# Q5 B2 g$ U/ ytvb now,tvbnow,bttvb●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
4 h1 g# x1 q% E# S& r' r# z壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
. G& z, l: ^$ l" e. p1、誤以為飲食和運動就可以控制。- M3 `. b9 F% n6 s
2、對疾病關聯性的了解不足。
* S% E# s7 P4 ^, R3、把其他問題混淆為藥物副作用。
, D& f9 J+ j! d: C公仔箱論壇王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
' d& |9 E3 C3 q, [怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
q/ r7 w0 _/ L1 A8 o2 H1 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL5.39.217.76$ U! o+ w8 V) f# q! E
●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL
" y3 p5 I, p; `; Qtvb now,tvbnow,bttvb●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
! L9 _& K5 c F" t公仔箱論壇資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
p G! P/ B- `1 W' c8 s$ {LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL
- S e3 @3 U8 l6 ~' ~8 I' X5.39.217.76●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
. ?9 L' j: k/ G' @- t Y3 a z% mtvb now,tvbnow,bttvb●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL
U% o5 U4 ^! F) tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
: Z2 r4 E( _8 L5 {- w* wtvb now,tvbnow,bttvb●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
3 i( b3 R& I. h; h; u; _tvb now,tvbnow,bttvb資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引5.39.217.760 x3 A& o( q$ ?3 M& z9 F
圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網
2 j [' N' U0 C2 I8 b! v6 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。5.39.217.76: o/ ^3 [* S- u I
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
0 w$ c6 l; m- [7 \4 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
8 w/ w; h) h& q0 N5.39.217.76王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
4 I) f# v& M2 @; R2 r [! Q! k三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。公仔箱論壇8 \" H1 N& C; `7 r
耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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圖/
1 l6 w5 J: H3 S公仔箱論壇影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。5.39.217.761 }2 `2 ? M# v T ^- B7 O
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
" ^) {6 W- }. n: d●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
, T! d1 u8 Q2 }$ j! @( _tvb now,tvbnow,bttvb●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
: D# |% l6 n, g5.39.217.76●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
5 Y( |7 i& r$ g+ H( @8 p( I; R: B5.39.217.76資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
) I2 i5 b# U7 T; i" ~1 j+ b5.39.217.76降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。tvb now,tvbnow,bttvb5 l& E* \2 v; h0 G; ?. H: J) D
●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {6 `4 o1 A8 o1 h5 u6 e& b
●有氧訓練要達中高強度。公仔箱論壇! w' D7 n9 N( H; r0 [$ ~$ G
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
4 d. R, E- g- N" X4 v5 ]* U* z2 k5.39.217.76資料來源/美國運動醫學會公仔箱論壇0 n5 q* p7 m% g$ M# m' N
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網5.39.217.76! d1 b1 o* a: F6 j* h. |+ H) y6 \