根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
* t7 l& n9 ]4 R" z5.39.217.76●服藥不要見效就停藥,降幅難達標5.39.217.761 A( L1 |: d. W+ g- x
●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成tvb now,tvbnow,bttvb( o) J4 R7 v5 w: z' t4 z
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
9 H5 f4 W2 {6 C& e7 @ s1、誤以為飲食和運動就可以控制。
, {3 z" b4 \ ^/ n2、對疾病關聯性的了解不足。1 q/ c/ C. M9 s& R# k2 R( C
3、把其他問題混淆為藥物副作用。+ o4 P8 w; [! W/ N: D2 G4 i
王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。$ J! R' ]* \3 K$ ?/ ?
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL+ a( ^+ ~, C( F
●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL6 ?; r: V# ~/ j9 d
●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL
3 U% n5 g7 t5 `0 I m●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL公仔箱論壇 ^" W9 Y* F/ p. m, Q) b3 @
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
/ T1 S9 X( N6 x5 ?5 n7 X5.39.217.76LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb' V5 ^# ?) V9 g1 b/ Z
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
4 T8 k; J4 C% L7 p" |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL- {; }4 n8 h% _
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
7 ?' a& M6 t& @" ?, V●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL4 R8 _' B8 B- M: ^/ h& N% R: C& z8 E
資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網
" i$ _6 z1 L) [" |$ j9 F$ V" itvb now,tvbnow,bttvbLDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。tvb now,tvbnow,bttvb. e3 J1 s/ f- p! V( ~5 |
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
( x; b4 A, Q9 v. u8 w$ {" }公仔箱論壇❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
7 Z( \( S3 f% o4 A3 W6 C6 T7 j0 htvb now,tvbnow,bttvb王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
" D0 g: g4 e& i) N$ k5 e1 B! L' b三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
8 L. n4 H9 ^3 t公仔箱論壇耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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圖/4 U/ h0 {9 b2 _6 T9 F
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。公仔箱論壇! l7 P; b% l3 x F
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。5.39.217.76( y7 X1 P, v$ K8 B2 Y8 U7 g
●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
& R! I5 d/ E) r0 A4 K2 q3 k% kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
8 t+ L1 D) e$ U2 V: Z$ `8 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。. V5 `9 b2 e' o$ c( _! \
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
8 A6 I- @: q6 e, ^& i* X" m" A' y# ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。5.39.217.76. ~! R" s0 r u7 M V% |
●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。
* Q. ?& N6 {$ a7 ?" U8 {* x! C公仔箱論壇●有氧訓練要達中高強度。5.39.217.76, A# Q, r% N0 F- }3 O' ?. ^( v: A
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。公仔箱論壇! i3 Q& o' e4 g, G# }
資料來源/美國運動醫學會
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圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
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