根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
* G( F& c7 Z% [# d/ o0 _: Y4 j& A5.39.217.76●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
; C; @1 y8 E' C: \1 ]8 ttvb now,tvbnow,bttvb●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
4 v! Q; y% |& t' {& m1 z5.39.217.76壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:5.39.217.763 U$ `- D& F0 p7 [2 C7 ^
1、誤以為飲食和運動就可以控制。
& r* N' h+ I/ O4 O% Btvb now,tvbnow,bttvb2、對疾病關聯性的了解不足。5.39.217.76# l. f5 Q- E$ S6 U( w) C
3、把其他問題混淆為藥物副作用。
- ~+ s% N9 W% W, _# ?! h8 F* R, d王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z$ z$ [" D9 Q6 c' H* g: H/ d& |! [1 ~
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
1 q& s3 E! F$ N●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL2 _9 e+ X, z! V( c. c+ g. G, T
●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL5.39.217.76+ \' ~4 E( j+ z; w Y
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
7 M7 y+ S, g2 L! h資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
1 c% W( `& L) w+ ] b6 Utvb now,tvbnow,bttvbLDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb) Y0 Z# Z/ m3 O& [+ J+ ?
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dLtvb now,tvbnow,bttvb& s' i) q$ u! ^) f3 Q; {3 t9 y
●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL
9 }9 D1 x# h4 _3 ^5 m3 r●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL公仔箱論壇/ n$ F) g2 D+ ~3 ^2 k" n
●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
; M& Z- I, ~/ G公仔箱論壇資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb) `# v0 h- l" z9 F4 r/ V- p
LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
# v, }) Q7 r7 G- Etvb now,tvbnow,bttvb沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r; B3 W$ m# @# [7 }6 n
❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。tvb now,tvbnow,bttvb6 ~; w8 c# G4 {6 _3 N" O
三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
- I" B2 {0 Z6 D- C( nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
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圖/
8 O0 U9 W, \) NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。
* @! j2 M! P: P9 `1 p+ S% R公仔箱論壇●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
, i. R" v3 |; w& f7 l4 ?# V5.39.217.76●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。9 s2 u$ n7 h& X
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S1 a0 a4 {" f- a
●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
* n# K& V c; \tvb now,tvbnow,bttvb資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
- {% ]6 n- Q+ r, h1 d" i0 {5.39.217.76降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
' n2 d3 D+ k% C% ^●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。
5 [; M$ Z8 y6 ]; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●有氧訓練要達中高強度。
1 M% G$ ?" g* X, a1 u5.39.217.76●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
% {! u& y. B9 A8 n% o' L5 m) Ttvb now,tvbnow,bttvb資料來源/美國運動醫學會TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U% b. h& c7 y
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網5.39.217.762 H' U/ C) l8 ~4 x* Z* f+ d