根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
, D* h" f, Q. |# s, X公仔箱論壇●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
8 O' C( ~, z6 g5 i) s% S●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
" V# n6 {5 S) X: @. ?+ i5.39.217.76壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:
3 c; k9 p) W: E& X6 s公仔箱論壇1、誤以為飲食和運動就可以控制。5.39.217.76, u; n6 v" m5 v5 X) z
2、對疾病關聯性的了解不足。
& e! S) y: c/ S; I3、把其他問題混淆為藥物副作用。
0 {/ ]9 b9 V! P# u: l* D王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。
u. Q& M- h+ E! j: f* f g3 n: n- K怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL
4 ^6 e4 w0 K; r: l$ @1 K2 O1 z7 F; \●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
8 E- I3 X+ m- [7 K●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL5.39.217.76) ^, C7 W; L+ m
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL5.39.217.764 V# s$ O S |: n
資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會6 L# Z1 ?! q8 r1 ^0 K I; v
LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dL7 j d# R6 x7 {0 M* l* C$ T
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL5.39.217.76% @# z' S9 u. }9 t) K9 ^; H4 t O7 D4 C
●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL; ]6 Z' H+ L4 L* }
●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL
3 B. q* J: D0 h- n" \$ I# btvb now,tvbnow,bttvb●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
1 {% d2 |; h$ k! F( F0 @, x1 m1 Htvb now,tvbnow,bttvb資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
! k9 ^. V% _1 [5 W, ftvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 G2 F% ^6 f+ e% {7 ^
公仔箱論壇$ V# y; C( _% Y P' r- R
圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網
I& N4 d5 ]" f! R- @0 Q+ s' X) E$ j1 s
$ X9 x! R# I2 K, N* b$ wtvb now,tvbnow,bttvbLDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。
. X9 j# k( C( L+ V% m# T$ ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。
8 n5 e9 l" d L6 B0 j3 N5 `9 ?2 E公仔箱論壇❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
公仔箱論壇- \% o; [/ g( ?7 a* q
王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。
' I: n; q* l8 {1 Y, ~0 x三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
6 Y+ T! v" f. {) Q. @1 J0 ?$ E公仔箱論壇耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。
* s8 w* h+ T7 W8 Z' U5 p$ Y1 t
5.39.217.76& A( x- q1 ^% U3 O
! ]( `; y9 |( `1 J圖/僅為情境配圖
* {- R* h) b9 y- t: s* o% E7 H; f% `公仔箱論壇影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。7 o( {/ F2 o9 O& w5 r- `8 B& q( k
●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。
" V4 ^8 u _* m6 l1 ]1 Q9 ~●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。# n& ^, ?' f I+ u
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。
- k k/ b( L' H0 s% W●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
: [1 n% t' r1 D' N* o+ w Q公仔箱論壇資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會公仔箱論壇% B- X' v8 ~$ _6 d8 c9 {/ y# x1 _
降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。
) R) O9 M+ O1 E' Z' J/ Stvb now,tvbnow,bttvb●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。& a$ O+ f* I$ R) q$ s
●有氧訓練要達中高強度。
% n, K0 W* Q3 x1 @' m5 A0 a. K3 W●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。5.39.217.76/ a( k4 D7 H8 y9 T; U/ k/ Z3 {
資料來源/美國運動醫學會
, A" {/ S4 |" T. I! p6 w' H7 T* g公仔箱論壇
4 {" {9 w$ v0 X& X4 [% {tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76( P5 k1 B+ {) `" P8 G+ y
圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
9 z& m6 y: A8 _0 k