根據國民營養調查,台灣成年人每五人中就有一人有高血脂,可能是總膽固醇、低密度膽固醇(LDL,俗稱壞膽固醇)或三酸甘油脂超標,其中以LDL超標最嚴重,易導致心臟病和中風的風險大增,這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險
" ~! g$ Y1 N2 Q2 {/ }( y●服藥不要見效就停藥,降幅難達標
$ ^/ E7 [0 a& Y, k7 c: \5.39.217.76●有患心血管疾病,壞膽固醇應降四、五成
1 i) Z8 O) c5 V9 [9 a0 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析,常見LDL控制不佳有三大原因,包括:5.39.217.76" N+ j+ T; @: D2 ?
1、誤以為飲食和運動就可以控制。5.39.217.76. L. B% j0 H! o5 T4 }( X: V
2、對疾病關聯性的了解不足。
3 E) j9 i; e) w公仔箱論壇3、把其他問題混淆為藥物副作用。
+ A4 C" Z: }1 @) c6 E( O0 ntvb now,tvbnow,bttvb王宗道表示,即便非常努力調整飲食運動,頂多影響10到20%的LDL數值,現在藥物效果都很好,很快就可以看到LDL降低三成以上,但有些人看到效果就想停藥,其實降幅還不夠,維持期也不夠久。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S: \- \5 P$ }
怎麼樣算血脂偏高?●總膽固醇 ≧200 mg/dL% r1 K& ~2 e3 z: _$ c ^( V
●低密度膽固醇 ≧130 mg/dL
/ `( [+ g6 Z: D. X1 Q+ Q( P: x●高密度膽固醇男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL7 L3 }" F: [# n
●三酸甘油脂 ≧200 mg/dL
( F2 r. u) q; ~; u/ S公仔箱論壇資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會5.39.217.76& i% H7 ~( T' M* m: B/ w; q8 v
LDL降到多少才達標?●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病:<70 mg/dLTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c, k E& e$ J" v5 P% U
●發生過急性冠心病又有糖尿病:可考慮<55 mg/dL
0 B. k6 b! {5 L0 C. e4 p+ e●發生過腦中風或有糖尿病:<100 mg/dL
% o% h/ X1 }" C+ ~公仔箱論壇●發生過腦中風又有糖尿病:<70 mg/dL! \2 ?9 k) I+ |$ s
●家族性高膽固醇血症:成人<100 mg/dL、兒童<135 mg/dL、有心血管疾病<70 mg/dL
. H2 o+ u- b% Z資料來源/2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引公仔箱論壇- |" ?4 g7 B! N4 o! h/ }

. T0 A! r/ S3 w* GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. k. {0 y, e) v% @
圖/怎樣算血脂偏高?LDL降到多少才達標?取自聯合新聞網* S ]5 m# _, y6 g: t4 H* U
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LDL降幅要夠,須半年以上王宗道提醒,LDL降幅要夠,還要維持半年以上,血管斑塊才會穩住,才能夠對血管形成保護,此時才能跟醫師討論要不要減藥。, Q! K% U# }9 ]* h: K; {
沒有心血管病史,單純只是LDL比較高的人,或許降低三成是夠的,但發生過心臟病或中風的人,建議LDL降幅應降低四、五成,數值不能高於70mg/dL,才比較安全;如果合併糖尿病要更低,LDL不能高於55mg/dL。tvb now,tvbnow,bttvb- P$ N% D. _) i1 ^" ]+ s
❝「LDL數值每降低1mg/dL,可以降低0.5%心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說,一個人LDL原本高達140mg/dL,若能降到70mg/dL以下,就可以降低35%疾病風險,愈早控制下來愈好。公仔箱論壇$ N' s/ v, W9 u5 T2 B0 L% D
三酸甘油脂,影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂?王宗道表示,高密度膽固醇(HDL,俗稱好膽固醇)對心血管有保護效果,如果總膽固醇除以HDL結果在4以下,而且LDL不超標,代表總膽固醇高主要來自HDL,就不需要太擔心;但三酸甘油脂高會讓HDL下降,屬於間接危害,所以高血脂治療目標仍是要看LDL。
/ i+ l6 J) K# j2 }公仔箱論壇耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣,能讓心血管健康控制加分。王宗道指出,血脂高患者除了持續服用降血脂藥,飲食上沒有絕對禁忌,但必須注意酌量和營養均衡,如果過量偏食特定食材,反而可能衍生其他健康問題如痛風等。tvb now,tvbnow,bttvb* X; U) \) u% T F4 U' w

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圖/僅為情境配圖
9 c0 w8 @4 N' c; n; @影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物,如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。
6 Y" u+ z+ m5 m●較不影響血脂控制的食物,如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B6 `3 q+ c1 ? ]" y
●食物烹調應避免油炸或油酥,改用清蒸、水煮、涼拌、烤。
5 u1 l- f1 _3 l) Q/ C% j●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源,但不可過量。- i. K* w& c8 z! N
●購買包裝食品應詳閱營養標示,選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。
" P8 j& B6 g5 |; P: t公仔箱論壇資料來源/中華民國血脂及動脈硬化學會
B/ n/ C$ f1 y6 u8 s( I; \2 f5.39.217.76降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。5.39.217.76* t2 o- |: C! B; v2 _
●有氧運動為基礎,阻力運動與柔軟度訓練為輔。
O! W2 k; ?5 Q5 C, V: O0 u●有氧訓練要達中高強度。, W/ |) D+ k# k$ a; P' Q
●持續兩個月到六個月,有助降低血脂。
6 }5 U% k5 \% g) D5.39.217.76資料來源/美國運動醫學會
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圖/影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb7 a3 [! I# \ a