根據國民營養調查，台灣成年人每五人中就有一人有高血脂，可能是總膽固醇、低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）或三酸甘油脂超標，其中以LDL超標最嚴重，易導致心臟病和中風的風險大增，這些都是十大死因榜上有名的健康殺手。●高血脂易導致心臟病和中風風險5.39.217.76; j5 f, a( V) d: C
●服藥不要見效就停藥，降幅難達標
9 S3 `% j# Q- r s●有患心血管疾病，壞膽固醇應降四、五成公仔箱論壇: j/ o, G4 z' \+ }
壞膽固醇控制不佳三原因台灣高血壓學會理事長王宗道分析，常見LDL控制不佳有三大原因，包括：
5 T/ D* ^7 \9 z' W& q+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、誤以為飲食和運動就可以控制。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i* Q+ W7 j5 _% u
2、對疾病關聯性的了解不足。
5 N4 A6 ]9 A$ C @9 p* U1 ]- A5.39.217.763、把其他問題混淆為藥物副作用。5.39.217.76/ Y' r8 ?/ c8 M$ j% w# n! A5 n
王宗道表示，即便非常努力調整飲食運動，頂多影響10到20％的LDL數值，現在藥物效果都很好，很快就可以看到LDL降低三成以上，但有些人看到效果就想停藥，其實降幅還不夠，維持期也不夠久。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B0 R9 V0 {/ C* X
怎麼樣算血脂偏高？●總膽固醇 ≧200 mg／dL
% |/ B; |# x5 V B d% |3 \) nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●低密度膽固醇 ≧130 mg／dL
" o1 W! B2 G- z; _●高密度膽固醇男性＜40 mg／dL、女性＜50 mg／dL5.39.217.76. M: d& g p g
●三酸甘油脂 ≧200 mg／dL
* S2 a5 {% e5 ]% }/ S. r9 U2 p資料來源／中華民國血脂及動脈硬化學會
7 f8 l7 e! Z: }' N/ i" r( \5.39.217.76LDL降到多少才達標？●發生過急性冠心病或冠狀動脈疾病：＜70 mg／dL
, O0 ^/ U+ W- ~$ e0 F3 s8 Y●發生過急性冠心病又有糖尿病：可考慮＜55 mg／dL
5 Q* o9 I7 H2 W0 r/ o( S* y; t3 C |公仔箱論壇●發生過腦中風或有糖尿病：＜100 mg／dL
$ T1 w- H h0 h$ u! P! ^7 o公仔箱論壇●發生過腦中風又有糖尿病：＜70 mg／dLtvb now,tvbnow,bttvb) d+ U1 h+ L( W3 P( H& b
●家族性高膽固醇血症：成人＜100 mg／dL、兒童＜135 mg／dL、有心血管疾病＜70 mg／dL公仔箱論壇3 Q' Z, a2 s* f, m! S
資料來源／2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引
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圖／怎樣算血脂偏高？LDL降到多少才達標？取自聯合新聞網公仔箱論壇9 c7 i$ q1 |9 `+ [4 U8 o! Y$ [1 J' r
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LDL降幅要夠，須半年以上王宗道提醒，LDL降幅要夠，還要維持半年以上，血管斑塊才會穩住，才能夠對血管形成保護，此時才能跟醫師討論要不要減藥。
9 G3 w/ m. \% p% @, U5.39.217.76沒有心血管病史，單純只是LDL比較高的人，或許降低三成是夠的，但發生過心臟病或中風的人，建議LDL降幅應降低四、五成，數值不能高於70mg／dL，才比較安全；如果合併糖尿病要更低，LDL不能高於55mg／dL。
# ]* n0 Y) h. S6 a1 t' n; Itvb now,tvbnow,bttvb❝「LDL數值每降低1mg／dL，可以降低0.5％心腦血管疾病風險。」❞
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王宗道舉例說，一個人LDL原本高達140mg／dL，若能降到70mg／dL以下，就可以降低35％疾病風險，愈早控制下來愈好。( ?5 ^# J6 e5 w# B5 O8 n
三酸甘油脂，影響好膽固醇總膽固醇和三酸甘油脂超標也會影響血脂？王宗道表示，高密度膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）對心血管有保護效果，如果總膽固醇除以HDL結果在4以下，而且LDL不超標，代表總膽固醇高主要來自HDL，就不需要太擔心；但三酸甘油脂高會讓HDL下降，屬於間接危害，所以高血脂治療目標仍是要看LDL。公仔箱論壇9 z) d. `9 w. N, A2 }
耐心服藥物、妥善調整飲食、培養運動習慣，能讓心血管健康控制加分。王宗道指出，血脂高患者除了持續服用降血脂藥，飲食上沒有絕對禁忌，但必須注意酌量和營養均衡，如果過量偏食特定食材，反而可能衍生其他健康問題如痛風等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u" `% z! q6 G8 ]. U2 C, `# n( J, H
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* r; ?8 P) |" h0 Z圖／僅為情境配圖5.39.217.766 U% p' ]" [( u+ ?9 A) Q) ~, D
影響血脂的飲食●不利於血脂控制的食物，如全脂保久乳、豬腎、豬大腸、豬腦、鹹小卷、蛋黃。
) l$ O6 \0 Q9 j2 q' K0 \& u5.39.217.76●較不影響血脂控制的食物，如脫脂奶粉、里肌肉、豆干、豆腐皮、傳統嫩豆腐、豆漿、蔬菜類。5.39.217.76' }3 o' f/ x/ [3 C5 e
●食物烹調應避免油炸或油酥，改用清蒸、水煮、涼拌、烤。公仔箱論壇, j A, |* i) v0 [0 }! R
●堅果種子和植物油是比動物油更安全的油脂來源，但不可過量。
* g4 F, ^/ M$ E公仔箱論壇●購買包裝食品應詳閱營養標示，選擇低飽和脂肪和反式脂肪含量較低的產品。tvb now,tvbnow,bttvb0 r* _' m- q9 d. s, u
資料來源／中華民國血脂及動脈硬化學會
0 t- D. R3 R% B% O! W& |, z降血脂運動建議●每週要運動250到300分鐘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L$ i% M+ _. q) S! C
●有氧運動為基礎，阻力運動與柔軟度訓練為輔。& h i4 u# ]+ Y, C1 g) K1 x4 f+ W
●有氧訓練要達中高強度。5.39.217.769 b; u# J/ m$ N$ b
●持續兩個月到六個月，有助降低血脂。( u$ Q* @! }$ P
資料來源／美國運動醫學會
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圖／影響血脂的飲食、降血脂運動建議。取自聯合新聞網
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