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AZ疫苗該不該打？保護力、副作用和禁忌一次看
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作者:
donedone1234
時間:
2021-6-3 08:48 AM
標題:
AZ疫苗該不該打？保護力、副作用和禁忌一次看
阿斯利康疫苗（Vaxzevria、AZD1222，簡稱AZ疫苗）是針對新冠病毒研發的腺病毒載體疫苗，目前已在全球50多個國家和地區獲得銷售許可或緊急授權。AZ疫苗對新冠肺炎的保護力如何？有哪些副作用？接種前後要注意哪些事？本篇帶你一次了解。
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阿斯利康疫苗（Vaxzevria、AZD1222，簡稱AZ疫苗）是針對新冠病毒研發的腺病毒載體疫苗，目前已在全球50多個國家和地區獲得銷售許可或緊急授權。AZ疫苗對新冠肺炎的保護力如何？有哪些副作用？接種前後要注意哪些事？本篇帶你一次了解。
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AZ疫苗的作用原理是什麼？
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目前已上市或正在研發中的新冠疫苗，大致分為四種：mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗、蛋白質次單位疫苗和滅活疫苗。
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AZ疫苗屬於腺病毒載體疫苗，它的原理是利用腺病毒（一種和新冠病毒不同的、無害的病毒）作為一個「載體」，把新冠病毒刺突蛋白的基因插入其中，再運送到人體內。然後，人體的免疫系統就會做出反應，製造出抗體。下次遇到真正的新冠病毒時，抗體就能夠將病毒清除。
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AZ疫苗（阿斯利康疫苗）屬於腺病毒載體疫苗。
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AZ疫苗整體保護力、重症保護力是多少？
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疫苗保護力會根據臨床試驗的地區不同、試驗條件不同、以及受試者的不同而變化、調整。
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AZ疫苗在英國、巴西與南非的三期臨床試驗綜合分析顯示，受試者接種兩劑AZ疫苗之後，整體保護力為67%。若是在間隔12週以上完成第二劑的接種，整體保護力可以再提升至81%。
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目前，世界衛生組織公布，AZ疫苗預防有症狀感染的保護力為63%，並表示，延長兩劑接種之間的時間，可以讓保護力增加。
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AZ疫苗的重症保護力為100%。
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而AZ疫苗在美國的三期臨床試驗，統計數據顯示整體保護力為76%，重症保護力依然為100%。在65歲以上的受試者中，預防有症狀感染的效力達85%。
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AZ疫苗對變種病毒仍然有效嗎？
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新冠病毒的變異，有可能影響疫苗的保護力。目前，新冠病毒已經出現英國變種、南非變重、巴西變種、印度變種、美國加州變種等。針對AZ疫苗預防變種病毒的效力，一些研究提出了相關的數據。
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AZ疫苗對於英國變種B.1.1.7的有症狀感染保護力是70.4%。另一篇在《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的研究則顯示，AZ疫苗針對南非變種病毒B.1.351的保護效力，大約是10.4%。
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至於AZ疫苗對其它的變種病毒的保護力如何，還有待更多研究。
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接種AZ疫苗後有哪些副作用？
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接種AZ疫苗後的副作用，和其它疫苗一樣，分為局部性副作用和全身性副作用。
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局部副作用包括注射部位的疼痛、壓痛、灼熱、發癢或紅腫；而全身性副作用，常見包括疲倦、頭痛、發燒、發冷、肌肉疼痛、關節痛、噁心、嘔吐、腹瀉等。這些症狀通常在幾天之內就會緩解。
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也有少數人出現食慾不振、暈眩、淋巴結腫大、出汗過多還有皮疹等副作用。（推薦閱讀：新冠疫苗副作用一次看！打疫苗前你一定要知道）
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施打AZ疫苗後，5類症狀警惕血栓
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極少數注射AZ疫苗的人，會出現罕見血栓伴隨血小板減少的副作用，且幾乎是55歲以下的女性。
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AZ疫苗引起的血栓，和常見血栓發生部位不同，多為腦部靜脈血栓，也有少數發生在腹部、肝臟等處。血栓在身體的不同部位形成，就會有不同的症狀。如果接種AZ疫苗後3週內，出現以下5種症狀，就要警惕發生血栓的可能性，並儘快就醫：
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1. 持續且嚴重的頭痛、視力模糊、意識不清或癲癇
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2. 注射部位以外的皮膚出現出血點、瘀青、紫斑等
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3. 胸痛或呼吸短促
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4. 腿部腫脹、疼痛
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5. 持續腹痛
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但總體來說，AZ疫苗預防新冠所帶來的益處，超過它所造成副作用的風險。（推薦閱讀：AZ疫苗、強生疫苗，究竟為何會引起血栓？）
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哪些人不能施打AZ疫苗？有何施打禁忌？
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接種AZ疫苗有一些禁忌，不同國家對此的建議可能有些許不同。
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以下三類人不能施打AZ疫苗：
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1. 對疫苗中的任何一種成分過敏。
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2. 在接種第一劑苗後，出現嚴重過敏反應。
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3. 在接種第一劑疫苗後，出現罕見血栓伴隨血小板下降（歐洲藥品管理局規定）。
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此外，接種前還需要注意：
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● 發燒、急性中重度疾病發作中的患者，須待病情穩定才可接種。
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● 曾有血小板減少或凝血功能異常的人，應謹慎評估注射後產生血栓的風險。
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● 免疫功能低下，或接受免疫抑制劑治療的人，因免疫反應較弱，可能影響疫苗保護效果。
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● 懷孕或有懷孕可能性的婦女，以及正在哺乳的女性，需請醫師評估可否接種。
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● 服用避孕藥或正在接受激素治療的患者，應暫緩接種。
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● 不可同時施打其它種疫苗，亦不可交替使用其它廠牌的疫苗。
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接種AZ疫苗後，應該注意：
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● 在原地休息、觀察至少30分鐘，確認無狀況後再離開。
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● 使用抗血小板或抗凝血藥物，或凝血功能異常者，接種後應在注射部位加壓至少2分鐘，並觀察出血與血腫情況。
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● 接種後可能有發燒反應，體溫高於攝氏38度，大約兩天內即可緩解。若持續發燒超過48小時，或有其它嚴重過敏反應，應儘速就醫。
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