空腹及飯後，都要顧血糖范綱志醫師表示，想要好好控制血糖，我們得先了解「空腹血糖值」、「飯後血糖值」、與「糖化血色素」這幾個指標。公仔箱論壇( Z; d/ E. T; x% k! L4 m
血糖指的是在血液中的葡萄糖濃度，我們的胰臟平時會持續分泌少量的胰島素進到血液以調控血糖濃度。當我們吃東西後，食物被消化吸收，葡萄糖便進到血液，使血糖值升高。血糖升高會刺激胰臟分泌大量的胰島素來因應，把餐後的高血糖降下來。 0 X% k V1 _5 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。范綱志醫師說，「空腹血糖值」代表的是「胰臟維持胰島素基礎水平的能力」；而「飯後血糖值」，代表的是「胰臟於進食後分泌胰島素的能力」。糖尿病患者的空腹血糖值最好要落在80 mg／dL到130 mg／dL之間，而飯後血糖值要控制於80 mg／dL到180 mg／dL之間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i' _& U2 [4 n5 j7 D
糖化血色素代表三個月來的平均血糖值紅血球中的血紅素會與葡萄糖結合，稱為「糖化血色素」，平時的血糖愈高，糖化血色素的比例就愈高。糖化血色素可代表三個月來的平均血糖值，等於是包含餐前血糖與餐後血糖的總平均給分。當糖化血色素數值為6％，代表三個月來的平均血糖值約115mg／dL；糖化血色素超過6.5％時，達到糖尿病的診斷標準。若糖化血色素數值來到10％，平均血糖值約250mg／dL。 0 t8 ~" G7 E4 z t W& k文章開頭提到的陳先生，抽血檢驗的糖化血色素高達14％，代表平均血糖值約380mg／dL，已嚴重超標。 ) C- t ]5 s- a' D0 v. u6 ] 「看診時，患者常常會問『我每天飯前測空腹血糖值都很標準，為什麼糖化血色素驗起來都不太好？』，其實這就代表飯後血糖值沒有達標。請患者回家驗驗飯後血糖，他們就知道自己的問題出在哪了！」范綱志醫師解釋：「分析起來，飯後血糖特別高，可能是因為吃了頓大餐，或是餐點裡選擇過多的澱粉類，導致飯後血糖飆升。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t( u/ k2 A ]' N; j4 f z
空腹血糖、飯後血糖、糖化血色素是三個重要指標，能幫助我們判斷患者的狀況，以調整治療方式，好好控制血糖。5.39.217.76* |& @/ C' w0 p, U
胰島素應該打幾針？范綱志醫師說明，胰島素是身體不可或缺的荷爾蒙，是幫助控制血糖的利器，目前有速效、短效、中效、長效等類型的胰島素，適合用在不同的狀況。 ( b9 u/ x- h7 R. `公仔箱論壇速效胰島素、短效胰島素適合用來控制急性高血糖，注射後大約10至30分鐘就能開始發揮降血糖的作用，但持續時間只有幾個小時，主要是為了控制「飯後血糖」。. w0 K/ Q; _; x9 j
中效胰島素、長效胰島素的作用時間較長，能持續降低血糖一整天，可用來模擬胰島素在體內的自然基礎濃度。中效、長效胰島素有助於控制「空腹血糖」。tvb now,tvbnow,bttvb' C! G: ?; P7 p; I5 k/ v
目前也有混合型胰島素，裡頭包含了短效和中長效胰島素，適合用在生活規律的糖友，只要進食、活動的時間都相當固定，可以考慮使用混合型胰島素，能減少注射次數。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 j( [+ i, S Z E
