餐後血糖重要性四部曲 7 D6 h3 ?4 z% ]* n+ Ctvb now,tvbnow,bttvb第一部-TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S8 s- a1 t2 Y- N( u8 \+ b
什麼是餐後血糖?很多人都會問~「到底血糖要控制在多少?」以下數值為糖尿病臨床照護指引所建議可以供大家當作參考。公仔箱論壇' }& A" `7 O, C0 h
但老實說臨床上每個人的狀況都不一樣,有可能剛發現罹患糖尿病時空腹血糖就在280-300 mg/dL了,不可能一開始就用藥物讓餐後血糖突然驟降至<160 mg/dL,這樣很容易引起頭暈或出現類似低血糖(盜汗、強烈飢餓感)等不舒服症狀。7 ]6 U& N$ N- [2 K5 m" D
我認為剛開始的血糖控制目標依照病情不同可以與醫師討論,「設立不同階段的血糖目標值」,但最終,都希望可以慢慢的控制在160mg/dL以內最佳!# i6 O9 G8 c d7 x9 h& s# k tvb now,tvbnow,bttvb& u; ?7 R# h0 y: Y) k& y 8 `* ^) u! r+ x) m3 [. n# V5 P$ Ptvb now,tvbnow,bttvb第一部第二部-8 g+ P K5 v O
餐後血糖對糖化血色素的影響性在歐洲族群中,糖化血色素低的群族裡(<7.3%),「餐後血糖」對糖化血色素的影響越大,而隨著糖化血色素越來越高,餐前血糖的對糖化血色素的影響隨之增加,而亞洲族群中,同樣的,糖化血色素低的群族裡(<7.1%),餐後血糖對糖化血色素的影響越大,但值得一提的是,在糖化血色素>7.6%者,空腹和餐後血糖的影響趨近於同等重要。 - }! B9 C! b. F1 A$ L公仔箱論壇結論 % J) I- t$ `/ y( M! U3 l& {公仔箱論壇糖化血色素>7.6%,空腹/餐後血糖的控制都很重要!但要是糖化血色素<7.3%,一定要更特別注意餐後血糖的變化 。* W7 c3 s$ G: ] h% A 公仔箱論壇4 c" J) u1 a* P9 I% m) {% m, A4 j 0 g& m& |$ g- Z% J1 K& X8 }. Jtvb now,tvbnow,bttvb第二部第三部-7 o+ e4 q7 s- ~( Z! p. ^
配對血糖測量飯後血糖的重要性之一,得知自己的配對血糖,配對血糖是指測量同一餐的餐前與餐後(飯後2小時)的血糖,用來觀察當餐血糖有沒有波動過大,可接受的落差範圍為30-60 mg/dL之間;若落差過大(>60 mg/dL),則表示當餐波動過大。tvb now,tvbnow,bttvb, K" ^- F$ p# e5 o7 n; ]" ^; s
這時候要怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b1 L' k5 F9 C- t
觀察血糖起伏過大的頻率與餐次,如果只是因為偶爾吃了特別的餐點才會起伏過大,或經常出現在特定時機點,如:早餐、午餐或晚餐餐後,建議如下:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e& h2 p) `1 F; B+ s8 g& ?2 ?' j
確認餐點的型態:是否過多醣類或油脂、過多隱藏含醣食物。
調整餐點的份量:像是減少飯量增加蔬菜量。
若是想要調整藥物劑量或種類,請務必告知醫師並經過醫師同意後再執行。5.39.217.76$ `# r: c/ d7 X# o j; X9 u * h: S5 X- H4 s# Z+ h5 s: V' d. j( Stvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( U* L. T3 P. o/ W4 b8 g
第三部第四部- 9 ^ ^$ D8 h, A! k4 r6 ~未來趨勢:連續血糖監測(continuous glucose monitoring, CGM)連接點與點之間的血糖值,找出從未發現過的醫療盲點,CGM透過連續血糖記錄,發現實際血糖波動線型,被認為可提供糖尿病患者更好的血糖控制,台灣本土研究中亦顯示血糖波動與氧化壓力呈正相關,可能提高併發症風險;另有研究指出,每增加10%的Time in range(TIR)出現蛋白尿的機會可降低6%。公仔箱論壇4 L- K q# G5 C2 ?$ [& f- C. G
※ Time in range(TIR)是指血糖控制在目標範圍內的時間百分比,而血糖控制目標通常設定於70-180 mg/dL之間。