標題:
[健康資訊]
吃飯常清喉嚨、說話有水聲…醫：這樣預防吸入性肺炎才能活到老吃到老！
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2020-7-14 03:14 AM
標題:
吃飯常清喉嚨、說話有水聲…醫：這樣預防吸入性肺炎才能活到老吃到老！
「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
公仔箱論壇# S3 a! @, i3 |6 o
6 H P y# i/ U5.39.217.76
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
5.39.217.76' ]: ?1 }# G* x3 L3 `
( a1 \8 b! V6 {9 P1 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ _+ ?& c1 @7 n8 w+ N$ V4 s
查看相片
0 ^; n" m! F* \0 P' [* K
f1 ~0 S# | x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A2 H5 Z; K" G
吞嚥,咀嚼
' {3 S+ S$ ]7 J公仔箱論壇
更多
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 _ X7 u: k0 a, R! Z# Y' p
嚥下的食物要走該走的路
4 v0 p- E% U5 s) n8 v% Y1 y) Q; ~( stvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb, r6 @, Y* o( G
首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。
tvb now,tvbnow,bttvb* R5 p2 D+ {. [& X5 M, F
5.39.217.76, @& O! _; t, I
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
+ e" j$ {" A8 Q0 X0 O$ a公仔箱論壇
+ Q. g. H2 m" b% {tvb now,tvbnow,bttvb
Photo by Samuel Zeller
5 T, y8 w4 u* p# D$ l' K
M, A4 L" O6 ~tvb now,tvbnow,bttvb
; v7 p8 {8 t: K, q: {
查看相片
' Z. W5 J# a; i' x- w+ a) s- b
tvb now,tvbnow,bttvb5 w+ \' ^) n2 b
8 X$ D4 w" M* c4 P6 a! t( D7 E+ m; R5.39.217.76
吞嚥,咀嚼
5 x# |- ], m0 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
更多
公仔箱論壇) J2 g, d0 p! v7 `8 A- Q+ W
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
& i3 q' @, b7 `* g% _公仔箱論壇
: N2 r7 ]4 X) Y1 A* S5 u( ~' h
一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
& G2 L( P4 s+ j8 T# N
4 R6 t* p6 V4 L: ztvb now,tvbnow,bttvb
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
5.39.217.768 s" t8 D+ P- ]+ d
. s- F; k5 S5 j/ x; Z; X; k1 m
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
0 F& m, C6 s& m [4 b; D公仔箱論壇
# @! w6 T& ]6 N" Q' m
5 z! I; c: X- d
吞嚥障礙患者會有什麼症狀
+ n' T {5 B2 [0 p/ D! J3 I
8 W U9 L' F3 c: R7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
) v- y* J7 m: B k" |
公仔箱論壇- U8 B; i) m6 P* N, X+ K
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！
( \5 ]6 t9 Q- k: @ q
5 @( b3 Z! N" e& o- Ytvb now,tvbnow,bttvb
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
4 A3 o% ^( I1 {+ h: P8 F
: [; L! i7 N& d9 R! j* g; p2 M
2 U4 ^( I- {0 F. H [( RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
1 S# h0 W- ]. l% q: Y3 D/ |
, o$ t% Q" ~9 Y
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
% a0 f- I5 D) l: ?' ~7 V/ g; ]" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; w, [# o, M7 A- W) ztvb now,tvbnow,bttvb
1 k( u/ h" X7 E5 V& ]" sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
有吞嚥問題不一定不能吃
O7 g- P6 ]! _, J5.39.217.76
7 E& g) ^) Q2 B. G: y$ ^! ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
& n: p/ |. X: ^/ D8 N2 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k3 e8 R, z* U: r1 R- ^ P0 M5 L
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。
' i7 ~% @' _. P( l4 a
+ o/ W" w! M& f* W+ G
tvb now,tvbnow,bttvb( L2 u4 ~6 d7 ?$ R. i
教你吞嚥小技巧！！！
4 y* }6 `) _. i4 U4 R# h1 C
5 u* M7 F, m# _+ F; n) ?
有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
0 ?& K) {: H8 D7 Ctvb now,tvbnow,bttvb
8 L7 f# ~3 `+ m) ]
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
$ V) l' x- T2 m* J) ] o6 W! z) |
5.39.217.76, n* }$ i; C1 }4 ]" H7 _* X
5 s6 b/ M+ y0 k5 j5 P! k5 f6 ]
老年人的吞嚥問題其實不難預防
: o6 U/ f, T7 T% N公仔箱論壇
$ A4 g) f6 Z3 n4 B- stvb now,tvbnow,bttvb
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿!
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
查看相片0 ^; n" m! F* \0 P' [* K
查看相片' Z. W5 J# a; i' x- w+ a) s- b