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Live Science：越來越多新冠病毒感染者出現皮疹
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作者:
soforlee
時間:
2020-5-9 05:30 AM
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Live Science：越來越多新冠病毒感染者出現皮疹
繼此前報告新冠病毒感染者腳趾會出現皮疹、紫瘢後，越來越多的病例報告顯示，新冠病毒感染者身上其他部位也出現了皮疹症狀。
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據Live Science近日消息，這些感染者身上出現皮疹的部位、形式各有不同。有些表現為「小紅點」，有些則表現為大面積皮膚隆起。有些皮疹有著蜂巢狀外觀，而有些則像凍傷的痕跡。
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那麼，皮疹和新冠病毒之間到底有怎樣的關係？這些皮疹是否由新冠病毒直接引起？加州大學舊金山分校皮膚病學教授、《美國醫學會皮膚病學》雜誌主編Kanade Shinkai對此做出了詳細解讀。
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在Shinkai看來，現在說這些皮疹是否真的是由新冠病毒引起還為時過早。新冠病毒感染者身上出現的皮膚損傷到底是病毒直接對皮膚造成的影響，還是由於免疫系統反應過度引起的，目前還不是很清楚。
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Shinkai及其同事在4月30日發表在《美國醫學會皮膚病學》雜誌上的一篇評論文章中也寫到：「一些皮疹有可能是由於疾病的併發症，對藥物的反應，甚至是由於患者體內其他病毒『合併感染』導致的。」
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新冠患者身上的皮疹長什麼樣？
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到目前為止，專家們在新冠病毒感染者身上已發現多種類型的皮疹。
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4月29日發表在《英國皮膚病學雜誌》上的一項西班牙研究將與新冠病毒相關的皮疹分為五類：
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1、「斑丘疹樣」皮疹，具有麻疹等病毒感染的特徵，紅色皮膚上有紅色凸起；
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2、「蕁麻疹樣」皮疹，具有蕁麻疹的特徵；
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3、「青斑樣」皮疹，帶有花邊或魚網狀圖案；
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4、「水皰樣」皮疹或起泡的皮疹；
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5、「凍瘡樣」皮疹，常見於腳趾，被非正式地稱為「新冠腳趾」。
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隨著病例報告的增多，其他類型的皮疹也相繼出現。4月30日發表在《美國醫學會皮膚病學》雜誌上的一份最新病例報告描述了西班牙一位男患者的案例，該男子的皮膚上表現出了「瘀斑」或小紅點。另一份發表在該雜誌上的病例報告則描述了法國的一名患者，該患者發生了較大面積的皮膚病變，稱為「洋地黃樣丘疹性皮疹」。
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除了皮疹的類型不同，新冠病毒感染者出現皮疹的時間也相差很大。在某些情況下，皮疹先於發燒之類的症狀出現，當然，也有患者在病發幾天後皮疹才出現，甚至有些患者直到感染後期才出現。
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皮疹在新冠病毒感染者中是否常見？
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據Shinkai介紹，一些病毒性疾病，如水痘、麻疹和手足口病，會引起皮疹，但病毒相關皮疹在兒童中更常見。很多成年新冠病毒感染者身上出現大量皮疹，就不得不引起重視了。
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皮疹在新冠病毒感染者中到底有多常見？不同研究給出的結論並不一致。2月28日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項針對中國1000多名新冠患者的早期研究中指出，僅有0.2％的患者出現皮疹。然而，最近一項對義大利約150名住院的新冠患者研究則顯示，有高達20％的患者都出現了皮疹。
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Shinkai說，還需要更多研究來進行患者隨訪，才能更好地了解與新冠病毒相關的皮疹的真實流行情況。
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尚需更多研究確認兩者關係
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Shinkai指出，需要進行研究以全面評估這些皮疹及其發生的時間。醫生也要檢查組織樣本，以確定是否可以在皮膚本身檢測到新冠病毒。此外，還應研究這些皮疹的重要性，例如它們與患者的病情好轉或惡化是否有關。
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為了幫助醫生更多地了解新冠病毒和皮疹，美國皮膚病學會工作組創建了一個在線新冠病毒皮膚病註冊表，醫療服務提供者可以在其中報告與該病有關的皮膚發現
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