標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-6-13 07:06 AM     標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 1 ^& W( `2 Z, r  ?1 }* J  G: ?
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 9 J0 t4 P, v4 z
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血尿的原因是什麼？
1 f; b  R& H) R1 c4 k& j, `. ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 \2 j+ S  R8 S8 S$ ?5 Q* a! {
日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
3 W% {1 h/ x6 h1 ?) k  S' I" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: A0 e4 T6 S5 M$ m! Ntvb now,tvbnow,bttvb尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
4 b4 D! u& [: j+ q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h- f; E9 m3 `3 Z2 q
而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： 5.39.217.76& j7 f; u' Y" `3 h

7 Y+ w5 i  m# p% G) p6 ftvb now,tvbnow,bttvb血尿原因1─腎臟疾病 / A; w4 q# Y2 L/ G4 Y
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j3 `5 a  p- U9 v+ Q
tvb now,tvbnow,bttvb7 s# L- \6 R' A) w9 F9 \4 B5 w0 g9 O9 t
血尿相關的腎臟疾病與症狀： 5 c. ?8 l* |* i' y6 B

疾病6 [# p/ c' T% h+ V2 \4 I	症狀2 O; J8 Q, U: G; T: B
急性腎炎 0 c* o7 q3 U9 E2 X+ Q; b8 ~tvb now,tvbnow,bttvb	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 , v! M* ?; D+ i# I7 }2 }0 S
慢性腎炎 2 l8 ]; B1 i& _	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 / C% o5 S/ \5 F4 z7 x$ f  L5.39.217.76
腎盂腎炎公仔箱論壇" C+ z( A9 H% Z8 A: \1 ^	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 8 P, i1 x. `& v) D5.39.217.76
腎結核tvb now,tvbnow,bttvb& ^" G! O' z* m7 v; ?" v+ [	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等 , C! D: R* H: g* u" K$ d; w0 T5.39.217.76
水腎症5.39.217.763 N1 i/ Y; ?" [5 ~2 q	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 5 w! H- q3 n; P+ Z( C  j
多囊性腎臟病（泡泡腎） % R' d, y) p( A7 o- N+ Y4 }4 ?tvb now,tvbnow,bttvb	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等' }3 ~0 y; e1 N
腎癌7 }) C4 |$ w* ~/ X+ M2 k; @	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 / v6 t. n! U: r/ d/ [9 p; A3 Otvb now,tvbnow,bttvb
腎血管梗塞tvb now,tvbnow,bttvb" |7 I8 Q3 U- [! z6 j	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 3 ^2 f( |4 k- t2 W4 \  xtvb now,tvbnow,bttvb
腎盂結石 : Z* h. M3 m1 l) P- p( b公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒   D: E+ t* ]$ |; U, B* J

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0 }) {8 k' d4 U* ]) h血尿原因2─輸尿管疾病
" x' H& X& g. T0 j可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
. j/ A( u: F4 S# z/ G# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X: e+ z2 `& R1 j, l1 Z
血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
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疾病 # D# R: T: R3 f1 ]- X5.39.217.76	症狀 ' R1 X  C8 r8 E% C2 @+ Z0 U2 q5.39.217.76
輸尿管結石 ( t/ N  o2 T7 ~, Q6 v5.39.217.76	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒公仔箱論壇6 H, L1 e6 e$ m; }; a+ a* z' [2 n& o
輸尿管癌 7 d" e" {) L, r! ~7 N, I3 O& x	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等% `! j7 k& m! _- a) j8 }2 \9 j

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血尿原因3─膀胱疾病
: ^4 A9 h9 F6 m6 O6 |2 Q8 P2 ~5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb" m. B6 |" Y) c- }- H# j
可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb, u0 K/ e  B/ ^

9 D: }- Z. [: K公仔箱論壇膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 . N0 p- O2 z- [% \$ \  N
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血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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疾病 5 P: f# U& F; m' ^5 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	症狀5.39.217.76% k0 L" m+ O0 V' J5 u
膀胱癌tvb now,tvbnow,bttvb. X: f  C' c( O% I* {  N, H: J9 A( U3 n	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛5.39.217.762 A! u2 e1 z, t3 k

' M  t5 J, R, A' t9 Z0 Y7 I公仔箱論壇血尿原因4─尿道
  q2 l( q+ }2 [! H" ~/ s! o可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 5.39.217.768 r  R1 H  g4 U2 j7 c* e
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血尿相關的尿道疾病與症狀： 0 ]4 y. K" b5 P! j2 g7 q& ~: k

疾病 / S" i* g- U$ @9 S- k# D	症狀$ P- w3 O3 G5 g* O0 U8 z
尿道炎公仔箱論壇. b' {5 I- @$ W: P6 b( j7 k. @) |	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ]9 H. z4 r  ^4 k: a9 t
男性尿道癌5.39.217.76- |, \+ O7 f; Z& M6 |	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b, M0 `. W3 ^. j
女性尿道癌  t5 O' `2 @# k7 ]0 F/ D' O9 W/ r	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 + |, h& O8 {* Q% v  N5 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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/ H. j' B! i* Ktvb now,tvbnow,bttvb血尿原因5─尿道旁前列腺
$ R' M' D2 J( I9 c+ d1 R# a) ~+ b5.39.217.76可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇. ^1 q0 I- U7 d! a# z. k+ [
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
5 q! E: v. y- e7 ]! |0 w7 @' A* ztvb now,tvbnow,bttvb

疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t3 ~0 r, s: [2 X: j	症狀 5 W8 n( X7 ]$ f8 P: v; Btvb now,tvbnow,bttvb
前列腺炎 ' v2 m4 ?0 i- U8 {7 d) I+ e	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 2 L% }! H) t5 t& ?/ ]! z! |tvb now,tvbnow,bttvb
前列腺癌 " H3 V/ V# P# }+ n	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等公仔箱論壇& m# y/ `, O- i( n! e% x: A

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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; E/ O4 Y7 l8 Q) S- v' I  ^公仔箱論壇清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
' j+ j/ ]+ H  k; L" s5 u/ c5 gtvb now,tvbnow,bttvb
4 `! K; W& I7 p( {! c血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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• 嬰幼兒、學齡前兒童
  7 H2 w# n5 v( p公仔箱論壇小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童
  5 q9 y2 y- U* t: G% o1 {* d  TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
  : F, D2 F% Y7 Q4 G/ \' `8 Z5 l( d5.39.217.76以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性5.39.217.762 M: L3 u5 f' i) U' y7 j- V0 s
  尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

" C" T' x, [( ]" `; ]% ^/ M尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
: S3 |4 H% _2 o4 Z5.39.217.76美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： 5.39.217.762 f1 B7 V. d5 g5 ?" F* L

• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

) F: Y8 I# x+ x: }血尿怎麼辦？如何改善血尿？
6 y% V& d8 [! K/ P  TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 Z) Z( V  j8 a血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 / c- g- l- d5 _9 z0 j

& n5 _1 l# I' F& S) Y) t6 ^另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R& f- n) h' g3 c8 ]
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： 公仔箱論壇; X& n/ M0 F3 M! `3 ]) D9 p2 E
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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