標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-6-13 07:06 AM     標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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, N* p, C' C7 d' h# R& A3 ~& q1 B公仔箱論壇血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： 4 D1 b: S# N/ M* t
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血尿原因1─腎臟疾病 5.39.217.762 S$ f6 v# ]# M/ ]9 u' V0 B( E% A
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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, k" y6 M& b: [0 }( @tvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的腎臟疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb0 g1 p- A  T* Q* D

疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q4 Y6 W1 _) a; K0 A: W	症狀 ( b$ K5 [& |5 j9 v# S3 W9 v1 s5.39.217.76
急性腎炎2 d/ Z; g: f) r# F% O	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等   o7 M: p9 h1 A3 t, m
慢性腎炎# u+ w8 j) u9 u8 u1 l$ g2 \	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等公仔箱論壇4 O# P0 K6 I! X8 F7 M  n$ U
腎盂腎炎公仔箱論壇( a# G3 q+ y! s- ^$ L	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% w5 O/ |% n0 ^* D! E' Y
腎結核 ; d0 a2 u* z+ F2 Q公仔箱論壇	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等公仔箱論壇, S4 i, i" {0 _5 [
水腎症 ( O( U8 u8 k5 j" u	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官5.39.217.762 u( w3 ~$ Q! R& a9 C6 E
多囊性腎臟病（泡泡腎） ( Y1 k, Q  |- r4 r$ P* tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 7 w6 ?( ?' Q7 c. f- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎癌5.39.217.760 _8 z$ k. s: v0 ]6 \	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣tvb now,tvbnow,bttvb( H% p, c2 l* B" F; S. n
腎血管梗塞5.39.217.76, e3 Z  u) P( N4 _) y& L9 q	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等公仔箱論壇# u+ M8 [4 g. Z  n% w# e3 m" y
腎盂結石 9 m8 _! v; j! Q( X# ?* x	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 , U' z, a4 [0 B, L2 E" n

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血尿原因2─輸尿管疾病 公仔箱論壇0 y" @' W- O- ^" G, J& h/ m
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 5.39.217.76' {7 H1 M6 X' F% e3 [: w  N

- f* j$ K" S6 e" n, K( q血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
0 K0 [+ _9 z( I4 I- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( {1 r# E* N% ?8 x3 ?	症狀tvb now,tvbnow,bttvb  ~# j2 a6 G. [
輸尿管結石 3 A, z8 L, w9 N) x( n	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 6 W; G. U6 m. H# ?& j5.39.217.76
輸尿管癌 $ q+ x" H* }5 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等 - k- K8 Y! p8 n" D1 ?

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血尿原因3─膀胱疾病
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& o2 J3 t6 g8 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @1 Z& A* T  m3 f3 s$ I( r

5 `' A6 o) E- V2 y& WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀： 5.39.217.76  E2 T2 h- D: J& _) Z6 u; }

疾病$ K1 O, r" \* m9 [% B, a. N6 M8 h; F	症狀公仔箱論壇) m+ L' j" Q$ j/ u/ y
膀胱癌 / ^1 u4 h6 c6 N& B) Q4 @	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛" M$ e& _( B( C( A5 n# G, F

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血尿原因4─尿道 6 n2 ?- V1 s; s3 k. w3 C. ^7 l, Q- k$ U
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L/ @& ], q! U6 a/ T1 H9 {

疾病tvb now,tvbnow,bttvb0 X4 C+ `! K; o! J" b2 \) K9 ~  L	症狀 4 n3 X1 g" U: E7 Y
尿道炎5.39.217.761 e+ q1 g, C/ N3 S! C	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等( s6 ~$ ~* O# ?) p  M. F
男性尿道癌5.39.217.76) @2 l1 Q8 k( J0 b( e3 s	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 + |! M5 D1 {3 I# E7 V
女性尿道癌 1 g0 a' u5 B  q! Y; Z1 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @8 k3 I6 A) T$ k

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% r# m" E$ `1 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因5─尿道旁前列腺 5.39.217.764 u3 A9 H% \7 b1 i- A
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 tvb now,tvbnow,bttvb" R8 A; Q1 j* R/ w9 L3 u# S
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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疾病 5 u9 G2 D* u5 N4 \! W5.39.217.76	症狀   ?+ r4 `& i* ~; M5.39.217.76
前列腺炎  `7 `, y2 r3 ^) ?# b) o8 B" X	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 , v8 J. P# u7 L7 }$ [5.39.217.76
前列腺癌tvb now,tvbnow,bttvb: b$ m0 R3 c/ L	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等公仔箱論壇9 ~9 j6 z2 r/ P. h

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0 L7 e  Z/ V8 t$ G2 qtvb now,tvbnow,bttvb血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 W; s  F! S% m# C3 \
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： 公仔箱論壇: R9 s* w0 q2 d6 a, P
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 3 Z% v5 D" G" U% |" i
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• 嬰幼兒、學齡前兒童公仔箱論壇$ _# v1 c( r+ `% k
  小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童
  ( x* n' n1 x6 P公仔箱論壇以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
  1 t5 ~. j8 P5 Q' J, G以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性
  ! V0 Z( ?5 u! S0 j0 D4 {; d2 K尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

: p" F# ?5 u- _0 X, U尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 , m9 e: V# A1 E8 B' }
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
- n' b1 h7 T, ?( b; K: s( e公仔箱論壇

• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
: W) x, Z5 Y7 W- C$ M0 }8 |0 i公仔箱論壇
( \% h3 b' {# m5.39.217.76血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
: N6 ^4 p" j) r" B. O, |4 {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 X- |4 [/ @3 v
另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 1 W; l2 z2 w7 J, P+ R6 h! K

% N3 i2 F$ ~) `' |美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： 7 {* \) Z5 ]+ t7 z

+ w4 X. z6 g9 V+ ^! f7 @# xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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