標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-6-13 07:06 AM     標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d3 Q& ?$ {  z& j! g6 W% E
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血尿的原因是什麼？ 5.39.217.76( L2 U8 ~' G6 r. A# u
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 公仔箱論壇8 V% d  g6 f5 D5 R: q# x

. Q/ h2 Y* B0 _- r5 L尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： 公仔箱論壇' W% K- I! ?) q# O5 f
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血尿原因1─腎臟疾病 ) Q  q/ g! k; N. _* c' n
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： 2 n( I* g4 f8 G1 b  F

疾病 $ z$ _: J1 |* C+ @8 c$ Gtvb now,tvbnow,bttvb	症狀1 [' m2 g& {( u0 h( P& i& R7 G
急性腎炎 : c9 y# F/ X8 X1 C# q公仔箱論壇	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 7 C" }  T. b) f( j/ s
慢性腎炎 : h  t! R) v. ^5.39.217.76	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等+ N- n$ @) m& ]! p& t9 g! U
腎盂腎炎 * o. \7 l: [2 P; ?% ^( }公仔箱論壇	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 ' o2 |" C* D" J9 P! H1 @$ F4 ftvb now,tvbnow,bttvb
腎結核7 b. p' {2 h" @) N	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等 ; X) R, P1 e" s( N5 D
水腎症 - I: H& z; \# \6 r& Z8 ~  D3 S	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 ( v  X7 ?% _! D2 g1 i& k0 x公仔箱論壇
多囊性腎臟病（泡泡腎） 5 D0 f; S' F8 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^6 j6 G8 o$ U& Q
腎癌 4 M% }# z5 s: O+ j5 d  O公仔箱論壇	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 * R4 h, P4 h6 m% W  ~tvb now,tvbnow,bttvb
腎血管梗塞公仔箱論壇. _$ C1 V* ]' [. |" _' m	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 6 ^& H6 N: x7 X! ~. P3 D8 x, d* L5.39.217.76
腎盂結石 6 H! r; B2 n0 V5.39.217.76	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒. R5 ]' l; H5 ]/ U5 E  T0 a2 O

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) t  v$ b9 ~! I  I) N' q" e, P: J8 V血尿原因2─輸尿管疾病
, l" ~0 H; x1 N, S; G' j/ G9 M  iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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. I* n0 I; s) n: V' ?# kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的輸尿管疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb; M! p. D5 _& ], Y

疾病 5 w/ l# k; W9 ]7 I) q9 ?5.39.217.76	症狀6 ^8 A& g! C9 n9 l' m4 W2 j4 u  V% d
輸尿管結石 1 Y6 s: _' H  M) z6 j公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒5 |+ X3 {& f. z6 E
輸尿管癌 & {  B# i1 K  H- G& a0 F5.39.217.76	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等. i3 H4 F$ x- n# z5 I1 S- \- A

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血尿原因3─膀胱疾病
, c% ~' b% @( L) _2 r$ Ctvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb( s( j1 X4 }0 a; Q7 D! {7 Z  a
可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 $ J$ ^; P/ w8 f* v/ _% Y

% B* i4 g; U' B8 J8 f; b0 m膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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" D% s# S& c9 p0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的膀胱疾病與症狀： 8 ^: Z) `7 Z* F; W+ Z" m9 z9 D

疾病 ' F2 b9 d. b$ H" |5.39.217.76	症狀 ! d; {+ I) v( X( N3 n1 M5.39.217.76
膀胱癌 7 S" J6 E% w( W0 i6 L( \$ d	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 4 {9 q$ Q! W. u* |7 }. JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

4 R' V, O* j5 K- `9 Y' {5.39.217.76血尿原因4─尿道
7 F$ q# o4 v. V% ctvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 公仔箱論壇, w+ B4 F  M% N2 ~. h

6 y/ {& N( H0 v1 V4 d" J3 ^; j. d5.39.217.76血尿相關的尿道疾病與症狀：
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疾病公仔箱論壇5 c7 }8 T  F' @1 L7 n5 d	症狀 1 Y3 M. T( P* E7 u- s7 E公仔箱論壇
尿道炎 " w% w9 M# r& H8 ]: ~	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等5.39.217.760 v# l7 j! R4 N9 o+ _) J7 R7 A
男性尿道癌& C- g6 z1 k; z" y	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等: c- v7 U( P% F) R$ `5 u2 p
女性尿道癌公仔箱論壇7 @2 R' x8 d  [0 s	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 + L  Q& d) Z$ J* ?tvb now,tvbnow,bttvb

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& S8 j# t2 O- k8 a+ w& U7 ?: ]5 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因5─尿道旁前列腺
% r" ]+ Y9 @1 T6 q4 b. t4 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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. }5 O/ K0 t: ~( L$ x2 K# N: Z0 e血尿相關的前列腺疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb2 z; {" b4 i; |; M8 w3 Z

疾病 + M( L$ L% q" A/ ^5 ktvb now,tvbnow,bttvb	症狀. x6 ?& j+ B! c$ E' i3 l
前列腺炎9 X, c; z6 y) v% C	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 : p/ _% T0 Q7 ]公仔箱論壇
前列腺癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R  T1 Q, t- n! h# M	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等1 N: o6 q+ j8 e

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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+ P, T* E% Q+ E# q+ |2 P公仔箱論壇清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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) e; s% [, L* `血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 公仔箱論壇" S  S+ d  J. I7 u+ C' @
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• 嬰幼兒、學齡前兒童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U% p% P+ u4 X0 R: O0 j+ q% Z: u( h
  小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童
  * j! [1 x9 J+ l* k6 K" {  Rtvb now,tvbnow,bttvb以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
  ( t5 u- b1 t5 j$ ~/ b. {9 W以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性
  & @: J3 {1 n1 j4 M3 t5.39.217.76尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
( _; H+ L- \; h# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： 5.39.217.769 Q& G  c: \5 G9 p" O' c: L  g" |

• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W+ L  A) U+ G7 u/ s
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

# {' ~4 g4 q$ U. g1 B6 H' F接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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