標題:
[健康資訊]
晚期肺癌亮生機！ 「免疫療法」燃希望
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-5-12 01:09 PM
標題:
晚期肺癌亮生機！ 「免疫療法」燃希望
健康
醫療／記者曾正豪報導
+ `/ C0 Z% H1 ytvb now,tvbnow,bttvb
5 `$ b' R& |9 Q1 h
tvb now,tvbnow,bttvb5 y9 t. o, m: i
公仔箱論壇' E: |. Z- y7 X" H( \
晚期肺癌沒得救？精準醫學時代來臨，許多癌症患者將希望寄託於標靶治療，但對於罹患「新國病」的肺癌患者而言，仍有相當高的比例不適用標靶治療，後期常常面臨無藥可用的窘境。對此，陽明大學附設醫院胸腔內科主任張時杰認為免疫療法是一個新希望，最近就有一名奶奶在接受免疫治療後，讓癌症指數在2個月內從破百下降至7.5，重燃生命契機。
tvb now,tvbnow,bttvb2 o, m7 i" K3 o/ U" g0 x6 ]' ]7 Z
% c* a7 i+ D' Y
阿嬤骨盆痛難行動 確診晚期肺癌轉移
* q2 |' _$ S; {. ~
0 O: \- a# M$ a. Y( N- C( n3 U
收治這位患者的張時杰表示，這名奶奶高齡70，沒有抽菸的習慣，也未有空氣汙染或石綿、粉塵等職業場所的暴露，某日因骨盆疼痛影響行走和輕微呼吸不順而就醫，經詳細檢查後，發現竟是肺癌惹的禍，且癌細胞已經轉移至骨頭和肝臟，確診為晚期肺癌。
7 u, h' _8 h; ?! j) O1 G
tvb now,tvbnow,bttvb% A# Q( C- {) c( _" b! s
一般來說，晚期肺癌患者在決定藥物治療前，需先進行腫瘤基因檢測，檢測結果為陽性者可直接使用標靶治療；基因檢測結果為陰性或使用標靶治療效果不佳者，則建議採取化學治療。
- u2 |. s1 S( D- w2 `/ i& N4 h
公仔箱論壇! \) B: S8 w" l
上述患者的腫瘤基因檢測未發生突變，在一線合併使用2種化療藥後，雖然腫瘤縮小了，但
生活
作息卻也被疲勞、食慾差等副作用而打亂。幸好，後來患者在醫師的建議下，於二線治療時改用免疫治療，結果短短2個月內，癌症指數從破百降至7.5，效果比單用化療更顯著，且過程幾乎沒有明顯的副作用，生活不受影響，大大提升對抗癌症的決心和信心。
- P) m2 s. }1 `! ~5 s' \* f. \5.39.217.76
- e- J( F, ^3 L" n7 X/ q
一線化療對抗肺癌 小心抗藥性和副作用2瓶頸
8 v% v5 A6 v- P- A' G$ S( ~公仔箱論壇
, [6 t2 t8 p6 b( W+ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
張時杰表示，肺腺癌是國人最常見的肺癌類型，其中約一半屬於基因突變。目前臨床研究和證據顯示，這類基因突變的晚期肺腺癌患者在確診後使用標靶治療，平均可延長存活期約24至27個月。另一半非基因突變的晚期肺腺癌患者，無法使用標靶藥物，在過去只有化學治療的選項，平均存活期僅剩一半，約13至14個月。
" g9 {. N. T! Z* }+ @5.39.217.76
5.39.217.76, F2 n1 I G2 l4 }1 C3 }) F3 r
值得注意的是，雖然化療做為第一線藥物，縮小腫瘤的效果不錯，但疾病的穩定控制期大約只有半年，後續若因抗藥性導致治療失敗或效果不佳，必須啟用二線化療藥救援，屆時的疾病穩定控制期大約只剩3個月左右。而且，化療經常伴隨著掉髮、嘔心、嘔吐、食慾不振和白血球下降等副作用，也常常是消磨癌友意志力，導致抗癌未果的關鍵之一。
; U X+ }' M P( `7 ]: q
5 z5 h5 {) P. t8 Q8 B1 Y
抗癌新武器「免疫療法」 突破治療僵局
" {+ ]8 K; P) y* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" G# S5 [& _: R7 a+ C
為了突破化療效果遞減和副作用的治療困境，目前國內已核准免疫療法作為晚期肺癌患者的二線治療新選項。張時杰表示，根據臨床醫學研究顯示，相較於傳統單用化療，患者在二線使用免疫療法的整體存活期延長40%、死亡率減少近3成，且副作用降低。
公仔箱論壇2 B$ ?9 X* q( J% `0 Z* |
公仔箱論壇; z' t I1 r7 q& c* r
免疫療法誰可用？ 生物標記檢測非絕對必要！
tvb now,tvbnow,bttvb& @5 r9 k; @8 x
2 [$ e; r: D$ o3 i" o, p
治療肺癌的過程艱辛又漫長，雖然免疫療法是一個相對舒適的新選擇，且可單獨或搭配其他治療使用。但，「誰適合使用免疫療法呢？」醫界還沒有一致的結論。
5 g6 I, K# a$ |0 O公仔箱論壇
* t2 \0 ]" `9 m u& v7 y( y
張時杰醫師指出，雖然檢測PD-L1表現量能當作參考，但臨床資料顯示PD-L1表現量大於50分的第4期肺癌患者僅有15%至20%，且研究發現其他PD-L1未達50分的患者接受免疫治療也有一半的改善效果，加上免疫療法「一旦有效，停藥後仍持續有效」的特性，顯示晚期肺癌患者不一定要先做PD-L1檢測，直接先試免疫療法，更能趁早抓住治療延命的良機。
3 e5 a% L, }' d" T
8 b, E% g- k- f7 J5 |% p2 g T# KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
九成女性肺癌未吸菸 定期健檢揪癌蹤
6 [* x" x# @; S3 E. j8 Y! ]1 l0 _5.39.217.76
' P7 U3 F4 c& S1 U3 s B
對抗癌症，及早治療很重要，早期發現更重要！許多人將抽菸和久咳不癒視為肺癌的警訊，但醫師提醒，國內9成女性肺癌患者沒有抽菸史，也沒有咳嗽或胸悶等典型症狀，建議民眾還是養成定期健康檢查的習慣，以利早期發現和治療。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
