健康醫療／記者林怡亭報導 M% v" L& i4 O0 n }& \1 K5 w5 j 3 j8 c% n q: J公仔箱論壇5.39.217.76: s1 L! s' X& c% {% }
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發燒紅疹才知得病 檢查發現是梅毒公仔箱論壇2 V! E" N" d, }7 A" k: X
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一名23歲年輕男性，10天前全身開始陸續出現紅疹，且近3～4天開始有發燒現象，因此來到臺中醫院感染科曾婷玉醫師門診就醫，經詳細詢問其病史，患者表示大約兩個月前曾與網友發生一夜情，並未戴保險套。' @3 K6 }# [$ C8 L" ]' b
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患者一個月前曾在生殖器發現一個小小的潰瘍，因為不會痛所以沒在意它；理學檢查發現紅疹分布在身體與四肢，手掌與腳掌也出現紅疹。經抽血檢查後，確診為二期梅毒。另外建議患者同時檢驗愛滋病毒，其報告為陰性。在給予安全性行為衛教、施打一劑盤尼西林後，目前已痊癒。 4 b' Q: n& h6 X9 Y9 S+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # p- ~+ A4 y4 h; O3 t. \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「梅毒」無痛性潰瘍 初期傳染性極高公仔箱論壇& j" _8 c0 }7 y! c* j- u( @" l
& s# Y% n' \3 _( ]1 j, ]公仔箱論壇曾婷玉醫師表示，梅毒在古代俗稱「偉大的模仿者」，症狀變異性很大，潛伏期可能長達至90天。一期梅毒是指在接觸感染病患體液處形成的病灶，通常是生殖器或口腔，特色是無痛性潰瘍，此期傳染性極高。 ; }- n- b: V1 F8 |" o$ D 1 _# W* M' [/ U: b8 E& o公仔箱論壇潰瘍在沒有治療的狀況下也會在數週後癒合，但通常梅毒螺旋體已進入血液循環，並擴散到全身，為二期梅毒，常見的症狀有發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。感染梅毒後也可能完全沒有症狀，進入潛伏期梅毒，體內仍有梅毒螺旋菌存在。tvb now,tvbnow,bttvb2 G* q1 g6 P: i( f4 e3 G6 }
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治療用盤尼西林、抗生素 3至6個月後追蹤 * d/ W1 _0 ~" g7 I3 D) O8 A. _/ A
梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等，就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似，因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血，須經過兩個關卡:RPR/VDRV與TPPA/TPHA；若兩個檢驗項目均為陽性，即確診為梅毒。 & z3 V* \& @* S# a+ P8 J6 @* K 5 {$ j6 `& ], t5 u7 ]5.39.217.76對於梅毒的治療，可在門診接受盤尼西林肌肉注射，若是對盤尼西林過敏，亦有口服抗生素可治療。完成抗生素治療即算治癒，但仍有再感染的風險，因此須持續追蹤RPR/VDRV數值；但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢，一般建議3-6個月之後再追蹤。 9 i3 {! `& V; a' S( U! X* f6 U7 v+ A7 S% q: N
預防梅毒要帶套 避免多重性伴侶5.39.217.76% r }5 Q/ D- l' i
. m4 ~0 R. |& w; I. w0 L曾婷玉醫師提醒民眾，梅毒是常見的性傳染病，傳染後可能沒有症狀，因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次，且建議伴侶一起抽血檢查，並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染，一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染，家人不須太緊張。預防梅毒最好的方式為避免多重性伴侶，避免與性生活史不明的對象發生性行為，並全程使用保險套；若有性病相關的疑問可至感染科門診諮詢。
