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[時事討論]
一個回港醫生的呼籲 （明愛醫院內科醫生 陳定邦） - 陳定邦
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作者:
itsctsu
時間:
2019-4-13 12:05 PM
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一個回港醫生的呼籲 （明愛醫院內科醫生 陳定邦） - 陳定邦
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我在香港出生，在這裏接受教育，志願行醫，中七畢業後到澳洲升學讀醫科。自2006年於澳洲新南威爾斯大學畢業後，這10多年間，基礎內科和腎科專科訓練都是在悉尼的主要教學醫院，我最後一年腎科專科訓練去了英國，去年成為內科榮授院士後便返回香港，以有限度註冊計劃在公立醫院成為駐院醫生。我在明愛醫院工作已有一年，最近再與醫院管理局續約三年。
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我和太太都是香港人，讀大學時認識，一起在澳洲工作，她也是專業人士。年少時還可以自由在外，但組織家庭後考慮就比較多，例如小孩在外國出生，家人的支援比較困難。在香港可以請工人幫手，外國會較難。父母年紀也大，加上我又不太喜歡外國的生活，決定回港發展。
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有些人可能認為我在外國「撈唔掂」才回來，很「不幸」我選專科時並沒有考慮升職快或較有錢途，腎科完全是自己的興趣。在澳洲很難找到內科顧問醫生職位，尤其大城市的主要教學醫院，因為大部份入場門檻需要博士學位。我很多同事完成訓練後選擇繼續讀博士，或做兼職醫生，又或選擇偏遠地區做普通內科醫生。讀完博士差不多40歲，沒有人工，只是靠獎學金和兼職為生，同時個人的臨床技巧亦會變得生疏。我不適應遠離城市的生活，想繼續做自己的專科，所以選擇回港。
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我是土生土長香港人，半生人在香港長大和受教育。在外國會經常看到香港醫療制度有很多改善和進步空間，對我來說是有很大發展潛力，我會想為何不將海外學到的知識為香港這個家出一點力？
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內科是非常忙碌的專科，不論哪裏都是九個蓋冚十個煲。不要以為外國做醫生會舒服，在澳洲和英國，我一天巡房照顧的病人不會比香港少。在澳洲，甚至要為門診病人量身高、磅重和驗尿，香港還有門診助理可幫手，省卻不少時間。門診看症也很多，有時我會擔心睇漏眼或開錯藥。初級醫生巡房要單打獨鬥，文書工作又多，不用說溫書考試。
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回港後，我主力是內科，除了腎科外，老人科外展、中風病房和紓緩科我都要負責，也是溫故知新，沒有太大問題。專科分科方面，外國的專科分得較細，香港則較籠統，有些醫生如果長期專注一科，回來香港執業可能會不習慣。開會方面，我職位相對低，不需要理會太多行政問題，可以專心睇症。部門其他同事對我沒有抗拒，我初來時很快幫我融入工作中，大家會交流診症意見和心得，相處沒有問題。
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有限度註冊是另闢蹊徑，令有經驗並持有Intermediate qualification 的海外醫生豁免實習和考試在香港執業，大部份亦可做回自己的專科。我經常和醫管局反映和討論如何讓有限度執業計劃更加吸引，亦得到正面回應，例如將現時計劃恒常化，擴大給所有專科同業申請，包括外科、骨科、婦產科等。
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期望海外港醫回家服務
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我亦有一些建議供醫管局與醫學專科學院考慮，包括：
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一、有限度註冊醫生可申請本地專科訓練和考核，在外國受訓的時間可計算為本地專科訓練，合約可延長至5年或更長。
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二、已取得專科資格的有限度註冊醫生，可給予和本地專科醫生同等安排的5年計劃，晉升為副顧問醫生。
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三、安排兼職職位給在職女醫生，尤其家庭醫學專科，令她們可兼顧家庭和工作。
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四、已經在海外成家立室，要舉家搬遷實在吃力，除了房屋津貼，可考慮一次過搬遷津貼和子女學費資助，以及設立辦事處幫助醫生來港就業。
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最近豁免實習的爭議，我不太想在這裏討論。不過，有人說這是可以吸引專科醫生回來的誘因，但我只覺得是薄弱的因素而已。處理這個問題就如處理長期病患，要多管齊下，不能期望一下子解決。最後，我希望海外尤其正在英、美、澳、紐、加拿大醫療系統工作的港人，能夠回來和我並肩齊心，為我們香港這個家服務，守護市民健康。
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陳定邦
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明愛醫院內科醫生
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