公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 冬天血糖易失控，糖尿病患更要小心3大心臟問題 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-3-26 08:14 AM 標題: 冬天血糖易失控，糖尿病患更要小心3大心臟問題

早安健康／林款帶（良自在診所糖尿病照護中心院長）公仔箱論壇6 G- Y, W8 \, k7 Y* b0 {4 D

糖尿病患者冬天要小心心臟問題
5 g; V, a6 J1 y6 ~
去年的冬天實在有夠冷，記得那陣子血糖也特別亂。聽說冬天時糖尿病也容易有狀況發生，真的嗎？

很多病人跟我反應，平時的血糖都控制得還不錯，但是一到冬天就開始變得高高低低、不理想。 tvb now,tvbnow,bttvb# ]) i' |! w( v9 T$ A: b

冬季氣溫低、溫差大，原本就對糖尿病患者的神經和血管不利，血糖也容易升高或起伏不定，糖尿病患者常在這季節出現血糖起伏幅度加大或病情加重的情況，應特別注意保健。
公仔箱論壇7 L( _' _9 M4 E& j
若還飲食不節制、大吃大喝，容易導致血糖控管不佳及體重增加，也會增快發生併發症的腳步。

究竟是低血糖？還是天氣太冷了？ 6 P6 t  N: {" H# D
5.39.217.76& X2 w: I9 z3 c0 |5 T
氣候溫差大時，會讓人體的血管收縮，導致血壓上升，平均會增加十∼二十mmHg，若同時伴隨高血脂的問題，更會增加併發症發生的機率。因此，糖尿病患者冬季更要特別注意血糖、血壓、血脂肪和末梢動脈硬化的檢查。加上天氣太冷時，患者們為了讓身體暖和，可能會想辦法增加代謝，結果反而出現低血糖的現象。如果有神經病變的問題，更易錯失、忽略低血糖的警訊。

為何會如此呢？這是因為某些低血糖的症狀，如飢餓、發抖、冒冷汗等，跟感覺寒冷是很像的，所以容易造成病友的誤判（以為是太冷導致）。加上合併有神經病變時，感覺會更遲鈍，就更難警覺到低血糖已經發生。因此，千萬要小心。

泡湯前，先注意溫度公仔箱論壇* K2 J" J% m/ }  k1 y  p
" O6 `1 E  q+ N4 p
糖尿病患者們想要健康過冬，除了定時監控血糖、注意食量變化，若要泡腳來促進循環及代謝，建議以四十度的水溫較適當，並用先放冷水再加熱水的方法來調溫，避免燙傷（在家裡洗澡、泡澡，或去泡溫泉也是一樣）。
公仔箱論壇( U& A! ^: D4 Y
有糖尿病神經病變及末梢血管病變者，因為對溫度敏感性較低，視力也可能更差，即使燙傷也無法立即察覺，所以一定要特別留意水溫的問題。若是外出泡湯，最好與人同行，不要自己單獨去泡；泡的時間也要根據個人狀態調整，切勿太久，免得心臟難以負荷。 tvb now,tvbnow,bttvb* r% r1 G6 p* G! d. P

此外，糖尿病患者常常會忽略皮膚病變的問題，而冬季更容易有皮膚易瘙癢、乾燥龜裂等感染問題，不可不防。公仔箱論壇6 c5 d) ?6 P4 e+ W7 e
5.39.217.766 T- X  s, r$ H7 Z) _, S
糖尿病性心臟病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D/ S/ U9 z% ~/ E8 \( N$ H
6 C8 A& E7 @7 ]# c2 l$ x
糖尿病和心臟病是一種危險的組合，而糖尿病所引發的心臟疾病被稱為「糖尿病性心臟病」。和沒有糖尿病問題的人相比，糖尿病患者有以下風險： # B7 n" N$ \. N
1更高的心臟疾病發生率 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: w( d. }6 |& T8 k8 L4 Z
2更多心臟疾病原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b- J1 n9 ~* R& ^+ K
3可能在更年輕時就出現心臟疾病 5.39.217.76) R: N. j8 s( R. t3 b
4可能有更嚴重的心臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F( `* ?) j$ p- a
" ~8 T3 l  V. S9 [6 X3 @- H# @
而糖尿病性心臟病，包括了冠狀動脈心臟疾病（CHD），心臟衰竭（CHF），和糖尿病性心肌病（Diabetci Cardiomyopathy）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {" O9 `8 E0 d- l) V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |8 z$ F% w# v) Z' E8 w; _
冠心病

輸送血液及氧氣到心臟的血管，稱為「冠狀動脈」。當冠狀動脈積聚過多蠟狀斑塊（由脂肪、膽固醇、鈣和其他物質等堆積而成），就會引發為冠心病。斑塊會阻礙冠狀動脈，降低血液流向心臟的肌肉。斑塊積聚凝塊可能會部分或完全阻斷血流。而冠心病會導致胸部疼痛或不適（心絞痛）、心律不整、心肌梗塞、心衰竭，甚至猝死。

心臟衰竭

心臟衰竭是指心臟不能送出足夠的血液來滿足身體的需要。雖然，心臟衰竭並不意謂心臟已經停止或是即將停止跳動，但這確實是個需要醫療照顧的嚴重病情。公仔箱論壇) F0 n8 {5 r/ T# ^' D
9 F/ g! @9 Z* }% o9 i
糖尿病性心肌病 5.39.217.76  }1 k* d7 J$ f/ W" l
糖尿病性心肌病會損害心臟的結構和功能，導致心臟衰竭和心律不整，甚至發生在沒有冠心病的糖尿病患者身上。不論是第1型或第2型糖尿病，只要血糖控制得不好，血糖越高，得到糖尿病性心臟病的風險就越高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' [, S8 [9 ~3 ^& i  c4 e$ A& V

糖尿病影響心臟疾病的風險公仔箱論壇1 A+ h: i: l. C% q  x

主要有三種：
1糖尿病和吸菸、高血壓、高血脂等因素一樣，本身就易衍生糖尿病性心臟病。 ' L8 A; c2 O* D% E" W
2若伴有肥胖或代謝症候群，發生糖尿病性心臟病的風險越高。 tvb now,tvbnow,bttvb, k" w5 \3 L3 z2 I, R- z
3假如患者本身已有心臟疾病或冠狀動脈問題，將加重此風險。
tvb now,tvbnow,bttvb  n, R' u& k7 ^, Z6 W
但是，只要改變生活習慣、飲食控制、積極運動、正向樂觀的心情、藥物控制，都可以預防、延緩和降低糖尿病性心臟病的風險。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' g1 @+ N( d- S2 q2 z. {1 I, N
& ~) Z' E  W1 D/ w! g3 X
款帶醫師這樣說 tvb now,tvbnow,bttvb# J3 g7 v* H9 V% Y; H
Q糖尿病會提升心臟疾病發生機率！ tvb now,tvbnow,bttvb8 h* `8 o$ D1 t% ]/ N, N/ m( `2 G1 `

這和糖尿病會引發的焦糖化反應與氧化壓力增加有很大的關聯，因此破壞大小血管，進而引發心臟病。

焦糖化反應：胰島素代謝葡萄糖，會產生糖化血色素及糖化蛋白質，這是一種焦糖化的反應，產生的雜質會黏附在血管壁上，導致大小血管的病變。小血管的病變可能會發生在眼睛、腎臟等處，若發生在大血管（下肢動脈、靜脈），就會有血流不順、傷口不易癒合、動脈硬化的問題。 tvb now,tvbnow,bttvb& a# F) ?3 y/ s+ ~6 n2 h
5.39.217.76* u4 m7 z1 H( W: `8 L& ~& U! Y" K/ U8 L
氧化壓力：糖尿病還會在代謝過程中，產生過氧化物，破壞小血管、小神經的細胞膜，進而影響全身血管，例如心臟的冠狀動脈。 * J! r" M! S7 N
tvb now,tvbnow,bttvb6 w$ r! |% N# @6 d! M2 x  \
綜合以上的機轉，所以糖尿病患者常合併有高血壓，若再有高血脂，就容易產生狹心症、心肌梗塞、中風，導致猝死。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)