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[健康資訊]
香港腳徹底根治!香港腳症狀與治療醫師完整解答
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作者:
spshmh
時間:
2019-2-27 11:23 AM
標題:
香港腳徹底根治!香港腳症狀與治療醫師完整解答
【早安健康/張承宇、吳慧禎報導】許多人飽受香港腳困擾,有些人習慣直接找醫師開藥,但也有人會到藥局買成藥,自己抹專治香港腳的藥膏,或者隨意購買乳膏嘗試,希望能治好香港腳。
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衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)表示,很多患者習慣購買複方成藥來擦,且若是同一品牌沒效果,就改試另一品牌;乳膏擦不好,就把噴劑、藥粉、凝膠、液劑等各種劑型都擦一遍,卻仍然無法斷根,甚至變得更嚴重。
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事實上,台灣天氣夏天濕熱、冬天濕冷,一年四季都潮濕,患有香港腳的人數其實不算少。腳臭不好意思進入需要脫鞋的場所,就怕引起旁人異樣的眼光,只好從襪子想辦法。但換過了抗菌襪、除臭襪、竹炭襪‧‧‧甚至一雙上千元的機能襪,效果卻仍然很有限?這很可能是因為造成腳臭的罪魁禍首之一:香港腳問題還沒被解決,換再好的襪子都只是治標不治本。
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以往我們認為香港腳好發於男性,但其實女性會因為常穿長靴、絲襪、密不透風的鞋子,而容易得到香港腳。專業醫師講解香港腳的成因、預防、治療方法,為深受香港腳所苦的人們指出一條明路。
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本文重點:
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香港腳原因
香港腳類型、香港腳症狀
香港腳預防方法
香港腳怎麼辦?香港腳治療方法為何?
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香港腳在醫學上稱為「足癬」,香港腳其實是黴菌感染所造成的皮膚疾病,除了腳部以外,也可能出現在其他部位的肌膚。例如手部接觸這種黴菌後再碰到頭部、股間、腳部等適合黴菌生存的部位,就很可能讓這些部位感染體癬。
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林政賢皮膚科診所院長林政賢曾在文章中指出,這種會造成香港腳的黴菌叫做「皮癬菌」,以角質為食,最喜歡潮濕、陰暗的環境,會因為直接接觸或間接接觸而傳染。
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香港腳原因
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高溫多濕環境
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日本臨床細菌學專業醫師西園寺克指出,密不透風的皮鞋、女性經常穿著的長靴、絲襪等,都很容易幫助黴菌藏身、繁殖,造成香港腳。其中絲襪因為材質通常不具吸水性,比起一般的襪子更容易讓水分聚積。
和有香港腳的人間接接觸
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如果周遭有香港腳患者,我們可能會透過碰觸對方用過的腳踏墊、拖鞋接觸到黴菌而感染香港腳;此外游泳池、健身房、醫院的體重計、旅館的腳踏墊、地板等時常有大量人群赤腳接觸的地方,都是可能傳染香港腳的高風險場所。
接觸寵物毛屑
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黴菌也喜歡藏在貓狗等寵物的毛髮上面,如果我們再和寵物接觸,就很容易被感染。
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香港腳類型、香港腳症狀
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香港腳會依據每個人的狀況,有不太相同的症狀,但大致可分為以下幾種:
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趾間型
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腳趾之間的夾縫會發紅、脫皮、搔癢,有時候還可能裂開,出現鱗屑。最常出現在腳小趾、無名趾之間的縫隙。
小水泡型
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腳底或整隻腳掌會起紅色的水泡,非常癢,有時候會和趾間型的香港腳一起發生。
角質增生型
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會讓腳部的角質增加,變成厚厚一層硬皮包覆著足部,並且會裂開。如果有這樣的症狀,必須做好長期治療的心理準備。
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林政賢醫師曾在文章中指出,厚皮型的香港腳會不斷增厚脫屑,患者往往會去刮他,但是刮了還會再長。而這種類型的患者通常不會覺得癢,所以不知道自己有香港腳,當然也不會接受治療,於是繼續不斷的刮腳皮,讓周遭的人很容易被掉落的腳皮傳染香港腳。
灰指甲
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當黴菌感染指甲後,會讓指甲失去光澤,變成黃、綠、灰、褐、黑等顏色,就稱為灰指甲。這類患者需要長期治療才能讓指甲恢復健康,若是不進行治療,很可能讓其他指頭的指甲也被感染。
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如果有香港腳的症狀,我們再用手去抓、碰觸其他部位,造成頭癬、股癬、甚至黴菌會在軀幹、手指甲、臉上等部位繁殖。
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香港腳症狀如何分辨?香港腳vs其他皮膚病
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香港腳症狀複雜,很容易跟其他足部皮膚病搞混,有些症狀與香港腳很像,其實成因、治療方式都截然不同,如果一味使用對抗黴菌的香港腳成藥,擦再久也沒效。
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如果剛好屬於水泡型香港腳,擦了以類固醇成分為主的成藥,就會覺得止癢效果奇佳;但如果屬於趾間型香港腳,勤擦類固醇反而會讓皮膚免疫力降低,使得足部黴菌繁殖更厲害。換言之,複方藥膏非萬能,有香港腳困擾時建議就醫,才能使用最適合自己的藥。
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香港腳怎麼辦?香港腳治療方法為何?
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香港腳怎麼辦?我們經常聽說的偏方,泡醋治療香港腳真的有用嗎?台北長庚醫院皮膚科系主治醫師黃毓惠曾在受訪時強調,醋無法消除黴菌,而且還有造成接觸性皮膚炎的可能性,會造成乾燥、脫皮等症狀,是非常不正確的方式。
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由於黴菌非常頑強,難以除盡,香港腳治療是沒辦法一蹴而及的。林政賢醫師表示,由於市售治療香港腳用藥多為同時抗菌、抗黴、含類固醇的複方,初期雖可迅速止癢消炎,但容易復發,且可能比一開始還嚴重。因此,也不建議自行塗抹市售藥膏。
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而且,汗皰疹症狀和香港腳很像,常常讓我們弄不清是不是香港腳。西園寺克醫師表示,長在腳部的汗皰疹,使用治療香港腳的方式治療是無效的。而且只透過目測較難判斷是不是香港腳的症狀,需要專業醫師評估。因此,就醫請專業醫師治療是最好的方法。
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若是就醫治療,醫師會依照患者的症狀,評估施予凝膠、乳霜等各類抗黴菌藥,有時還須搭配口服藥物才能有良好效果。我們只要做好和黴菌長期對抗的心理準備,遵照醫師醫囑進行治療,脫離香港腳指日可待。
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林政賢醫師也強調,有些香港腳患者覺得不痛不癢、只是外觀難看了點,因此不願接受治療,其實是不正確的觀念。香港腳不治療不但容易傳給自身其他部位,由於香港腳很容易產生傷口,細菌經由腳上的傷口入侵,嚴重可能引起蜂窩性組織炎,特別是糖尿病患者如果感染蜂窩性組織炎,病情會更加嚴重。
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香港腳迷思Q&A大破解
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食藥署整理出以下有關香港腳的QA,希望藉此傳達正確的治療觀念。
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Q1:香港腳的藥到底要擦多久才能斷根?
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A1:首先,務必要先找醫師確診,因為用錯治療方式,藥擦再久也不會好。如果按醫囑用藥,大約需要持續2個月皮膚狀況才會穩定。千萬不能因擦了一、兩周,感覺好得差不多,就自行停藥,以免足部黴菌尚未完全除掉,香港腳又死灰復燃。
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Q2:穿「除臭襪」能預防香港腳嗎?
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A2:不見得。一般而言,除臭襪是在襪子中加入抗菌劑,避免細菌代謝後的產物散發臭味,但抗菌劑可以抑制細菌,卻無法抑制黴菌。香港腳患者最好選擇有標示「排汗」功能的襪子,此類襪子通常利用中空纖維或網眼織法,讓濕氣得以快速排出,減少黴菌孳生的機會。
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Q3:「香港腳患者的襪子需要定期煮沸殺菌,也需要與其他家人的衣物分開洗。」這是真的嗎?
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A3:沒必要,且襪子烹煮後還容易提早報銷。雖然所有襪子衣物一起洗,確實有傳染香港腳的可能,但空氣中本就有很多黴菌,所以預防香港腳的重點還是在於隨時隨地保持腳部乾燥,並強化自身免疫力。
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香港腳預防方法
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保持腳部乾燥、清潔
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造成香港腳的黴菌,最喜歡攝氏26度左右、濕度70%以上的環境。因此預防香港腳的重點,就是要隨時保持腳部在通風、乾燥的狀態,養成回家後洗腳的習慣,將足部、腳趾縫都用肥皂仔細清潔乾淨。洗完澡或洗完腳後把腳擦乾,最好連腳趾縫也一起擦乾。
穿透氣的鞋子
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場合允許的話,洞洞鞋、涼鞋、拖鞋等鞋子可以幫助透氣,讓黴菌難以繁殖,是防止香港腳的好方法。西園寺克醫師表示,光著腳丫子也是透氣的好方法,光著腳丫流腳汗時,可以用市售的酒精棉擦拭清潔,但光著雙腳走在地板時,要注意有沒有可能被有香港腳的家人傳染,若有家人確診或疑似香港腳,則應避免。
避免被家人傳染
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相較於直接接觸感染,間接接觸感染香港腳的例子更多。很多香港腳患者都是被一同居住的家人傳染,因此平時就要注意不要和家人共用拖鞋,以免互相傳染香港腳。並且要定時清理居家環境,垃圾、灰塵,避免接觸患者的皮屑而被感染。
鞋子防霉處理
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林政賢醫師表示,我們也可以在鞋子上噴防黴劑,避免空氣中的黴菌附著,達到預防香港腳的效果。
避免被其他部位感染
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如果有股癬、頭癬、手癬等問題,也要一併治療,並在生活中盡量避免碰觸患部,以防相互交叉感染。
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