標題:
[健康資訊]
乳你同行：乳頭出血 - 張淑儀
[打印本頁]
作者:
itsctsu
時間:
2019-2-22 11:55 PM
標題:
乳你同行：乳頭出血 - 張淑儀
見血，很多人都會驚，乳頭出血，就算摸不到硬塊，女士都會看醫生。醫學上，乳頭出血，大多數表現都是瘀色的血，可以代表乳腺管內生長的乳頭狀瘤，通常這些瘤生長位置接近乳頭，細小到觸摸不到，但瘤細胞容易出血，形成早發現的徵狀。
. @+ ]1 C0 `1 F" ]* q5 ]7 c
& S2 E$ R( [5 t( A4 u. z
乳頭狀瘤大多數是良性，但十個有一個會是惡性，尤其是流出來的血是新鮮血液，就要警覺有這個可能。手術切除仍然是標準治療方法。手術當中我通常都會花多少許時間，做急凍切片化驗，若有癌症也可以檢查邊緣是否割清，省卻再做手術的可能。
tvb now,tvbnow,bttvb, f# {0 q1 v/ I5 l( F0 @
6 ?4 I5 c1 s& ?# H公仔箱論壇
最近有一位女士乳頭出血，做完手術覆診時，醫生說病理報告是乳癌零期，因乳頭出血，叫她考慮全乳房切除，或割掉乳頭加電療。她十分驚愕，自己才三十出頭，還要穿靚衫，生孩子，應該怎麼選擇呢？
/ w f6 r C( `9 x! ?$ ~6 d# K5 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 p& W3 T' f' N; K
她來找我診治。我細閱她的手術及病理報告，這個乳頭狀瘤有五毫米，切割邊緣清楚沒感染，離開乳管出口有五毫米，我請病理醫生再檢視標本，結論都是零期乳癌，切割邊緣沒有癌細胞。在這情況下，再做手術是不必要的，只需要安排電療。
, [4 d4 y4 Q3 f, ~, O9 z
& p6 G2 {- H {5 V" aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
她上一位醫生可能以為，乳頭出血，就乳頭都不能保留。但乳管只是排出血液，若顯微鏡下沒有癌細胞蔓延，就可以接受，這位女士手術割除的標本，清楚有五毫米的健康邊緣，那就明顯足夠，不需要拿下乳頭。我在醫學文獻，都發表過關於這個課題的臨床經驗，讓同行參考。
6 g% P1 Y$ H# u1 q' w
6 W0 g3 Q# t5 ?/ M
她雖然不需要割除乳頭或全乳切除，保存外觀，但零期乳癌做了局部切除，都要輔助電療，減低同一乳房再出現癌症的風險。
3 d7 y& I4 R( o& _3 {5.39.217.76
$ C$ Q, m# w6 n7 c1 l( `" A
可是電療過的乳房，就破壞了分泌奶汁的功能，不可能哺乳。好在另一個乳房不受影響，而且零期乳癌不需要輔助藥物治療，不影響病人受孕的選擇。
' i; L7 e1 b( _2 Y9 r. L
5.39.217.761 q- E2 @$ g, N( U ~
R YK Chang, P SY Cheung. Nipple preservation in Breast Cancer Associated with Nipple discharge. World J Surgery Aug 2016.
tvb now,tvbnow,bttvb# G4 \2 j3 L1 H, H, o3 m
DOI 10.1007/s00268-016-3679-7
6 ]' [ A- p* C7 }+ Htvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb8 Q% G: W. }, X. \
香港乳癌基金會網址：
http://www.hkbcf.org
* a( U4 b2 }8 z! X `/ R" C8 u# W5.39.217.76
電郵：
pollycheung@hkbcf.org
) z" X- z2 c1 }8 z: k
b& _1 y# y" N+ g) t8 X公仔箱論壇
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
