標題:
[健康資訊]
大腸鏡檢查該做嗎？醫：4族群一定要照大腸鏡
[打印本頁]
作者:
spshmh
時間:
2019-2-20 03:49 PM
標題:
大腸鏡檢查該做嗎？醫：4族群一定要照大腸鏡
編按：
5.39.217.76" C5 t- Q8 z% A4 Z" H' j6 _
大腸鏡檢查
通常是用一條管子，以內視鏡經肛門，直接觀察大腸直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸。聽說做大腸鏡很難受、很痛？
$ }( d c0 Y6 i. b4 g4 r公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?1 P/ Y; r1 l4 a! V9 r
大腸癌發生率連年位居台灣十大癌症第一，不少人都知道該去做大腸鏡才能及早發現及早預防，但擔心清腸、大腸鏡檢查的不舒服，而遲遲不願做大腸鏡檢查，其實，「腸」保健康的秘訣，除了飲食、運動，更要早期發現，包含糞便潛血檢查、良好的大腸鏡檢查，都是降低大腸癌發生的好工具。
2 W2 ~3 c* _( H$ G5 ~5 B1 F8 @2 }
@2 O/ d9 A- L5.39.217.76
【早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）】最近有粉絲私訊問我，他的叔叔很年輕就得大腸癌過世了，他最近有點便祕，需不需要照大腸鏡？其實關心類似問題的人還不少，這可以從幾個層面來看，就結果而言是不一定要馬上照大腸鏡，但就算沒有家族病史，飲食也一定要高纖、少油、少紅肉，降低大腸癌發生率。
5.39.217.76( G9 a! V4 `' U% Z; [& A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }' s1 t/ W/ J& j
大腸癌年輕化：愛吃碳烤、鹽酥雞，24歲大腸瘜肉癌變
tvb now,tvbnow,bttvb# |5 q" L. d, t) c. R* A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& d7 O8 F z4 i+ a7 y/ l
大腸癌患者年齡逐年下降，大腸瘜肉年輕化更普遍，我看過最年輕的大腸瘜肉患者才24歲，就長了超過1公分的大腸瘜肉，已經有輕微癌變傾向。瘜肉和癌症有高度關連性，當然不是必然，但是根據統計有90%大腸癌都是從大腸瘜肉轉變而來。
. ~7 `; D. k% ptvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U" z6 l- g' y
這位24歲的患者本身愛吃消夜，喜歡吃夜市的十元碳烤、鹹酥雞，碳烤多少有些碳化、烤焦的部分，致癌物質相對較多，鹹酥雞則是不知道店家有沒有重複使用炸油，高溫油炸也容易造成油質劣化、產生中間過渡產物，這些也都會誘發大腸瘜肉。
5 V8 G( `6 O4 _1 j/ E7 H4 Btvb now,tvbnow,bttvb
' @' F; o: L0 o8 S4 b5 ~& x
還有哪些族群容易長大腸瘜肉呢？例如平時纖維質攝取不足、嗜吃高油飲食、喜歡吃過量紅肉、有抽菸習慣的人，都容易長大腸瘜肉；或是患有慢性便祕、代謝性疾病（如糖尿病）、代謝症候群等慢性疾病的病人，也比較容易長瘜肉。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( A' z: E C) X% l7 V- |
' s7 c8 E% l* V* t5 ]
大腸癌成因：致癌物質傷害大腸黏膜，日積月累失控大爆發
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r$ Q+ ^3 \) ?+ T0 @
9 U2 h; N4 ?% H公仔箱論壇
我們每天不知不覺吃下許多致癌物質，不會改變我們的身體外觀，但它實際上會傷害第一線的大腸黏膜細胞，黏膜細胞接觸致癌物質之後，DNA就會產生基因突變。身體有修復錯誤基因的機制，可是當致癌物質太多、來不及修復，基因突變就留在大腸黏膜細胞裡面。
5.39.217.760 `1 q. s9 A# @; w7 u# m j
! E/ |6 `* Q/ E% i* Ytvb now,tvbnow,bttvb
當這些身體無法修復的基因突變日積月累，數量越來越多，就好像一個人一階一階地爬樓梯，直到某天跨過了身體能負荷的門檻，大腸黏膜細胞就沒辦法自己平衡黏膜的基因突變了。大腸黏膜細胞開始不受控制地複製，把快速生長的開關打開，大量增生、變厚變大，就產生了大腸瘜肉，當這種生長複製快速到一定的程度，就成了不斷增長的癌細胞。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 H; ]1 K9 j1 P& @
" e5 f+ T) W" atvb now,tvbnow,bttvb
因此想要預防大腸癌，一定要記得健康飲食的口訣：高纖維、少（壞）油、少紅肉。
. W4 W8 |4 V" X8 c+ A: t5 R
大腸癌症狀：早期幾乎沒有症狀，4種人需要照大腸鏡
tvb now,tvbnow,bttvb7 U7 a8 k9 M* h& a! K
. i5 s E/ Z1 _
: t/ o u) l! U2 S- x& ]$ l8 {7 x5.39.217.76
早期大腸癌幾乎沒有症狀，所以要早期發現只有一種方式，就是做大腸鏡。
假如患者有健康概念，超過40或50歲之後知道要安排健康檢查，過程中有接受大腸鏡檢查，或者先做了糞便潛血檢查，發現糞便帶有潛血再去做大腸鏡，幾乎都能在這時候發現早期大腸癌。
# M% w8 b& @9 }0 D8 I' r
8 X k# a8 E' p, m- Q. S, p
相對地，假如你有不明原因貧血、慢性腹痛、排便習慣改變、長期慢性的腹瀉或便祕、體重下降等症狀，這時再去做大腸鏡，通常發現的大腸癌都是偏晚期的了。
5.39.217.768 K% B& j g6 Y! Z3 ?& a
* _& _1 b* m2 _+ N# `5 h. }& P9 o& t
一般而言，以下4種人比較需要做大腸鏡：
0 d9 m* p) u* _4 N0 {: y
* [4 K+ X6 f7 m5.39.217.76
平常有慢性便祕或腹瀉，或是體重有不明原因下降，有抽菸習慣，喜歡吃大量紅肉、纖維質不夠，有這些不良生活習慣的患者。
根據台灣的流行病學，50歲以上是大腸癌風險比較高的族群，所以一般建議50歲以上要做一次大腸鏡。
假如一等親（父母親）就有大腸瘜肉、甚至有大腸癌患者，就必須提早做大腸鏡，我會建議從父母親罹患癌症或瘜肉的年齡，再往前推10年，就是該做大腸鏡檢查的時候。
長年患有慢性腸道發炎疾病，也會提升罹癌機率，例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎，罹患時間超過8年或10年以上，也要接受大腸鏡檢查。
公仔箱論壇' c+ k. V" k- R
大腸鏡3種結果檢查，決定後續的追蹤頻率
+ d4 g7 \' V9 C: B1 R: f$ d公仔箱論壇
公仔箱論壇8 H0 b# R9 R& K# m$ W3 U0 x P. [: ^
一般來說，50歲以上要接受第一次大腸鏡檢查，視檢查結果決定追蹤頻率：
4 v2 g) F& z( z9 [% c5 o
檢查結果是「完全沒有瘜肉」：根據美國預防醫學會建議，約5-10年以後再做第二次大腸鏡追蹤就可以了。
發現瘜肉，屬於「大腸腺瘤」：基本上3年內要做第二次大腸鏡。
發現「增生型瘜肉」：這種瘜肉比腺瘤更良性、比較不會癌變，通常也是建議5-10年以後再做第二次大腸鏡就可以了。
5.39.217.76, J( A( x$ o" E! w7 T
其實現在健康觀念普及，我看診時發現大部分人都能接受大腸鏡檢查，也有約90％的病人選擇無痛大腸鏡，降低大腸鏡檢查的不適。可惜的是仍有少數患者認為，檢查過程中不會痛的話，醫生可能稍不注意就把腸子弄破，其實重點在於選擇有口碑、技術純熟的醫師，而且內視鏡檢查的鎮靜屬於中度鎮靜，並非一般醫院手術用的重度麻醉，睡眠的深度並不深，既可以讓你順利完成檢查，有任何緊急狀況也只要拍打、呼喚就能醒來，安全性也相對提升不少。
0 O1 `3 z+ ?7 a6 P$ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 Z& L M& e" S/ L% ]2 r1 E
最後回到粉絲問的問題，由於叔叔屬於三等親，對粉絲的影響不大，因此我認為年輕的網友應該不必過度擔心，可以先做糞便潛血檢查，先評估一下腸胃道有沒有出血現象，有的話再考慮做大腸鏡就好，沒有的話就不見得要做大腸鏡檢查囉。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
公仔箱論壇' c+ k. V" k- R