標題:
[健康資訊]
瓣膜術後別輕忽 心血管保養3重點
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-1-28 11:46 AM
標題:
瓣膜術後別輕忽 心血管保養3重點
優活健康／綜合報導
5.39.217.76- q1 ~7 o7 P i' R( K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T* c+ Z8 ~: ~2 a* z
( M. [) [; L# r# o
過去曾接受心臟手術的病患，面臨心臟再次手術的需求增加。70歲的黃伯伯50多歲時因主動脈瓣嚴重狹窄，曾接受主動脈瓣置換手術。但前陣子又開始胸悶、易喘，原以為只是上年紀，但情況加重，走幾步路就要休息一陣子。就醫評估，之前置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。手術成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。
3 C) b% b% ?) O. W6 |公仔箱論壇
主動脈狹窄原因 最常見瓣膜退化引起鈣化
5.39.217.76( |' d* r; O3 {, H. ^0 L* b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J# V% w9 F a% _9 K
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動造成「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
" g! y0 Y' \: R* k1 |; Z公仔箱論壇
5 p/ p0 v _# W v$ J1 k9 k. I
主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，65歲以上族群發生率約2至9％，原因除了先天性二瓣畸形引發早期狹窄外，最常見瓣膜退化引起鈣化較多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久嚴重可能導致心臟衰竭。
5.39.217.76+ n- U8 P: z+ z( }2 @7 e% u( y" G
' p' G3 f6 G1 y+ j4 U/ q, ]3 ^公仔箱論壇
人工瓣膜10年後 約15％機率出現退化並俱增
+ w4 X8 h8 Q4 I3 M4 n公仔箱論壇
5.39.217.76# x3 p' M9 M6 k1 z
徐展陽醫師表示，易喘、胸悶、胸痛等情形是主動脈瓣發生異常時的常見症狀，當醫師確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」2種選擇。
) ~8 K" @+ x* M" w
' |3 |2 z7 Z5 otvb now,tvbnow,bttvb
「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約15％機率出現退化，之後機率則與日俱增，而有重新置換的可能。因此，患者經常陷入治療抉擇的兩難。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q7 n; T2 w5 p: N- t) @
5.39.217.768 i( V- Y' M+ `/ V) @) u5 L9 A7 M
瓣膜術後保養 從3方面著手
9 U+ Z- Z' Q1 P- `) }2 Q- b9 d& E
tvb now,tvbnow,bttvb3 f$ d: e% s1 S/ C9 ]
目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術及「經導管主動脈瓣置換術」3種，但並非所有患者都能適用後2者。患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類及術式選擇。徐展陽醫師表示，過去民眾認為心臟再手術非常危險，但現在醫療進步，只要做好縝密評估，患者就能安全地再次接受手術。
6 z; c' Z& X2 G) F# Y2 @公仔箱論壇
; G. u2 p7 b" G1 Y4 w$ t) J7 e5.39.217.76
第一次手術時，心臟相當乾淨且界線清晰，所以醫師執行術式大多無礙；但之後進行第二、甚至第三次手術時，心臟大血管已與周圍構造產生沾黏，大幅增加手術難度，通常需採取開心術式，復原時間也因年紀增長而也拉長。徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從3方面著手：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?- `6 u% |. @8 Z2 |1 a% o
5 g) c8 F: B/ @1 d; T1 K
1） 三高控制／
3 V' d6 g( Y. V1 g* N公仔箱論壇
8 O1 g- l3 }0 ?. E& d- G7 D
高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G* s2 i( A+ s. z8 S+ g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q [) c; ]7 V+ j
2） 遵從服藥／
0 Z( r9 o. V* ^. p% A
tvb now,tvbnow,bttvb- F9 V, w/ |* k9 Q
心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。
5.39.217.76' u9 V# q g4 N" J j/ N) c G* V
8 v6 {% s) c' ?# u" r2 ?9 l2 B5.39.217.76
3） 生活型態改善／
9 K6 o, ?" w! O& L* |
tvb now,tvbnow,bttvb! s% D! n; @; ]/ l/ [( `
生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。
1 {& ]' t E; u4 X公仔箱論壇
公仔箱論壇- f/ U( P4 Q T$ O
徐展陽醫師表示，醫療科技日益進步，一旦病患因症狀而必須面臨再手術時，無需過度擔心，只要審慎配合醫師，醫療團隊可將風險有效降低，安全地讓病患重新擁有健康的心臟。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
