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[健康資訊]
靶標治療---癌症患者的新福音
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作者:
mhb0527
時間:
2008-9-26 01:07 PM
標題:
靶標治療---癌症患者的新福音
莊女士,46歲,第四期乳癌併肝臟轉移患者,使用靶標治療藥物賀癌平 ( Herceptin) 在東元綜合醫院血液腫瘤科門診治療中,目前病情穩定,持續工廠作業工作中。
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張婆婆,65歲,第四期肺癌併腦部及骨頭等多處轉移患者,使用靶標治療藥物艾瑞莎 (Iressa)治療中,病情穩定,沒有明顯氣喘及疼痛症狀,常常自行前來門診拿藥,生活起居及運動如常。
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黃先生,50歲,慢性骨髓性白血病患者,使用靶標治療藥物基利克(Glivec) 在門診治療中,目前仍持續在工地工作, 生活體力如常。
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林太太,52歲,第四期腸胃道間質瘤併肝臟轉移患者,切除原發及轉移病灶後持續使用靶標治療藥物基利克 (Glivec)門診治療中,最近才完成第三次旅遊行程回診。
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陳爺爺,72歲,第四期大腸癌併肝臟及肺臟轉移患者,使用 靶標治療藥物癌思停 (Avastin)合併化學治療,治療後3個月追蹤胸腔及腹部電腦斷層,腫瘤明顯縮小。
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楊小姐,32歲,第三期惡性淋巴瘤患者,使用靶標治療藥物莫須瘤( Mabthera )合併化學治療6次後,腫瘤已完全消失,恢復正常工作及生活,目前門診持續追蹤中。
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上述患者大多數都是第四期癌症患者,也就是一般所謂的「癌症末期 」,但是他 (她)們在使用癌症的新治療趨勢---「靶標治療」的藥物控制下, 不但可以擁有像一般人的日常生活, 甚至還能夠持續工作及旅遊, 充份實現人生的目標, 「靶標治療」對許多末期癌症患者而言, 不啻是一個新的福音。
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但是究竟什麼是「靶標治療」呢? 要了解「靶標治療」,必須先對癌症的分子生物學簡單介紹如下: 癌症的成因是非常複雜的,如果我們從分子生物學的角度來看,可以簡單歸因於細胞基因的變異所造成。這些細胞基因的變異可以導致六大類的變化包括:
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1. 細胞可自行刺激本身生長, 不受控制。
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2. 細胞可以抵抗外來抑制生長的訊息而持續生長。
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3. 細胞有缺失或變異時可以逃避正常凋亡的程序不受毀壞。
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4. 細胞擁有無限分裂的能力。
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5. 細胞會侵犯周邊組織及遠處轉移。
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6. 細胞會刺激血管新生( angiogenesis )以便得到充足的養份供應。
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如果能抑制這六大類變化中的一項或多項,癌細胞有相當大機會受到有效的控 制,也因此這些變化便成為尋找腫瘤「標靶」的方向。而透過分子生物技術研發出各種最新的藥物,針對這些腫瘤「標靶」加以抑制,直接阻斷癌細胞的生長與修復能力,或是抑制癌細胞的血管新生,進而使腫瘤縮小及防止轉移,就有如導彈直接命中目標,而非像傳統的化療藥物對所有細胞全面打擊的方式,就稱為「靶標治療」。「靶標治療」的出現,意味著癌症治療的新時代已經到來。
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目前在國內已有不少「靶標治療」的新藥,可以針對不同的癌症給予效果卓著的治療。這些新藥包括: 治療具有Her-2基因過份表現之乳癌的賀癌平( Herceptin ), 治療末期肺癌的口服新藥艾瑞莎 ( Iressa ) 及得舒緩 ( Tarceva ), 治療大腸直腸癌的癌思停 ( Avastin ) 及爾必得舒 ( Erbitux ), 治療慢性骨髓性白血病及腸胃道間質瘤的口服藥基利克 ( Glivec ), 治療惡性淋巴瘤的莫須瘤( Mabthera ), 乃至於仍在進行臨床試驗可以治療末期腎細胞癌的口服藥索拉非尼 ( Sorafenib )等等。它們共同的特色就是針對癌細胞給予直接的打擊,治療效果優異,對正常的細胞影響則很小,產生嚴重副作用的機會不大。 而且可以口服或門診注射,不需住院治療,投藥相當方便,對日常生活及工作影響甚小,大幅改善及提昇病人的生活品質。這些藥物有些也可以和化療藥物併用增加療效,甚至能在化療藥物失效時仍然提供良好的治療成效,可說是目前癌症治療的閃亮明星。
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