) ~3 T% r! X: y. a. M# ^63歲的張女士是位退休老師，年輕時忙於工作及照顧家庭，鮮少有閒暇時間，去年退休後便報名了社區大學課程及各項旅遊活動，與先生一同學習日語、書法，走訪台灣各處景點，享受愜意生活。 5.39.217.762 D9 w$ U; u4 M1 i1 G: D f/ n. u% b
0 G3 a, R: I& K3 o1 k公仔箱論壇但最近兩個月張女士感到右側膝蓋疼痛不適，兩側膝蓋大小不一，疼痛的右側明顯腫脹，外出旅遊尤其上下坡時只能坐在路旁休息，平日上下樓梯時也覺得膝蓋疼痛難耐，試過各種痠痛藥膏、貼片，雖然使用時的確可以止痛，但膝蓋疼痛仍然反覆性發作，身體一向健朗的她，就診時滿臉沮喪的問「醫生，我這個是膝蓋退化了嗎？是不是需要做手術呀？」 & F( v, [, E- B, Y, @. T公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ]" G9 ~* R* j# k
診間經過基本檢查及X光檢測發現，張女士的確有退化性膝關節炎，膝關節腔的確有磨損情形，屬於輕度退化，並沒有嚴重到需要做人工膝關節手術，教導日常膝蓋保健的一些小技巧後，張女士大大的鬆了一口氣。 . y) Q: I3 j( Q7 l7 }& v
. H8 c) C. e% N2 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上常用Kellgren-Lawrence Grading Scale，將退化性膝關節炎分為五級。 2 f# _" o" h/ A0 j- ~; I5.39.217.76, w+ N9 @" z! E, K y. x$ {6 A
第0級為關節腔空間無狹窄無骨刺增生，在X光上並無退化特徵出現. I3 A% c' Q# F) J) \/ K8 p; m
第1級為疑似有關節狹窄及骨刺產生(隱約可見)5.39.217.76& `6 ?& \" H( }4 ^. c2 a
第2級為關節輕微變窄，且紅色圓圈處也有明顯骨刺增生tvb now,tvbnow,bttvb+ f; X M" h+ q. Y( V5 Z6 Y
第3級為明顯多處骨刺、硬骨開始變白、關節明顯變窄 4 P6 \0 H" T. b, T9 \# F8 d公仔箱論壇第4級為出現較大骨刺、關節空隙更窄、硬骨磨損變形、軟骨已經磨穿! P% O; k! a6 V, A
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第0級為無退化特徵，第1.2級就會感受到膝蓋的不適，藉由保守性治療及口服藥物可有效緩解不適情形，3級為中重度退化性關節炎，可使用類固醇、玻尿酸或PRP (濃縮血小板血漿)等治療方式，4級為嚴重退化性膝關節炎，視身體狀況及年紀應考慮接受手術。 P1 L; ^( d/ P/ d " F) m/ [, m/ T- Z7 j( x: e- Xtvb now,tvbnow,bttvb針對 膝蓋退化日常保健 的方法有下列幾項 5.39.217.76- a a0 K3 }% x- y$ {9 }
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減少使用關節頻率：公仔箱論壇* @! U0 D* o& P
年齡增加與過度使用是造成退化性關節炎的兩大因素，儘量避免過度使用，尤其是長時間的蹲跪、提重物等動作會增加膝關節的負荷，應盡可能避免。另外足夠的休息可以幫助減輕疼痛。 $ K, L& w3 d6 @: Q/ @7 A2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z/ a' k7 b- P& V* j7 w
持續運動與減重： 7 p8 W3 N S3 b+ u: q5.39.217.76依據美國骨科醫學會之治療指引，對於退化性關節炎患者最有效、最強烈建議的方式是運動及減重，對於體重過重（身體質量指數BMI ≥ 25）者，應進行體重控制，降低膝蓋對於身體長期負重所造成的耗損。 ; y2 h* Z) Y1 X% `' }: Z另外散步、游泳、騎腳踏車等具有氧且衝擊性較小的運動，可減少疼痛狀況，並增進走動的舒適性，除此之外，適度運動不但可增加肌肉力量，降低不適，更可有效控制體重，降低膝蓋的耗損。 3 P, q0 Q2 w& m0 f6 H# k2 \tvb now,tvbnow,bttvb I- o6 G" K: r) ?' B C
肌力訓練：% I% Y/ }1 u. g3 g5 A* X
適當的肌力訓練可以減輕關節的負擔，減少引發疼痛的活動，對於骨關節炎也是有很大的幫助。建議每日進行股四頭肌訓練運動，增加膝關節的穩定性，減緩關節的磨損。; U1 g! M5 {8 @- b( J9 u
★股四頭肌運動：坐在床邊或椅子上，右腳腳尖往上抬高10秒後放開，之後換左腳，早、晚雙腳各做50下。tvb now,tvbnow,bttvb- z) ^. ]9 y7 A8 |
1 \1 l" i& w; f/ D5 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。適當輔具：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g) N X1 y5 H+ h- u
護膝、拐杖、氣墊鞋或減壓鞋墊..等，都可保護膝蓋，減少行走時的衝擊，並能適度減緩疼痛。 1 {4 d3 r1 u5 s; N/ ^1 [3 G* gtvb now,tvbnow,bttvb一般情況下，不需要特別選購昂貴或功能特別強的護膝，因為愈強的護膝，保護支持效果愈好，用久了反而會減少鍛鍊肌肉的機會。此外，護膝應該是間歇性使用，例如，膝蓋不舒服時穿上，狀況好時則拿下，不要一直依賴護膝，才有機會訓練肌肉。tvb now,tvbnow,bttvb; w- U2 n) L: v
