優活健康 記者林奐妤／綜合報導 & A) L8 g' q, B3 e# _' F5.39.217.76% Z: w& n4 M, c+ d3 x
5 V! _7 u. ~% i3 G" z1 X常常牙齦出血、瘀青、紫斑，可能是血小板低下甚至血癌引起！一名70歲楊阿嬤因為牙齦出血看牙科，牙醫師發現可能有血小板低下問題，會診血液科醫師後，發現血小板只有2千多。楊阿嬤看診時有全身紫斑、異常出血問題，經過網狀血小板檢查，發現網狀血小板數值高達25%，只要大於10%就可評估是周邊破壞型病變而非骨髓破壞型病變。藥物治療約10天，血小板數值就恢復正常。 9 {4 @. G h0 _( N' O* l* o 6 Q" p/ d. L. F# h" y7 [- v% k. U5.39.217.76用網狀血小板 評估骨髓製造血小板的功能 p. K# L$ A, u5 g" X- }( Ktvb now,tvbnow,bttvb 6 P M6 ~& o* V, d8 U5 Y4 x5.39.217.76烏日林新醫院血液科主任林增熙說明，以往遇到不明原因引起血小板低下的患者，要得知是否罹患骨髓造血疾病，必須抽骨髓確認病因。現在透過新型血液檢測了解網狀血小板數值，只需經由常規抽血，不需額外抽血，就能得知網狀血小板的數值，30分鐘就能幫助鑑別診斷是否可能為血癌。" I6 O/ k: C. Z
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什麼是網狀血小板？血小板是沒有核的細胞，幫助身體止血、傷口癒合；網狀血小板為血小板的不成熟細胞，主要用來評估骨髓製造血小板的功能。當血小板不足或過多都是異常。血小板低下易使身體容易出血，如牙齦出血、瘀青、碰撞易有紫斑出現、女性生理期長、月經量多，長期下來便容易貧血，導致心臟腫大等，必須至血液科接受進一步的檢查，以利了解血小板低下的原因。公仔箱論壇5 m: q' N, S. E. x0 u' h: x# s
5 p( y' a! ]3 f& G「網狀血小板」檢查 降低輸血、抽血風險公仔箱論壇; ~3 f, h# [ F d
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「網狀血小板」的常規檢查，為評估血液疾病的一大利器，且具有以下4大優勢：(1)減少病人不需要的輸血，降低輸血風險；(2)搭配血液常規檢查，不需多抽血；(3)減少骨髓檢查與心理負擔；(4)檢查報告正確快速，即時提供醫師臨床診斷，期盼能提高臨床的實用價值。5 j' z- D2 W* ?
: A" b: ~" E7 v# N3 D& s, \* T8 Htvb now,tvbnow,bttvb林增熙主任表示，「網狀血小板」檢查的應用範圍相當廣，可與其他科別結合，避免不必要的輸血及減少血栓的風險，例如針對血小板低下的患者，可輔助醫師做決策，是否安排病人立即做骨髓檢查；針對B、C肝炎、肝硬化、肝癌患者，許多醫師在做胃鏡、大腸鏡、肝動脈栓塞時，會先輸血小板，如果先接受「網狀血小板」檢查，可減少不必要的緊急輸血，降低輸血風險發生。5.39.217.760 j" S g, T3 y+ b4 j3 v
