標題:
[健康資訊]
視網膜剝離：若不注意5個徵兆 可致失明
[打印本頁]
作者:
li60830
時間:
2018-7-7 03:30 PM
標題:
視網膜剝離：若不注意5個徵兆 可致失明
[attach]4028974[/attach]
" g4 z/ b/ m4 M( W0 O6 C2 Rtvb now,tvbnow,bttvb
- ?9 j1 X5 \; O3 `# _$ t* _
視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
公仔箱論壇9 I1 I6 R) b7 d
tvb now,tvbnow,bttvb% ]! A$ I* u$ q$ N4 W# N
視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
) t) q' x$ V0 Y/ ~! r/ R" d1 Xtvb now,tvbnow,bttvb
: u9 V" X& @& E; N5 c, n! |, @' dtvb now,tvbnow,bttvb
視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
tvb now,tvbnow,bttvb8 a' I6 q8 K s+ R$ a% r5 e
[attach]4028975[/attach]
; A7 n" _% p& k. U4 ?+ H- c公仔箱論壇
) G' d% B: W/ l/ X" i6 p4 R
為什麼視網膜會剝離？
4 x8 F4 j+ K3 W$ ~& ]7 {# D5.39.217.76
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
tvb now,tvbnow,bttvb9 n8 Q- X+ D" w- j7 [4 U
% F9 o) g8 g* X6 D/ \
0 y6 S% }2 ?. D( D9 z7 F+ ntvb now,tvbnow,bttvb
● 玻璃體液化；
$ [$ b! @, }# b$ ?
8 ]# P! M6 M# C- d% |5.39.217.76
● 外傷；
公仔箱論壇: o3 }. \! m; Z# z ^
9 |2 E* R0 w" ~3 S' d* W, s
● 晚期糖尿病。
5.39.217.76( j9 |' B8 z7 p
公仔箱論壇; B0 Y7 l) E- e9 Y. @1 b* ^
玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
2 @* J9 a1 M/ B' e8 k v( g5 ^
/ b/ ~8 ?* X+ z1 W5.39.217.76
年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
0 l/ j; o# ^6 v
7 r; L1 ]( O6 ]2 G公仔箱論壇
而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
: L4 N, M) I: O4 q8 r, p5 G5 } Ytvb now,tvbnow,bttvb
6 p& v* `0 _# @3 v! {, R# {% |9 }0 J
視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
, _/ N* I4 ?6 D* j; X$ l3 Q5.39.217.76
- g& W2 X+ j$ s# T7 A0 `* @0 U公仔箱論壇
視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
) r4 p: v; I3 x( _
[attach]4028976[/attach]
( W' R/ y' c' O3 N8 b! H
tvb now,tvbnow,bttvb6 B( h) _: w2 K# o
8 t, U8 |: B$ H# a0 u7 c
1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
公仔箱論壇" E g' g; r& y5 G, Q
# O: G! q2 v% D' a7 z% I. ytvb now,tvbnow,bttvb
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
6 C" E, ?. n, D% |) \tvb now,tvbnow,bttvb
% y4 Z# c6 N. P; t" }$ Etvb now,tvbnow,bttvb
3. 視力模糊。
" P' B3 J( ]/ y. W% f
5.39.217.76$ i) Y; q9 f. c8 K3 b1 G
4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
6 n0 B$ |7 _: q
tvb now,tvbnow,bttvb3 u! t8 }8 c+ A, R/ w" u
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
4 i# g" C: }& N3 J* a
9 A4 X$ c( N! R* q公仔箱論壇
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
d( e* B7 i- u
5 u) p6 \) z$ y+ X; J, V7 u6 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
哪些原因導致視網膜剝離？
' |" {7 Z) R# X! `公仔箱論壇
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
tvb now,tvbnow,bttvb* ^. N6 D+ w4 e+ y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ E5 H$ J1 h# k( e' F. D
以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O. g* s7 _4 ?# g
: v5 \9 q$ k# _5 G0 h* p2 N+ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
公仔箱論壇" N/ t. s! M; a/ _
5 w0 n8 O( p( ~- F: U
● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
' K; d3 X, f# S/ P0 v公仔箱論壇
; d+ e- v S' F5.39.217.76
● 有視網膜剝離的家族史；
) [2 u& s3 X. L3 n K/ Ptvb now,tvbnow,bttvb
; G5 K& t. A. @: D4 Ktvb now,tvbnow,bttvb
● 高度近視；
! o& ?8 o S2 k; N
3 Z. [& D% w# G# X& J9 N5.39.217.76
● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 z7 C, M# R6 f. A s
tvb now,tvbnow,bttvb0 g5 t' F- h9 y
● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
tvb now,tvbnow,bttvb$ G, N% \" b1 q9 [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]6 ~1 y I+ o0 t# ^* [
● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
2 i6 y5 {* t- L- R( a5.39.217.76
4 _0 S5 Y* o- t! H& r) e5.39.217.76
視網膜剝離的檢查
8 w+ T. l/ O) U3 Mtvb now,tvbnow,bttvb
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
3 n( p# _/ @* ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; }9 J7 M# C- g; R7 `) w! c' X# a, ]
視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
7 p; n+ Q7 _8 | p( s1 F- C8 G# D
; h" Y5 w" r7 R& p: c
超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
! k# n- |# f, m, H9 L( M公仔箱論壇
& C; H5 Y% `5 Y" j
即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
* A" A" \( {) k
[attach]4028977[/attach]
5.39.217.76, h- Y0 K& @) s( R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 v) @: \- R" [" L3 U0 u4 l
視網膜剝離的治療
tvb now,tvbnow,bttvb4 f4 L1 T! l. T2 z7 k
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f- f* f) u$ \
7 t7 p! W& C6 g8 n/ Z1 |公仔箱論壇
● 視網膜撕裂
6 s3 u0 C+ R+ _, U% @. c9 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
' h* L2 D- l( c1 \3 _ r( _
. m0 L) D6 Q3 S* g& D
激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
6 p* X2 _ h: {( N$ ?. V- y4 V
: t! R3 O7 t' E3 D
冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
5.39.217.769 z& F! [! ^& R! v4 ?3 O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% F4 i; i* W7 ^2 ?+ F6 F( Y# \
上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p3 Z! G* J$ x# c& J, G' l
W, g, p0 }6 M+ H0 f9 B
● 視網膜剝離
( R$ b0 X$ }, _( l- l9 h. Z
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S: v- J' n5 _: Y( [3 D0 Q
公仔箱論壇: K' F8 a& x" B$ l$ @% t7 w
眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
公仔箱論壇5 V4 x& s) h. ?% Z1 _5 R3 B
0 R3 m: m5 V+ c$ M& C
視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
' Z7 A, ~6 B6 w& d4 d公仔箱論壇
5 w. @7 }7 p0 X. E7 a7 T3 K公仔箱論壇
縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
9 w) m" A$ ^- [' m公仔箱論壇
3 T0 ~, m7 w; d: n7 R
排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
' N, X3 I; \$ a l$ T3 Ftvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D* x7 ?+ ^- f- t
手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
