0 E8 k9 L" S% e/ u. E. Y公仔箱論壇美國科學家Heaney在2008年發表的綜合性「回顧文獻」(literature review)則指出,「目前沒有流行病學調查或介入性實驗證明,高鈣飲食會提高腎結石的發生率。與一般民眾認知的迷思恰好相反,高鈣飲食(不論是吃富含鈣質食物或補充鈣片),可以降低腎結石的患病風險」。 0 S% S- F h9 b) w' _: g公仔箱論壇 1 C d' v* E. i" W2 U5 E「美國國家腎臟協會」(National Kidney Foundation, NKF)在2014年的「飲食與腎臟疾病指南」,及隸屬於「美國國家衛生研究院」(NIH)的「糖尿病、消化疾病與腎臟疾病研究中心」(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK)在2016年的「飲食、營養與腎結石指南」,都一致表示,「飲食中攝取足夠的鈣質,可以預防、降低腎結石的發生。特別的是,如果三餐之間都提供足夠的鈣質,也就是平均分散,不要集中在某一餐,更可以有效減少腸道對草酸或磷酸的再吸收,進而降低結石惡化或復發的風險」。3 l+ y6 n3 _" p
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★營養師小結論公仔箱論壇& l/ R% B3 k g0 r9 ^
3 J) F H0 N5 vtvb now,tvbnow,bttvb綜合「流行病學調查」與「飲食介入研究」的結果指出,攝取鈣質不會讓結石惡化,有腎結石或尿路結石的人,確保飲食有足夠鈣質(一般成人每日鈣質建議量為1000毫克),可以減少腸道對游離「草酸」或「磷酸」的再吸收,避免游離的「草酸」或「磷酸」透過腸道吸收進入血液循環,進而減少結石風險與復發的機會。 ( H) X; _3 j. J- Etvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76) _) }" Z& y9 j$ @5 C" L/ ^
喝低脂牛奶或吃乳製品(低脂優格、無糖優酪乳、低脂起司最好)是最簡單的補鈣方法,每天建議至少喝兩杯低脂奶(一杯約240 c.c.)。多選擇鈣質豐富的食品也是不錯的補充方式,如芝麻、深綠色蔬菜、營養強化的穀類、麥片、小魚乾等。若飲食達不到目標,必要時,適當補充「鈣片」或「額外添加鈣質之補充食品」;但長期來說,仍以「均衡飲食」為優先考量。 3 H$ E& S4 B8 I; z9 V5.39.217.765.39.217.76 ~& e9 V. ^. X+ I e" e5 }3 }
★你可以這樣做 # K. T7 \9 n7 |& c! m; d2 ^& G公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E6 u# m! K! |2 a4 G% s
防治腎結石或尿路結石形成,首先,需依照結石的化驗結果,透過專業醫療判定屬於哪種成分之結石。例如:若是尿酸過高造成結晶結石,就要選擇「低普林飲食」。依結石的種類調整飲食,對症下藥,才是正確之道。5.39.217.767 j7 h( |4 ?# p0 ~# a( S
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本篇迷思以大眾最常見的「草酸鈣」、「磷酸鈣」結石為例,依美國國家腎臟協會於2014年公布的「飲食與腎臟疾病指南」,及美國國家衛生研究院的「糖尿病、消化疾病與腎臟疾病研究中心」在2016年公告的「飲食、營養與腎結石指南」,彙整七項防治腎結石之飲食原則如下。 5.39.217.76( p2 U* h% b1 l9 T8 F
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防治腎結石飲食之七大原則公仔箱論壇" Y: f( p& M# w5 C4 y! |! h
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1. 減少「鹽分」及「鈉」的攝取 # c7 G( P6 ~' E4 Btvb now,tvbnow,bttvb 7 w \* S+ b6 s5 h8 y9 t1 e% }鈉是一種礦物質,是鹽分(氯化鈉)的成分之一。有些專家認為,飲食攝取過多鹽分,當多餘的鈉不被人體吸收,即從尿液排泄,被認為可能增加尿鈣濃度,就有可能增加結石的沉澱與結晶。公仔箱論壇1 O' |4 F' w0 k* D" E4 l
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2. 限制「動物性」蛋白質攝取 / b% H- Q5 s4 x! dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 8 `1 E7 R g; d% @5.39.217.76動物性蛋白質,如一般的紅肉、海鮮、動物內臟、蛋及乳製品。部分研究顯示,動物性蛋白質攝取過多,也可能造成尿鈣質濃度上升。因此,減少動物性蛋白質,適時增加植物蛋白質是一個比較理想的做法,如適時以豆類製品、豆莢類取代肉類。tvb now,tvbnow,bttvb3 k4 G( R& e+ `- ^ a- ?( [
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3. 攝取足夠的鈣質 & _ y1 _, i7 O - y3 e: e; c4 B. O5.39.217.76以臺灣民眾的膳食營養素參考攝取量,每日需攝取1000毫克的鈣。基於大量科學實證支持,來自飲食或膳食補充品的鈣,可以降低人體腸道對游離「草酸」、「磷酸」的吸收,有助於減少腎結石的發生及復發。 ; q+ h( F! o7 _5.39.217.76 , i" ]( {3 z# b* M8 U2 l4. 避免高草酸攝取tvb now,tvbnow,bttvb' T1 U- h* C* ^! K) T( o. c
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不必嚴格過度限制草酸,因大多數的植物、蔬菜水果、堅果種子、茶都含有草酸,但這些都是有助於健康、營養價值高的食物。只要避免大量攝取(少喝濃茶),都是可接受的範圍。鼓勵餐食之間多攝取含鈣豐富的食物,可以減少腸道對草酸的吸收。; T/ ~: S: B9 m& D" Z2 j" R