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標題: [健康資訊] 痛風：心絞痛風險2倍！高尿酸飲食7個迷思一次破解 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2018-1-27 09:48 AM 標題: 痛風：心絞痛風險2倍！高尿酸飲食7個迷思一次破解

早安健康編輯部／綜合報導公仔箱論壇4 u" E) D2 w0 r  p" e7 w

三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！公仔箱論壇# N. h0 }7 [% V

痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 0 C" N  f2 H' t( C" i* d3 z( h' V3 s

尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 tvb now,tvbnow,bttvb9 Y9 l7 X* q& W: c
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb6 R" l$ Y1 I2 r

研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。' X+ g, G" b# ^3 |! X; o

注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |) b% V8 |# U$ o8 K

生活把關，痛風掰掰

除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 5.39.217.76$ I9 Y9 H+ O, R; }( z
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T3 L% R6 i4 ?# d- F

代謝尿酸七大秘訣 2 _1 g# I0 ~5 A( n

1、飲食，鹼的比較好
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb) g6 O7 V+ x1 Y: b: q3 w1 n" N2 Q5 t

2、烹調，水煮不喝湯
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。公仔箱論壇0 _" u5 m+ Y9 U9 N2 \  W
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3、喝水，多於2000c.c
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 tvb now,tvbnow,bttvb' T! _! K' ~, [# I- Z0 K, z
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4、廚具、調味料選擇有一套公仔箱論壇. \9 }: N- {, L- N1 B
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 + ?. ]# d) h8 }* R3 ]$ Q1 D
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5、補充維生素 tvb now,tvbnow,bttvb1 x. c. @& k# J  ]5 D
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。公仔箱論壇( l* K$ \, f: y2 J" d4 q

6、生活習慣、壓力影響力大
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。公仔箱論壇* p1 q3 o6 u1 c( r/ s; x- D

7、泡澡
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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關於高尿酸的七大迷思
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1、動物性食物就是高普林食物？
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! e) @3 [, U% a+ |" J1 j  Y- _) n
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2、最好多吃五穀？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ~8 {* t: }2 Q5 v2 Y0 @; M, m6 l
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 $ a& E% _! u, W* a; S( P
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3 、蔬果可以放心吃？
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \/ H/ i. Z7 K# S6 e0 k, G

4、豆類食品應避免？ tvb now,tvbnow,bttvb0 q/ ^: B; E% w! O1 t6 T& ^" v
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。

5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e4 A2 M9 K. X& M8 P
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q, F/ G, }5 L+ L! ?

6、牛奶、礦泉水無禁忌？
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 ' a- U5 H; A0 _/ K$ z

7、運動有益健康？
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
（1）補充水分、
（2）儘可能少於30分鐘、
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。公仔箱論壇! J" Y: T* l& q8 s
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 2 p( }2 B! X! G8 B* d* K: r* p! _" }
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處方藥治療原理tvb now,tvbnow,bttvb$ h6 S) z( U5 F2 I" p

痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。5 s3 ?6 g5 A* O( ?, E5 k( f2 J1 S
臨床上的治療共可分為三大類：
（1）消炎止痛、
（2）促進尿酸排除、公仔箱論壇) _7 ^: W% j3 Q: V+ a5 @7 z
（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。公仔箱論壇9 t9 C( F. C& g! T. @2 P
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3、促進尿酸排除 5.39.217.76$ B" k$ q8 ]2 D, h0 t9 A
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。

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