肺炎對國人健康的威脅與日俱增,根據衛生福利部公佈的資料,肺炎在國人十大死因的排名從2002年的第八名,2004年的第六名,2013年肺炎已上升到排行第五位(佔全國總死亡人數5.9%)。肺炎容易發在兩個族群:五歲以下的小朋友及65歲以上的長者。tvb now,tvbnow,bttvb3 M$ o, n0 M5 w. s+ L
公仔箱論壇! i8 M. f& n8 F; z
五歲以下小朋友發生率雖高,但是死亡率約2-3%,並不算太高。而65歲以上的長者發生率雖與五歲以下的小朋友相當,但是死亡率卻小朋友的5-10倍(10-20%)。若是免疫不全、脾臟功能缺失及各類慢性器官衰竭等高危險族群患者,致死率則可能高達50%。國家衛生研究院之前發表的文獻指出台灣地區的肺炎當中約有25%是由肺炎鏈球菌所造成。因此若能預防肺炎鏈球菌的感染,便可以減少約四分之ㄧ的病人感染肺炎。5.39.217.76 D4 t, E3 Q* N+ m. v: |2 j% ~/ @2 e
+ C+ H/ r2 g; Y, b. S% q, ^tvb now,tvbnow,bttvb肺炎鏈球菌的感染ㄧ年四季都可能發生,但是我們發現到進入流感季節後肺炎鏈球菌的發生率有明顯上升。因為肺炎鏈球菌在人體健康的狀況下,僅會潛伏在鼻咽腔中,不會對身體造成影響,但是ㄧ旦有病毒感染,細菌便有機可乘,進而引發肺炎或其他嚴重併發症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d3 k& K+ |6 j0 n3 |* E
. I4 @7 I! X0 c( v* U& ttvb now,tvbnow,bttvb病毒感染的狀況下比較容易發生細菌性肺炎有兩個原因tvb now,tvbnow,bttvb3 |, q2 _" w0 {; B
5.39.217.761 o$ V9 b5 \$ R( R7 |2 I5 A t
1.流感病毒會破壞上呼吸道表皮細胞、使肺炎鏈球菌容易跑進細胞深層。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& H$ [9 R/ o+ x
) G3 A a# x2 D6 @( d9 X5 w1 q公仔箱論壇2.流感病毒會使上呼吸道黏膜接受器與肺炎鏈球菌連結更強。: h3 @6 v0 k0 E1 M
5.39.217.76- m: a* w5 ?' S& d/ H( t
這兩個原因會使已感染流感的病患容易引發繼發性肺炎鏈球菌感染,進而引發其他嚴重併發症。% d' |$ B8 S9 A
) {$ O Y. |( m/ ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肺炎鏈球菌感染分成侵襲性感染與非侵襲性感染5.39.217.76 K: ]. z3 C; P+ f$ @9 A/ u" e. z
公仔箱論壇5 m- K6 b7 c7 \8 ~. r
非侵襲性感染表示感染到黏膜部位,如:鼻竇炎、中耳炎、肺炎,死亡率相對較低,但若延遲治療,後續可能出現膿胸等症狀,更嚴重可能導致器官衰竭等嚴重病變,甚至死亡。 6 T3 m3 r( ?. Y. ?( w5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {+ I' i. B* r4 b4 ?
侵襲性感染表示感染到深層,如:敗血症、腦膜炎、骨髓炎,死亡率較高。 & X7 `8 o& ?0 u& b* j 3 D' E; `0 ?5 a+ u! i' E5 E' G肺炎鏈球菌為細菌,所以治療是以抗生素為主。早期的治療藥物為青黴素,但是目前青黴素的抗藥性已經高達90%,目前幾乎無法用來治療肺炎鏈球菌的感染。近年主要的治療藥物為盤尼希林,但根據最近台灣的肺炎鏈球菌抗藥性資料,第一線治療藥物盤尼希林抗藥性已經高達40-50%,第二線治療藥物羅氏芬抗藥性也有約30%。公仔箱論壇/ i1 t1 F+ j6 x6 w' Q4 s
1 \4 s6 }* N E- q) `! @9 v公仔箱論壇其中血清型19A抗藥性特別強,也容易使病人產生嚴重併發症,亦增加臨床治療上的困難。另外,65歲以上感染者的死亡率是兒童的5-10倍,「抗藥性高、死亡率高」為目前治療上面臨的困境。 2 }, m% r B# H: W! e/ \7 B. I9 m8 ~& S1 P# s1 Y H+ u' M
如何預防肺炎鏈球菌感染?( G8 E7 E) @$ t( s