標題: [健康資訊] 灰指甲可致蜂窩性組織炎！預防、治療對策一次告訴你 [打印本頁]

---

作者: timmychoo    時間: 2017-12-23 09:29 AM     標題: 灰指甲可致蜂窩性組織炎！預防、治療對策一次告訴你

早安健康／張瑋庭（皮膚科醫師）
' p7 S" a5 b0 p2 G( etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& q" }7 z9 c* \: Y/ ~" H8 O( z
灰指甲的盛行率大約2-13%，據統計台灣大約是7.8%，可以同時合併香港腳或是手癬的感染。年紀越大感染的機會越高，而1/3的患者是在家中被感染灰指甲的
6 w( `* C+ e) f& N* u0 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 @) N# G9 r$ o+ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I: e; N" w' M9 m. ]2 k

( L3 e2 @1 {  R% L9 e1 Z9 p3 q! w5.39.217.7610%指甲嚴重變形的患者，即使在灰指甲內的黴菌都去除之後，仍會有不等程度的永久變形，所以及早治療是很重要的。
9 h) l: J& _! g6 Q5 h5 Z; n0 Z1 \- g公仔箱論壇  B* i3 k0 a) v7 O4 n3 b4 ~+ M

7 K3 K# f' m$ ~
) P! g( e) q) P5 ?什麼是灰指甲
4 F% D1 \6 _. r3 v- k  p. ~5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M( ~& Z7 o9 _7 S2 q
灰指甲是真菌感染到指甲的疾病，學名為“甲癬”，臨床上可以看到指甲變色、變形、增厚、粗糙易碎。最好發在大腳趾的指甲！常見是由足癬患者，或是指甲受傷後，黴菌趁虛而入，感染到指甲，最終出現灰指甲的病症。
) S4 x4 D# R; R/ y. Y
! K) h- b) g2 V# n3 y+ s5 y& kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。灰指甲的症狀
! O* _6 b: Y* P; Q$ i/ f' atvb now,tvbnow,bttvb
$ x! ?1 }3 q8 v, q/ K0 R% ]5.39.217.76一般灰指甲多是出現外觀上的變化，因為不癢不痛，所以很多患者沒有特別尋求治療！ 6 B4 o) a1 r4 s$ y6 a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  v2 J0 m$ \  P& O6 P
灰指甲內聚集了黴菌，在抵抗力差的患者可能會引發其他部位的感染（ex:足癬、手癬、股癬），甚至是傳染給家人。此外變形以及變厚的指甲可能會誘發甲溝炎甚至是蜂窩性組織炎。tvb now,tvbnow,bttvb7 S0 o; N3 b6 |) ?* E4 a; |

- d0 n1 [3 Z8 K1 X- O+ w5.39.217.76; U9 h# Q  ]& l3 c5 v

5 T3 F2 m8 j  @* T' _tvb now,tvbnow,bttvb除了灰指甲還可能是什麼疾病？$ B6 l0 [7 V* T4 n2 I) Y

" n6 I: B. s; W+ B9 C2 _, b5.39.217.76其實很多就診的患者，認為自己變厚的指甲是由黴菌引起的！但事實是有50%指甲增厚的病因，並不是灰指甲。其他例如：乾癬、扁平苔蘚、腫瘤、外傷造成的指甲變形都可能會出現指甲變厚。9 I8 ]& Q; e, \) q

# J4 U- c, B- X9 x$ o4 [" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 J  g9 L# |" P& A3 H5.39.217.765.39.217.76* Z* _5 S8 G7 d0 |
灰指甲的治療方式公仔箱論壇% e0 N: Q: ~  u

& b  H3 i! y6 I4 A. Q1 B" S3 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# @, X: F0 P: Y, Z4 l- m0 f( ptvb now,tvbnow,bttvb  外用 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [4 M& G; a1 z7 U9 D7 P
抗黴菌藥物外用藥物，一般藥物建議一天兩次，最少治療半年至一年，視黴菌入侵位置而定，優點是不會有肝腎功能，以及與其他藥物交互作用的問題。但臨床治癒效果較口服藥物低。
/ }# ]5 S7 r& g' j: [* E1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {5 ]$ [5 s2 ?% n4 k4 ~4 g3 O
口服 4 ^: Q+ v* v5 V' q. h+ y
目前常用的灰指甲口服藥有兩種，治療時間手指甲六週，腳趾甲十二週，口服藥物治療後，藥物仍會在指甲中最少停留一個月的時間，因此使用此方式治癒率比外用藥物來得高，不過有些肝腎功能異常的患者，不適合服藥，需跟醫師討論！
4 j5 Q+ Y# l7 {! q& {6 k( I
  o  c0 x/ H/ M4 |tvb now,tvbnow,bttvbTerbinafine: 較少藥物交互作用，需要監測肝功能以及血球
' f# [8 n* X& j# A% K- mItraconazole：較常有藥物交互作用，需要監測肝功能 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o# U/ C. Q1 E9 L* |8 T: u
5.39.217.76# R1 j, o) d7 x+ h, O
拔指甲
7 v. I' `+ {" O; n6 |早期在感染比較嚴重，或是灰指甲造成指甲嚴重變形的時候使用，但因為可能會出現不可逆的指甲損傷，再加上醫療進步有更好的治療選擇，因此目前不建議將拔指甲當成第一線治療方式 。
2 D8 z4 r2 S0 e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H0 |1 c5 M2 n: \6 z

( u& O, a7 O5 ]3 q. r0 L% utvb now,tvbnow,bttvb
0 w- `6 p% W! x6 }) Y* N! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雷射0 x0 P5 I# W. b1 O  r; x

4 X' }4 H+ V. P6 c% r9 d; z長脈衝的銣雅各雷射，目前認為可以讓組織加熱後改變血液循環，啟動免疫反應，達到治療灰指甲的效果。而短脈衝的銣雅各雷射則是利用雷射能量破壞下方的真菌，達到治療效果。 公仔箱論壇" T/ L4 Y" v* Y  l+ u
5.39.217.765 l% i; p  \& s' a2 k
二氧化碳飛梭雷射，再加上抗黴菌外用藥物，真菌加熱後被破壞，此外飛梭雷射會在甲面穿洞，增加藥物的滲透性 公仔箱論壇, |7 G% k: B5 \6 k+ T

' Z: X3 N+ A+ t- k' }8 I公仔箱論壇二極體雷射，是利用熱能造成自由基的增加，藉此破壞灰指甲內的真菌。
1 P3 q* J. N; N! f( S. w' B
; f5 ^% X7 D6 }% T! xtvb now,tvbnow,bttvb
$ j+ u1 w  [5 H
& u& O; U4 c. W+ V, V& w1 ~% E* U公仔箱論壇如何預防灰指甲再度感染
/ G5 L7 n4 h7 C. U; e- }2 W4 ?& `- y5 ~, l. `$ ?) q
穿著通風的涼鞋拖鞋" I! u9 P+ z) D9 }8 C
避免共用鞋子襪子，以及指甲刀
/ s8 R8 ~3 q8 I5 T5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免穿高跟鞋以及窄楦頭的鞋子，減少肉眼看不見的創傷，造成黴菌趁虛而入
& }; N- M2 c% A5.39.217.76如有其他部位的黴菌感染，要早期治療，避免黴菌感染到指甲公仔箱論壇3 p  y9 i" A6 Y* I4 r' l! _
治癒後，鞋子與襪子要更換避免再度被傳染; N& `, M" X2 C# r0 V/ s
建議減少光療頻率，減低指甲負擔

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)

Powered by Discuz! 7.0.0