+ _& h! n& S; S( f" T' O3 Q; [tvb now,tvbnow,bttvb一般市民可使用阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)來自我檢查,這是一個布滿格子的圖表,單眼看此表時,若直線變成彎曲,便必須尋求眼科醫生作進一步檢查,了解是否黃斑病變作祟。5 N7 W, U+ Q% O" N
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老年黃斑病變可分為乾性及濕性,乾性黃斑點病變佔總數九成,目前並無治療方法,只可觀察病情有否惡化,患者須每3至4個月進行覆診,大部分個案惡化程度較慢,毋須用藥物治療。 ; f% e$ H* w# w2 v( o' U( Q4 o$ i1 _, |4 ctvb now,tvbnow,bttvb # c9 I" z. _" o" L3 Ytvb now,tvbnow,bttvb此外,患者平日須多作保養,例如外出時佩戴太陽眼鏡,減低紫外線的傷害,亦可以服用營養補充劑AREDS2,當中有維他命A及抗氧化劑維他命C和E,以及葉黃素等,對防止乾性黃斑病變有正面幫助。tvb now,tvbnow,bttvb. W. S5 p7 a" D, R' z! M! I
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要注意的是,每10個乾性黃斑病變的個案,就有一個演變為濕性黃斑病變,患者由於眼部新增不正常而脆弱的血管,形成黃斑點血管破裂、滲血及積水,可令病情更快惡化,對視力有嚴重的影響。乾性黃斑病變屬早期現象,但演變至濕性黃斑病變時,便較難醫治;基於有出血及積水的現象,血管繼續增生及爆裂時,出血或會結疤而阻擋視力。5.39.217.76; ~, |, A- \0 T5 {
5 B* I9 w4 f+ B `( {tvb now,tvbnow,bttvb小部分濕性黃斑病變的患者可以激光手術治療,然而激光始終會造成結痂,影響視力,所以並非所有個案都適合激光治療。10年前醫學界出現了光動力治療(PDT),這是一種非傳熱激光治療,醫生先於眼部血管注入顯影劑,再以激光激活顯影劑來清理血管增生。不過此治療無法改善視力,只能令病情穩定,減少惡化。tvb now,tvbnow,bttvb w9 M: Q0 U. s. S
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眼內注射藥物治療則另闢途徑,透過注射血管內皮生長因子抑制劑,以減少血管增生,直接針對血管增生的問題,令血管停止出血及積水,同時可減低血管增生的數目,相對激光治療及光動力治療有機會摧毁正常細胞及只能停止惡化,眼內注射藥物的方法可更具針對性,並能提升視力。, V: B! Q% @. q4 m O3 x% G