【早安健康／張文馨中醫師（澄觀中醫診所 副院長）】
陰道炎反覆來找碴(白帶、搔癢、異味)～女生難以啟齒的煩惱～
夏天到了！經常從事以下這些行為可能造成分泌物變多，私密處搔癢的困擾
白帶是女生難以啟齒的煩惱，尤其是濕濕的不清爽感、有異味、搔癢更是讓一整天的心情大打折扣，反覆發作更是女性的夢靨！ tvb now,tvbnow,bttvb6 u7 |) `3 z- K
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要當心反覆陰道感染，病菌如果往上跑到子宮也可能進一步引發骨盆腔感染，而長期骨盆腔發炎甚至會導致不孕，今天就來跟大家分享一下從中醫觀點如何調理白帶？怎麼樣的白帶才需要治療？以及日常生活飲食該注意些什麼？…
門診中患者經常提出的問題莫過於：「醫生，我這個白帶要調多久才會好？」
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非炎性感染的白帶中醫調理效果佳，治療主要著眼於臟腑的協調改善脾虛、腎虛，反覆發作的白帶調理一定要有耐心，最好2~3個月才能改善體質，使得陰道環境可以改變，正常乳酸桿菌能發揮保護作用，致病菌不再作怪！至於濕毒型白帶，黴菌及滴蟲所造成的炎性感感染建議中西並用調理，效果更佳！ 5 x$ B: I* w+ F1 t8 c
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那些白帶是異常分泌問題呢？
★陰道反覆感染、白帶多的煩惱 / h& h% G+ ^6 |$ P
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★都是這三種菌惹的禍!! 公仔箱論壇' N$ [5 K# s3 Y8 }: `6 a2 w% F
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A.細菌感染分泌物屬於白色或黃色，魚腥味，一般不會搔癢 tvb now,tvbnow,bttvb3 u+ M! X, e' N
B. 黴菌(白色念珠菌)感染則分泌物會濃稠，無臭味，如豆腐渣般呈現白色，陰部搔癢、刺痛、紅腫
C.陰道滴蟲感染則常產生大量泡沫狀白帶，黃綠色，伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，外陰部搔癢與灼熱感，小便或性交疼痛出現 急性期會嚴重的陰道觸痛，刺激性分泌物。
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★怎麼樣的分泌物才異常?? 7 }- i. C( X: M5 _/ A* _7 V: o( J
1.生理性白帶：
生育年齡的正常女性也會有陰道分泌物，生理性分泌物呈透明或白色，不會有臭味或搔癢，分泌量和濃稠度隨著月經週期而變化，在排卵期分泌量最多，此為所謂生理性白帶。 tvb now,tvbnow,bttvb, t" t' Y; u* ?1 ~2 m* w
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2.病理性白帶：
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正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此範圍內，致病菌不易生存。如果陰道酸度降低(分泌液pH值增加到5～6)，就利於致病菌的生長。
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這種pH值的變化，多見於月經期，停經期及產後期，因陰道感染所引起的白帶，分泌液量多，顏色氣味都有改變，或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺，稱為病理性白帶，除此之外，子宮頸炎、子宮頸癌、皮膚病等問題也可能出現異常的陰道分泌物，所以已有性行為的婦女仍然建議配合內診檢查為佳，必要時可加上子宮頸抹片檢查。
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怎樣的體質容易白帶異常呢？
★中醫治療白帶面面觀~哪些體質容易有白帶？ tvb now,tvbnow,bttvb2 k1 C% [% \) m+ r" }: U
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(一)脾虛
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張醫師的小叮嚀~ 6 y+ K. S% ?* a1 ~9 a1 z
脾虛型的白帶通常是因為身體太虛弱，過度勞累，或長期吃冰品及生冷食物、喝冷飲，中醫的觀點認為這樣會損傷脾胃的陽氣，造成脾虛無法運化水濕，體內的濕氣無法正常代謝，任脈失固，帶脈失約而為帶下，有時到婦產科檢查也不見得會驗出有細菌或黴菌感染，但濕濕不清爽的感覺卻會造成困擾，時好時壞反覆發作，吃冰較多又會加重，建議這類體質的女生朋友們應該少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。 5.39.217.76! p; Y5 ^) `5 m, V& j& A8 n" k- }
(二)腎陽虛 g, F) R! S5 V
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張醫師的小叮嚀~
從中醫觀點來看腎陽虛型的白帶，是因為命門火衰，寒濕內生所造成，這類的女性朋友寒氣比脾虛型更重，即使沒吃冰，可能一吃偏寒性的食物也會加重，例如白蘿蔔、大白菜就會白帶量變多，建議腎陽虛體質的女性朋友們也一樣要記得少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ]0 C) k( E6 V6 z
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還有哪些體質容易有分泌物問題？
(三)腎陰虛
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張醫師的小叮嚀~ tvb now,tvbnow,bttvb; x5 F* f8 e; x$ n
腎陰虛型白帶通常發生在經常熬夜的年輕人或中老年的婦女，接近停經或更年期容易發生，腎陰虧虛則生內熱，衝、任、督、帶諸脈失調，而造成帶下，這類的病人平時除了避免吃冰冷食物之外，可多吃滋陰潤燥的食材，如黑白木耳、海參、海蜇皮、牛筋、豬腳筋、秋葵、紫菜、桑椹、蔓越莓、蘋果、番茄等食材 7 R$ P* K6 o6 r. C/ n
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(四)肝經濕熱或濕毒蘊結 tvb now,tvbnow,bttvb9 _7 f1 d# E# N) ?
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張醫師的小叮嚀~
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這類的體質與.長期壓力大、情緒刺激有關，肝氣內鬱，日久化熱化火，與體內濕氣相合，損傷任、帶二脈而為帶下，正如古籍《景岳全書，婦人規》記載：「帶下有由肝經怒火之下流者。」 tvb now,tvbnow,bttvb! W ?9 E: L# Y/ R
若進一步濕毒蘊結，黴菌或陰道滴蟲感染嚴重，可用金銀花、連翹、蛇床子、土茯苓、苦參等藥材加強清熱解毒! & ], h0 e3 @4 n$ b3 `
白帶異常如何改善？ tvb now,tvbnow,bttvb6 V4 f8 u- c5 d" {3 g# {
★平日保養的注意事項
1.白帶反覆發作者建議少吃寒涼食物!
何謂寒涼食物? TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X9 Q/ C' h( ]9 X
寒性食物~任何冰品冰飲，寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、火龍果、蘆薈、香蕉、奇異果、生魚片 公仔箱論壇5 J& P- D& @9 Y; ^
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涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片，如: 白蘿蔔、大白菜、絲瓜、苦瓜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜 % x4 p' \' i' ]8 ?/ z# E0 S+ k4 |
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2.避免穿過緊身不透氣的內褲、外褲或褲襪；建議選擇棉質內褲，大約半年更換一批為佳。 tvb now,tvbnow,bttvb v+ H& P. t0 Q1 X; B6 w, Y \
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3.不要長時間使用護墊，如果有使用護墊的習慣請勤加更換 5.39.217.766 T3 P1 ^/ M- A9 f
4.健康的美女要學會情緒和生活管理，不熬夜、隨時保持愉悅心情，適當的紓壓，遠離焦慮、憤怒及鬱悶! 以免抵抗力下降，增加感染機率!
5.避免經常使用化學性清潔用品沖洗陰道，以免改變陰道內酸鹼值，使具有保護作用的乳酸桿菌減少。 公仔箱論壇6 K% C5 R. g" O* ^, w
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6.洗澡時盡量使用淋浴，避免坐浴、溫泉大眾池，以防感染。
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7.性生活建議帶保險套以免反覆感染。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R1 d: I% W8 F# x
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8.避免久坐，多運動增加骨盆腔血液循環。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C0 E9 B! e u
★知識加油站：為什麼陰道偏酸性? 5.39.217.767 V9 r6 M# F# P& u
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子宮頸黏液腺所分泌黏液本來是鹼性，在陰道內卻呈酸性反應，主要是受到陰道上皮分泌的雌激素所影響，由陰道內乳酸桿菌（Doderlein桿菌）將陰道上皮內的肝醣分解為乳酸而成，正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此pH值範圍內，致病菌不易生存。所以缺少雌激素的更年期婦女及小孩照樣可能較易受到感染!
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