早安健康／葉峻榳（奇美醫學中心全人醫療科主治醫師） % t; ^( M- P4 u- x5 ltvb now,tvbnow,bttvb# G I) |, U) D4 f
7 D a7 U# ?; s8 q* y0 q8 W % h: ~: @8 P5 }& l最近，有一部印度電影，「我和我的冠軍女兒」。男主角叫做 Aamir Khan，今年52歲。他為了拍攝這部電影，三個月內增重28公斤，來到97公斤，體脂肪率38% ; 接著，五個月內減重25公斤，體脂肪率降到9.67%！ 5.39.217.76$ d7 H& L6 p' e' l5 B s. q( n3 u
. @0 } p) q# M+ Q; }" d. Z對於 Aamir Khan 的敬業，我們應該給予肯定 ; 但是，身為一位新陳代謝科醫師，我並不鼓勵採用這麼激進的減肥方式，因為出問題的機會很高。 ; F. v9 R6 |- F( Btvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76# Z- j$ ]) x2 `/ i7 [! ]
「 肥胖，相較於正常人，得到心臟病的機率較高，死亡率也會比較高」，這點在很早的醫學研究中，就已經有明確的答案。一直以來，肥胖病人也容易合併心臟病或糖尿病，因此，我都會鼓勵這類病人減肥，對於長期健康會有很大的幫助。 * R& b8 X4 [/ B3 o7 j公仔箱論壇 8 w( X9 a7 O _: H' ftvb now,tvbnow,bttvb那麼，患有心臟病的肥胖病人，若體重起起伏伏變化大，會面臨什麼樣的危險？ $ B' t1 l: A; m7 z# H9 |/ _( `1 L1 B公仔箱論壇 1 j) a: ]7 Y3 W9 u5 mtvb now,tvbnow,bttvb2017年，新英格蘭雜誌發表了一篇論文，針對患有冠狀動脈疾病的病人，分析了體重變化(variability in body weight)跟心血管死亡率的相關性。此篇論文，事後分析了血脂研究(Treating to New Targets trial)的病人們，在9509位受試者中，經過各項變因校正，發現體重波動(fluctuation in body weight)愈大的病人，心血管疾病的發生率也會比較高。 公仔箱論壇+ O3 _2 d( b0 ?- J" ^3 _
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此外，相對於體重波動最小的組別(quintiles)，體重波動最大的組別中，心血管事件風險增加85%，死亡風險增加124%，心肌梗塞風險增加117%，中風風險增加136％。整體而言，可以看出體重波動大，對於心血管都會有不良影響！ `) s+ m; j' Otvb now,tvbnow,bttvb ; k) x: j2 l" X總結 & D) p% u2 m& P* |9 O7 w7 {5 k( C( h
肥胖病人，容易合併心臟疾病 ; 體重快速變化，對於心臟來說，是很大的負擔。快速減肥，不僅容易出現溜溜球效應，導致復胖 ; 體重快速變化的過程，就好比坐雲霄飛車，會惡化心血管疾病，提高死亡風險。因此，減肥一定要有耐心，「 呵護您的心臟，就從慢慢調整體重開始」!
