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標題: [健康資訊] 呼吸喘　恐是心臟「血逆」造成！ [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-9-5 07:35 AM 標題: 呼吸喘　恐是心臟「血逆」造成！

健康╱記者蘇湘雲報導5.39.217.76' a9 c! H) T; {7 E. A
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呼吸喘，說不定是心臟血液逆流引起！國泰綜合醫院心臟血管外科醫師楊佳穎指出，以瓣膜性心臟病來說，當心臟瓣膜因狹窄、閉鎖不全導致血液逆流，心臟血液不易排空，就可能聚積於心臟、肺部，進而產生呼吸喘等症狀。( v8 h% i6 m. m8 ?3 {) T

身體血液循環受影響，便可能進一步引發右心衰竭，嚴重時，腸胃血液循環也會變差，造成食慾不振，患者也可能出現肝臟腫大、下肢水腫等現象。6 l* O4 D: ^3 B5 [5 H5 b: J, N

瓣膜性心臟病　病因各有不同  i$ r. s1 R* Q7 y0 U
楊佳穎醫師分析，瓣膜性心臟病包括主動脈瓣膜狹窄、瓣膜閉鎖不全等，像主動脈瓣膜狹窄原因就包括心臟主動脈瓣膜退化、風濕性心臟病、鈣化等，其中心臟主動脈瓣膜退化患者年齡多半較年長。風濕性心臟病患者年齡則較為年輕。許多民眾常聽到的二尖瓣脫垂，屬於瓣膜閉鎖不全，這種疾病常發生於年輕女性，患者很容易感覺疲倦。' V+ h6 U' u+ U8 a& u% [6 W

當瓣膜性心臟病引發左心衰竭、肺積水、肺鬱積，甚至引起心臟擴大，胸部X光檢查就會發現異常，不過想盡早發現問題，還是得靠心臟超音波檢查。tvb now,tvbnow,bttvb* f$ V, F( t+ {+ D( i" d
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症狀治療　以利尿劑為主tvb now,tvbnow,bttvb5 q4 d" K6 }/ w! n
瓣膜性心臟病所造成的血液逆流加重，患者就會開始喘，剛開始以症狀治療為主，醫師多半給予利尿劑，讓水分減少，血液逆流、血液阻塞現象就會稍微緩解，患者也會舒服一點。6 C( O0 y* l6 f  w4 [9 L( P( M
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病情惡化　便需要考慮手術治療
不過隨著病情惡化，光症狀治療，還是無法解決問題，此時就要考慮進行瓣膜修補、瓣膜置換術等手術治療。目前手術治療包括傳統開胸手術、微創手術，傳統開胸手術傷口多需要20幾公分，而微創手術傷口只有約6、7公分，醫師會依患者病情、身體狀況選擇適合治療策略。公仔箱論壇% @1 E/ d( g& r# X
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盡早治療　預後狀況較佳
楊佳穎醫師強調，瓣膜性心臟病一再惡化，當心臟擴大加劇、心臟功能衰退，治療預後也會變差，盡早動手術，不只有助維持、恢復心臟功能，手術復原狀況也會比較好，提醒病友不要拖延，以免後續治療更棘手。

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