標題:
[健康資訊]
小朋友的皮膚硬粒
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作者:
pkktam
時間:
2017-8-14 06:12 AM
標題:
小朋友的皮膚硬粒
Tom的左拇指邊長了一塊硬粒，愈來愈大且出現壓痛。媽媽說，每次幫他剪指甲時把硬粒一併剪走，但「愈剪愈大」。有朋友介紹用雞眼貼及藥膏，鄰近皮膚變得又紅又腫又脫皮。
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那天看Tom時，5歲的他不願意給我看拇指，因為有大人嚇他，再不看醫生連手指也要斬了，於是我對Tom說：「媽咪讚你好叻會點㗎？」Tom豎起拇指。
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那是甲周疣，透過接觸感染人類乳頭病毒（HPV）而成。HPV的家族成員龐大，有部分更有致癌可能，但大部分皮膚感染只會在皮膚增生。任何皮膚部分都會有機會感染，如手腳、頭、面、頸等。小朋友沒有及時徹底清潔手腳，所以這些部分是常發位置。皮膚破損、受傷地方會特別容易感染，指甲周邊的皮膚較易受傷，小孩子若有咬手指習慣便有機會患上。
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治療疣的方案繁多，反映沒有絕對有效的方案。外敷藥物主要是用腐蝕原理，效果有限，使用不當會刺激鄰近皮膚發炎受損。坊間也流傳各種無法證實療效的方法，也有刺激改善患處免疫系統的藥物，甚至有人提倡開刀皮下移植疣組織等，但通通不能絕對有效解決問題。
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臨床主要有效方法是用液態氮冷凍原理（-196°C）處理小朋友疣患。冷凍治療能刺激皮下免疫反應，這是冷凍治療的主要原理。冷凍也可令感染組織壞死，幫助復元。但治療一般需要多次，偶爾會因冷刺激起淺層水泡。要注意坊間的家用冷凍一般溫度不夠低，效果欠佳。其他方案是用二氧化碳激光或電灼手術。兩者要局部麻醉，由於疣的根部位置在真皮較深入位置，因此傷口要較深入才能徹底剷除病灶。手腳常發位置較難保持衞生，要小心護理。傳統電灼對周邊組織傷害較大，傷口復元較慢。但即使如此較徹底處理，仍存在復發機會。Tom的疣經幾次治療已復元。媽媽覆診時問有什麼食物可提升免疫力，我答：健康飲食、注意衞生最重要。
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