Board logo

標題: [健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療 [打印本頁]

作者: pkktam    時間: 2017-6-10 05:42 AM     標題: 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
) \( q# j0 D5 M3 O' S" @, y公仔箱論壇% _/ n( r3 l/ t) @- J
根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
) D9 \4 v3 ]0 j% [8 T/ Y5.39.217.76公仔箱論壇" K8 h3 D& F& n+ ?
壓力來源與表現
6 i% j) G8 G  P4 Y6 u" {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M# k- ?: ?9 y+ t+ e0 {+ C/ M
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。5.39.217.767 d( B+ L/ }( R) D' Z' M+ u8 e2 ]

$ r) e/ c5 {" o  [* t! P1 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
: }. N& g8 a. h) }: `- @9 Q
* J" y! A0 p, }8 P; Ltvb now,tvbnow,bttvb1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
8 k* J+ F$ P4 x4 }tvb now,tvbnow,bttvb9 v) D% m! A. A1 y
2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
$ h# H: y+ y: q- I9 O9 w9 d9 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 t5 z. Y, O) w9 B# LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。5.39.217.761 n& P6 y2 s9 K/ _6 e  o0 a
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y+ V2 B4 g2 }; |2 h+ Q% A
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。" w! P$ }: A# D) M$ m" v

/ x, o, h0 T( n' b7 d) a1 c6 a5 Y公仔箱論壇哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。1 Z$ `3 B! |& t5 J) V1 @: R2 }2 g
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A. }9 ~" A0 P. B
SMART訓練. l6 v' n7 Y" C  A. }( r: ]* s

5 B0 _# ~1 w3 ^! i  N) t9 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART項目主要包含8個環節:
, U* B" a6 A0 T4 Z& w4 l# B9 V
8 n! M, y8 @' `1 K) Y9 e* Q  W1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。
) Y) M4 ?7 x& ?2 g) L' n# s& YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* Q1 M! p0 o: M0 z/ @* T/ g公仔箱論壇2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
- l1 a7 C* R0 ^8 {7 Y- }  f, T1 [
  G- [% v2 M6 ^+ q9 H3.分享社交連通性。3 U$ K0 m/ u- t( ]0 V+ k3 h$ w
7 ^. c/ w7 D* C$ ^9 ]; d
4.自動思考和評估。5.39.217.765 [* |9 k# n* m% s" G7 K

& x0 X+ ]: j- x! r5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
0 Y  I5 `; F' g) e4 k) V) h
7 B9 a5 _. `4 @3 C- P: ptvb now,tvbnow,bttvb6.自動思考,情緒和行為的重組。
% h! K& a" `; q; v1 b# K2 M1 K3 V) ?1 H* k
7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
% z0 `7 c$ A2 Ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A, j0 C" r7 K* [( @- F1 |
8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i. r! v' j7 q) V

4 |: p% H, s9 W7 O; Q* \8 Z& F公仔箱論壇心理治療5 E& `( `3 `( G) {
公仔箱論壇9 i# i+ h" g2 D+ V$ T
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
2 E8 N! j1 L" d2 b
+ ~3 T+ C# ]/ M. Ytvb now,tvbnow,bttvb1.擁有熱情和提供支持。5.39.217.768 K9 ^! @7 F1 o+ i. ]* `3 u
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l+ T: `+ _5 \+ a7 E$ M; P
2.展現信任和尊重。
8 a4 U5 @- s. {* `5.39.217.76
+ n0 o( }+ u" d, X/ I) K% l9 ]% dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.傾聽而不要評斷,以及接受。
# W" ?6 O  Z' f
+ i9 \3 J& L6 e8 S1 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.允許宣洩。
( p6 V+ T, i7 ~" x& H5 j9 ^tvb now,tvbnow,bttvb
6 F# u) c6 R0 j5 E  qtvb now,tvbnow,bttvb5.適當地解釋困苦。
/ I: u' o; E1 R  l6 t5.39.217.76
5 }5 [  Q' [3 Y; P公仔箱論壇6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
) q/ ?  X8 x" \8 l( ptvb now,tvbnow,bttvb( r, ^+ U7 m9 h5 E/ u0 x8 }! Q7 R- c
7.設定合作目標,形成共同行動。
  o, Q& P0 W5 |5 q, wtvb now,tvbnow,bttvb
( R5 x6 M8 w8 v. X+ @8.保證提供現實目標。; a' N, p" C; |4 A

9 M/ _" G: N' z5.39.217.769.灌輸希望和樂觀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g  B: |( C) C# k4 |7 p. N8 V! S$ d
公仔箱論壇% |' |, a+ R4 B* ~( b- ~
10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。& }: j" U# d. x$ H" W8 b

8 L& S  J. I0 c3 ttvb now,tvbnow,bttvb11.願意靈活地運用患者的方法。  u4 ~* v) ^0 E4 Q* R
5.39.217.76! P7 B: K$ Q7 s' C
小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Z6 ]7 L3 |( Z5 ?

' G0 Z( f- F3 l8 A/ Y) w/ k1.小組治療中的治療要素有:
1 j: Y; z7 R* k' }5.39.217.765.39.217.76/ [( L" a% f3 R4 M* L
廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;公仔箱論壇- a" f7 ^) T9 B4 q& q7 m
tvb now,tvbnow,bttvb; }7 n$ O2 k8 R0 _
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
) R, ^$ w/ S4 _' i9 ]' p  n! zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) o: T) I; x" B! v* C3 [( _4 ]
2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
- ~( s& b+ Z: o. h. n8 E% w: `5 G: @8 w# v3 x) q6 O7 ~
3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/
1 g6 i, |0 }7 T& L* L公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 M0 T6 X5 c$ a4 v* W% B6 O$ M
4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:
+ A/ ^0 A+ Q% n5 j5.39.217.76% v0 e  z& A2 }- W/ X: t
愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;公仔箱論壇9 k6 u; r# a/ Z. ]. v

8 H" d6 I1 m. I% ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
. H' `8 f! j2 h/ D7 gtvb now,tvbnow,bttvb
9 }. i- P6 c- X% L$ P7 X  C公仔箱論壇意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。5.39.217.76$ S  q' \, w* z* O; u

  l7 m# d1 U, `9 t+ {  ESMART的發展計劃
& W, B9 y8 t) N* `$ F5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb7 V+ b% c6 B5 B+ a) n5 F+ p; b/ `
推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U3 K2 h+ Y& Y" g6 i
. R/ h: P* S3 [- t, z: u1 s
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。1 `: F' l0 i. ^5 x4 {
8 f* ]% }  W  Z! Q2 F. Z
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
' M% Q2 |( t/ W" Q% u6 i* c2 D: Z) p2 k" z1 b# w$ t1 p
3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb2 }( R* d; t8 h5 J- r
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ H5 N" m0 l% X: X$ ~# N1 u/ P
4.為大規模傳播而進行數字化。5.39.217.760 G1 e, A  F; G; q
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  C7 c( Z- R8 c8 [. L
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。




歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/) Powered by Discuz! 7.0.0