標題:
[健康資訊]
壓力情緒抑鬱之SMART小組治療
[打印本頁]
作者:
pkktam
時間:
2017-6-10 05:42 AM
標題:
壓力情緒抑鬱之SMART小組治療
前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
9 p! q# e% ~8 o: iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& D. Y' O& m1 s6 m
根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
: a+ `0 O# N! u! C5.39.217.76
5 ]" q9 @5 P& O; C
壓力來源與表現
+ ]$ v7 s0 g+ i6 A# G% w eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) F) k) F4 Y2 I( w4 p! E. I5.39.217.76
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
5.39.217.76' p" P' F3 ?; ^3 v0 Z; E
5.39.217.76# O6 W" J" ^! e; l& m7 Y( V
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s0 W$ b9 S) D4 J/ n& [* [' z% t' F
公仔箱論壇 `& X5 ^" {# T3 c5 W$ q8 R3 |
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# P* C+ a* H) M* W
$ q- c% M/ d' }+ Z' `tvb now,tvbnow,bttvb
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
k2 u7 E9 A0 ]/ r( A, H ], _
5.39.217.761 M3 `6 j( [" a! r
3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
0 {3 U9 X1 D0 G' B" a* btvb now,tvbnow,bttvb
$ Z3 _+ z2 r- {( F9 j; M3 B# u3 z# y
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
tvb now,tvbnow,bttvb) `7 x+ K3 o$ {; W
公仔箱論壇* e9 T2 Z; w, g. i. o
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
) l6 }5 q6 ?# D) @: P
; X! }; N1 R8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
SMART訓練
% Z0 A2 u5 ?" x& R R9 F7 Z' ], A( ~公仔箱論壇
, n; q; N! b+ X
SMART項目主要包含8個環節：
8 q1 u/ M8 ]% z" T5.39.217.76
! `' b8 E) O2 X$ `' n8 `8 d8 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
# W7 ~2 L( L2 _' n2 u
- g' J- r) N( i% M) Y; J4 K
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g& l: l+ r9 k! X* j( Z: V9 c
公仔箱論壇) e4 [- \9 X7 j9 I' X, W) t
3.分享社交連通性。
# U' O! x* X% u2 ^( [3 ?) R( }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z* G' n1 K4 O- f7 S$ V- ^
4.自動思考和評估。
2 O! j @( E# [1 ]5 W7 D3 [公仔箱論壇
5 a2 e6 ^. u; t: @+ utvb now,tvbnow,bttvb
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
6 h+ @# j: e+ M
! V0 Y- \; h1 f5 ^+ r1 L, p
6.自動思考，情緒和行為的重組。
+ W) f/ }3 A+ w- {% R( h
! F- Z* A* N- L3 g+ ztvb now,tvbnow,bttvb
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
5.39.217.76- f+ p7 Q! G0 i8 s6 R$ d
5 O$ x4 d! a4 |( r
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
) f# ^' l1 ?+ z% s7 k- P& s# v5.39.217.76
' k- }0 I- p k4 e: b2 v
心理治療
3 i/ @2 Z9 g6 l. M. xtvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.762 F6 a2 h! q: S2 u9 T9 `
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
公仔箱論壇9 m" D7 |) p4 @3 X
7 s. t) c5 O. Y" \
1.擁有熱情和提供支持。
% o' L5 T4 b! ~公仔箱論壇
, x/ l, S& C+ x) s' t4 I; V, X
2.展現信任和尊重。
" |% M3 g7 k9 G' g [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; I& L; L6 b; O. S5 x; ^. X6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3.傾聽而不要評斷，以及接受。
5 d, P7 W: z+ l# L: o
5.39.217.76$ O; |4 v4 B% W ?/ U
4.允許宣洩。
# n1 v, D7 ^. _, Z( \tvb now,tvbnow,bttvb
% x, p' [7 v( b1 P. w* P0 J/ Y+ z公仔箱論壇
5.適當地解釋困苦。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u } f9 C# x E+ n [
$ q7 j: Y- R z# g1 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
tvb now,tvbnow,bttvb% s/ p7 E; b) B# e( I
8 s3 a4 e& R- f' y: C
7.設定合作目標，形成共同行動。
6 `1 c! q- `& P: W- E8 otvb now,tvbnow,bttvb
. X- r" v' D4 c- V( s/ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8.保證提供現實目標。
! v# J; i0 x( V' @5 }公仔箱論壇
& Q/ v# a6 q: Q ?) v- R* G1 m5.39.217.76
9.灌輸希望和樂觀。
公仔箱論壇) m+ w1 Q# I" n; S/ c
公仔箱論壇 \* r" L8 A* B
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
+ u& C' q6 g4 }3 y6 L! Z' b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N0 K! ?8 j8 v2 k8 ]6 p+ ]
11.願意靈活地運用患者的方法。
5.39.217.766 I( d* v1 Z0 z
* l) }9 A3 R* [5.39.217.76
小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
# [% p3 ~' y4 o f# O. G* v0 R
( E) e3 y& ^, y, g, l4 x) I8 h
1.小組治療中的治療要素有：
8 P# I+ X7 S" D- T7 ?4 ]7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 x4 P! s' ]+ V% ~" Q6 r! r) |tvb now,tvbnow,bttvb
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
$ ~) w; Q7 j3 O8 G2 w! {- {公仔箱論壇
5.39.217.76% x) @; q5 e6 k& E6 t
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
: J" M6 ?: r, ^8 e* ?5 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 h8 Z6 x }: m2 D7 e8 {6 m5.39.217.76
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
' v$ ~. m) R7 x' e, q3 u+ X h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c- F8 G# z* V* j% a" n$ L
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：
https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/
。
5.39.217.764 u7 u" L+ q' y4 o9 ?( b" L
- ~9 }! V) U9 f公仔箱論壇
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
* P- E g& M+ |5 A3 d- f
5.39.217.762 c( M( h$ W6 K% d4 M
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 v8 J: e1 r1 _ ]
5.39.217.764 I6 x; X* F) M( U
參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
tvb now,tvbnow,bttvb D; q& z1 d6 q- U8 j1 j
x L# T$ O9 X% K+ s' O9 r( \
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
9 \) \1 v2 [9 K' K* v N5 g5.39.217.76
8 P) B3 ]! n: c" G# _" q9 D5.39.217.76
SMART的發展計劃
4 V4 E1 g( ^' H' [8 V8 h
1 D$ I; m+ C f& y
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
8 i, H' Z' E( y8 l, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb3 X( } L) b+ o/ d0 X
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
a7 L. O/ }% r A
( Q) k6 M5 u# R+ T
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
, U& N+ p! F6 z! V# j5 |
; s5 H. \* a' V! m0 l( H
3.與SMART相關的生物標記物研究。
. Y: d$ ?* q( N7 \) [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 `5 e% M1 t: t. w5 x
4.為大規模傳播而進行數字化。
* c" q# e8 n9 F
Y$ X6 H1 K. t/ o3 F1 E: z
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
