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標題: [健康資訊] 痛風患者易有心臟病？　醫界新發現 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-6-6 07:39 AM 標題: 痛風患者易有心臟病？　醫界新發現

冠狀動脈心臟病是由於供應心臟肌肉的血管有狹窄，每個人的心臟冠狀動脈有三條，此三條血管供應心臟本身的氧氣、養分，當動脈狹窄造成心臟肌肉缺氧就會引發胸悶，俗稱狹心症。如果狹窄的地方因病變引發血栓阻塞，就會導致心肌梗塞。
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痛風和心臟病關係眾說紛紜# I) z- a& p# x, Y$ S, Z( ~. c+ F
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臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師江碩儒說，痛風是尿酸過高導致尿酸結晶成痛風石，沉積在關節而引起關節疼痛。這幾年的研究統計顯示，痛風患者有心血管病變的比例較高，而有心血管病變的患者有痛風情形也不在少數。但是，兩個疾病的關聯性，目前還眾說紛紜，有3個可能：5.39.217.767 k! d6 D& f+ g% R9 u- Z- I3 s
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1.有痛風的患者多肥胖、高膽固醇、高血脂，而這些也都是引發冠狀動脈心臟病的原因。

2.普林存在於很多食物中，在人體內代謝會產生尿酸。因此，常說痛風的人要少吃高普林食物。然而，普林在人體代謝過程中會產生不穩定的自由基，自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變。5.39.217.76! \3 s% t" a- j8 j( W3 [# ~

3.尿酸結晶在血管內會引起血管發炎反應，而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞。

另一角度來看，如果用藥物降低尿酸，是否可以降低心血管病變發生機率？目前沒人知道。公仔箱論壇8 E$ g$ y& Z  D0 z# }& Y% @/ N9 [
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臺北市立聯合醫院研究從台灣的健保資料庫，自2001～2008年間，一共3萬6,499位診斷出痛風而且有吃降尿酸藥物的病患，和1萬6,194位有痛風但沒有吃降尿酸藥物的病患來進行研究分析。tvb now,tvbnow,bttvb9 j$ B7 S. `9 t" E
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病患追蹤八年來看，以一般降尿酸劑量的藥物治療，有吃和沒有吃此藥在心血管疾病的預防效果兩者差不多。但是，當劑量增加或同劑量時間吃得較久，此時在心血管疾病預防方面就達到顯著降低，而且當劑量越大或服用越久，心血管疾病預防效果更明顯。' Y! L& S+ L3 ]- _% c# O& W
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有痛風應積極治療5.39.217.76) d3 l% G: ]9 _- O) C# C8 u$ [/ N

江碩儒醫師強調，痛風發作不可小覷，為了健康應積極治療避免同時引發心血管疾病，而有心血管疾病患者更要追蹤並控制尿酸值，也要調整飲食習慣避免高普林食物而誘發痛風。雖然研究顯示，高劑量或足夠治療時間的降尿酸藥物可降低心血管疾病的風險，但降尿酸藥物所引發的副作用也需要特別小心留意。
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健康／記者林怡亭報導

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