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標題: [健康資訊] 乳房腫塊分良惡 要靠檢查三部曲 [打印本頁]

作者: chinghar    時間: 2017-5-18 05:18 AM     標題: 乳房腫塊分良惡 要靠檢查三部曲

女性,平均每16人就有1人有機會患上乳癌。所以摸到乳房有硬塊,應第一時間求診。有專科醫生指出,要診斷乳房腫塊是良性或惡性,須做齊檢查三部曲,包括臨牀檢查、超聲波造影檢查及活組織化驗。只要任何一項有懷疑,都需要做切除腫瘤手術,以減低發病率和提升治愈機會。近年愈來愈多年輕女性確診乳癌,仁安醫院乳房保健及治療中心總監羅嘉寶醫生表示,早期乳癌無明顯病徵,病人很多時是摸到乳房有硬塊,經檢查確診。9 l2 x# V4 A. e$ N
「臨牀檢查是透過觸診初步評估,不過就算是經驗豐富的乳房外科醫生,單靠用手摸,都可能有兩、三成分不到;須配合影像檢查,即乳房X光造影和超聲波診斷。」
# X' L! q/ M! a* p- w  K公仔箱論壇造影檢查偵測早期轉變/ C& Z- m/ I+ p8 p" J& U: G, ~! D
乳房X光造影,方法是先加壓兩邊乳房,使乳房平均分開再做X光穿透。國際研究證實,X光造影檢查有助偵測早期轉變,有效減少乳癌的死亡率。羅醫生指造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制:「相比外國婦女,東方人的乳房脂肪較少、密度較高,由於X光較難穿透,照出來的準確度相對較低。所以在香港等亞洲地區,X光造影通常會同超聲波檢查一齊做,相輔相成,以提升準確度。」5.39.217.76' J$ `5 {& ]" s& B$ ]
簡單來說,X光造影的強項是偵測微鈣化的轉變及早期乳癌;而通過超聲波影像,則能清楚分辨乳房硬塊或水囊。「只做X光造影,不確定性的機會約有三成,但配合超聲波,準確度會超過九成。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r( \: V/ F! P; ?7 R" m
  
* z2 L: E% o9 @- c0 l# CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z! U/ d0 b" M
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完成以上步驟,若結果顯示有硬塊,就需要進行抽針檢查,在超聲波引導下抽取活組織,再透過顯微鏡檢查是良性或惡性。; ^1 H- y$ i' M
羅醫生補充,以上提到的都是常規檢查。假如求診個案屬年輕高危一族,即有乳癌家族史,近親在三十歲前已經發病,或驗出有BRCA1基因突變、有超過五成機會患上乳癌,可考慮加入磁力共振(MRI)檢查。公仔箱論壇, E7 p) v. S* Q2 ?2 l$ o4 i
另類檢查:乳房磁力共振
; q, F% [2 b' g5 \- }' X  _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。© 由 都市日報 提供  ▲乳房X光造影檢查有助偵測早期轉變,減少乳癌的死亡率。(網上圖片) 「MRI的特點是靈敏度高,能偵測到一些超聲波或造影檢查未必找到的癌細胞。另一情況是,當確診患者照到乳房周圍有很多可疑陰影,但又想盡量保留乳房,就可透過MRI檢查,釐清陰影是良性或惡性,再決定是否適合做局部切除手術。」公仔箱論壇' c) S$ e7 Y' R2 j* s' O

8 m/ f$ R8 X* V2 }! S, a& \© 由 都市日報 提供  ▲乳房X光造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制。(網上圖片) 她強調,乳房MRI並非常規性檢查,雖有助提升準確度,但有超過二成機會出現假陽性,所以最好先諮詢醫生意見,再決定檢查與否。
6 m$ _5 p, O9 i) p6 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。38歲起須配合造影檢查
. z4 n4 E; I7 T7 h' ^" S7 b; u" P5.39.217.76預防勝於治療,想減低患乳癌風險,除了要養成自我檢查習慣外,羅醫生建議35歲以下女性每年找家庭醫生或專科醫生做觸診及超聲波檢查。38歲開始配合乳房X光造影檢查,平均年半至兩年檢查一次。如果是高危一族,可能需要更頻密檢查,詳情可諮詢醫生意見。' b9 C& P0 K+ g; m+ `7 L% y; H5 w2 e
羅嘉寶醫生




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