強迫思想是強迫焦慮症其中一種獨有的病徵。患者常常有不尋常的重複思想或不受歡迎的想法，長時間停留在腦海。患者雖然知道這些想法是屬於自己的，甚至覺得這些想法是不合理及沒有意義的，但不能停止或控制這種想法。當患者想制止這些思想時，便會感到焦慮不安。部分患者會做出一些重複行為，令這些不安情緒紓緩，假如患者嘗試停止這些強迫行為，可能會變得非常焦慮，最終可能影響患者對自己的感覺或他們的正常生活。4 w/ e6 q+ `8 q& e
' o* d( R' M( _$ A( L
典型的重複思維很多時都與我們的生活有着密切關係。患者可能強迫自己或令周圍的環境都要保持乾淨，可能有數東西的習慣，可能無法捨棄任何東西，可能無法停止拔掉白頭髮，或者，可能會多次檢查以確認大門是否已經上鎖。較為常見的強迫行為包括不斷洗手、反覆檢查門鎖、計數、祈禱等。絕大多數強迫症患者都有完整的自知力，知道自己患有某方面的障礙，這與精神病的徵狀有根本的區別。至於非典型的重複思想，較常在強迫症亞型（Subtypes）出現。通常體現在青春期前的症狀，具有較高的頻率和其他精神疾病。常見的有：1）囤積（Hoarding）強迫症亞型：患者通常洞察力較弱，症狀往往較為嚴重，患其他精神疾病率較高，尤其是社交恐懼症；2）原發性（Primary）強迫症：該症的四分一患者會出現共同的「主題」，包括色情、暴力、宗教。出現的行為可能是祈禱、計數或背誦。3 r( C# u4 M; m ]' [/ u
