40歲土木工程師來看面痛和頭暈。由於他指出面痛的位置是耳朵前之部位,我很快便判斷是由牙骱關節發炎引發,這個情況十分普遍。不過,他最擔心的是頭暈。作為腦神經科醫生,每日都要處理大量頭暈個案,應該很快便能確定他頭暈的原因。可惜他只懂說有一種虛無感覺,雙腳走路時很不實在,整個人有些飄浮感,並說只會在走路時才發生,躺在床上或坐着時都不會出現。不過,我見他的步姿完全正常沒有搖擺不定,跟他的頭暈並不很吻合。5.39.217.76# ?' s0 \9 O; b; x( B* W( s
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以上情況我也看過不少,有很多病人都是神經衰弱、焦慮或驚恐引起,但我見他說話堅定、有自信,沒有半點焦慮情緒表現出來,更堅持自己的感覺很真實,所以我即管建議他照腦,以排除其他腦部隱疾。" x- D( n" n4 I0 M8 n% n
9 q1 q1 |1 B `6 `) Y, Z A; `$ y- g如我所料,照腦結果顯示一切正常,他一星期後覆診,今次他卻興奮地告訴我終於知道頭暈原因了。原來他從事海床鑽探工程,每天要在船上工作,習慣了船隻搖晃狀態。早前新年放大假,便躲在家中通宵達旦看韓劇,睡眠不足令他腦袋不能保持最佳狀態,就算是上岸了,腦袋仍以為自己在海上搖盪,每當他行平路時,反倒因為不再搖盪而變得不習慣,繼而引起他走路虛浮之幻覺。 Q, @( ]. }0 c8 k$ v: n+ d1 |+ p