標題:
[健康資訊]
治乳癌最新趨勢：部分切除+重建 能活得更好
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-3-21 07:15 AM
標題:
治乳癌最新趨勢：部分切除+重建 能活得更好
「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
# D0 M2 Q( ]: X$ s; o9 _) l2 s
8 V/ k3 v6 F& Y& q8 Wtvb now,tvbnow,bttvb
乳癌最新治療趨勢：能留就留
4 U3 U t. y9 L+ V( {# Ztvb now,tvbnow,bttvb
2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。
5.39.217.765 k) C X: x4 ? N, A5 Z. K
( @" h3 S/ T' p1 |/ F i5.39.217.76
$ d$ J) ^/ e. L' @& e$ R
根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。
& \- Z+ @% }' Y& G9 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' v" n6 n& M q! D) E( o6 k
台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
1 V5 n9 c4 ~7 K6 [公仔箱論壇
0 P5 Q' j4 q [& _% l" I9 L
全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵
( a2 W8 V# |6 I e: Q$ Z" _/ r7 z
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。
5.39.217.76- J2 n! n9 w% J( n
+ t2 [2 M3 v, U* u9 {0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
5.39.217.76( [, o( k; }8 L: O3 [6 H- q8 Q7 E
. d( Q. _/ r1 h. |
全台「少」奶奶至少20萬人！
+ i [# m8 S4 \& I公仔箱論壇
不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。
tvb now,tvbnow,bttvb) B) O+ { `$ [$ D3 }2 h2 z& Q5 A
2 J: T* u; c {# K$ ]- g2 R& f
陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
( o9 k3 z3 |, F: d$ n' ~0 }公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c% k& r+ Z( Q
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
- C- g4 q( n4 W# m5.39.217.76
陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。
, j6 n) c# W6 N- O* b& V5.39.217.76
5.39.217.768 ] |- \+ ^# y$ j
「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
公仔箱論壇6 Q c7 D" t' d* U% V9 s
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。
8 N6 |2 [& A- g! E: [# Q& _' ^公仔箱論壇
( E' z' B9 U1 W
患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人
/ U* t, h7 e$ O7 l5 D" ?
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
+ V( @. c3 c4 k' N& }5 e. X! r
) [# i( j2 e, ~# W' n
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！
# H7 f2 F+ ~9 ftvb now,tvbnow,bttvb
$ U' n, E0 [! O; z, i" l* a; j% Q$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& E* i& o% T" q5 R& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; `7 V) I% ~0 C0 N( xtvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb9 e7 _+ U2 g+ B
! C; B0 s& H$ m/ V5 Z. V. L5.39.217.76
Z4 D1 `& [( f! i5.39.217.76
7 i v" a0 d" T2 f3 r- V- U0 S+ N' G) \
/ _# y, I2 _. Z) _; n% ~, ?# s
5.39.217.76! j1 D4 e/ L2 O0 d5 f/ }' z% e
" l n% U3 C, L
公仔箱論壇+ e# x% C: x1 e) g; q8 }& z; U
健康／記者張玉櫻報導
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
