標題:
[健康資訊]
念珠菌的疑惑
[打印本頁]
作者:
pkktam
時間:
2017-3-16 10:04 AM
標題:
念珠菌的疑惑
「醫生，我都無男朋友，點解會有陰道炎？」
tvb now,tvbnow,bttvb w6 j$ ]3 E. R# r# g; y
tvb now,tvbnow,bttvb! M& F2 W0 I& ?, [3 v' @
19歲的芷盈，沒有性生活，上星期扁桃腺炎服用了一星期抗生素，這幾天開始出現陰道痕癢和分泌物增多的徵狀，經檢查後被診斷為念珠菌感染。
/ b |5 }- m( ~. m3 ~! x6 w! }) s. U公仔箱論壇
+ H7 k0 `5 C! X2 S/ M& @1 X
「醫生，已經連續四五個月了，每逢經期前就復發，點解醫來醫去都醫唔好？」
! l7 q2 a( h: f8 u
: t' l$ _8 [/ d, f: c/ b
26歲的敏婷，半年前開始有性生活，同時間亦開始服用避孕丸作避孕用途，最近數月卻不斷受到陰道痕癢及分泌物異常的困擾，這些徵狀於月經前後尤其嚴重，每次求診用藥後，症狀都會得到短暫紓緩，但往後卻不斷復發，情況讓敏婷不勝其煩，更擔心有可能感染男朋友，引起交叉感染。
公仔箱論壇) C' d6 d: S- D k4 y
公仔箱論壇7 b5 G Q0 ]6 y( W
並非性病
1 W9 R$ ^" E) m: j公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb" [# N4 l( C8 i3 l
「醫生，陰道發炎會唔會影響BB㗎？」
/ Q& [- h- C w' ^4 z! cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% N$ i) \ w3 ]5.39.217.76
32歲的慧心，現正懷孕12周，最近一星期發現陰道痕癢及呈「豆腐渣」狀的分泌物。除了感到不適，慧心更擔心陰道感染會影響到胎兒發育。
7 ^. Q* l3 S0 d1 d5.39.217.76
) E6 W% _0 y4 J8 T6 u公仔箱論壇
「醫生，我前幾年已經收經，點解呢排下身經常覺得痕痕癢癢？」
) B7 v$ I. R) F. ?6 b& x公仔箱論壇
# g7 d( L- T/ @- u( S; L* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
55歲的李太，育有3名兒子，懷有最後一胎時曾患上妊娠糖尿病，生產後血糖已回復正常，但李太一直沒有進行定期檢查，直至最近陰道痕癢的情況反覆出現，仔細檢查後才診斷出患上糖尿病。
1 N8 n/ g \) {" s# [5.39.217.76
T! F' C, ]; q! V, q: E公仔箱論壇
相信不少女士都有過以上幾位病人的經歷，事實上，陰道念珠菌感染是非常普遍的，大約有三分一的陰道炎都是由念珠菌引起。不少人對念珠菌陰道炎都有誤解，雖然它可經由性接觸傳染，但念珠菌感染本身並非性病的一種。
% h* O4 K- q, m
tvb now,tvbnow,bttvb$ {/ e( C" ?! c- x3 \3 b
有來自英國的研究指出，有約3%至6%未及青春期的女性陰道內發現有念珠菌，至於已停經的女士就有6%至7%，成年女性方面就有多達一至兩成。由此可見，陰道內有念珠菌並不罕見，而且並不等於受感染，通常只有在患者陰道免疫力下降的時候，才引發陰道發炎的病徵。
: {' A D( {/ b5 A$ N
& X' m3 @1 @+ P6 n; s& Q8 \' n5.39.217.76
至於可引發念珠菌感染的風險因素包括患有糖尿病、曾服用抗生素、體內雌激素水平增加（成因包括服用避孕丸、懷孕）、自身免疫力下降（如服食類固醇或其他壓抑免疫力的藥物）；至於穿着緊身衣物或人造纖維物料，醫學上暫時未有足夠證據顯示與念珠菌感染有直接關係。
1 N4 [1 y2 Z; y9 E1 F* k公仔箱論壇
5 y3 y1 k% |9 Z5 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
有外國調查指出，有多達三至五成未停經的成年女性，曾經有至少一次患上念珠菌引發的陰道炎，更有接近一成的女士過去12個月內有4次或以上受到感染。
! v2 E& b5 S) etvb now,tvbnow,bttvb
- |" @7 m) g' a7 K5 Z5.39.217.76
重複感染
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h. I' {& u6 s- y
公仔箱論壇" ^7 z% C1 P: m) D
如果一年內有4次或以上受到念珠菌感染，就可被視為「重複性念珠菌陰道炎」。在第一次受念珠菌感染後，25歲的女性中，有大約一成會出現重複性感染，而50歲的女士中，這個比例會上升至25%。這些「重複性念珠菌陰道炎」的患者中，只有在少數人身上能找到上述的風險因素，大部分的患者可能是基於遺傳因素影響到陰道內的免疫力而致病。
! q% o+ P& @! O
( |; E% C9 C5 M, i: h# S' }
陰道受念珠菌感染時，最常見的病徵是下陰痕癢，其他常見症狀包括有陰唇灼熱、疼痛、小便或性交時感到痛楚。身體檢查會發現外陰及陰道出現紅腫，陰唇位置甚至有損裂，陰道分泌物可能會增多，最典型的「豆腐渣」樣或「芝士」狀的分泌物，但分泌物亦可能較稀或呈水狀，難以從外觀上與其他細菌性感染的陰道炎分辨出來，有些病人甚至沒有分泌物。
5 u0 z6 P) n+ o' d. x7 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇& {# K, a! h8 B- R; _
紓緩徵狀
$ C4 \3 @4 u: N$ R) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. M( B$ R5 d" | {5 N3 a! x* O( M7 r5.39.217.76
至於診斷方面，醫生一般會從病人的徵狀及臨床檢查作判斷，也可以測試陰道內的酸鹼值分辨出念珠菌或細菌感染。女性如果受到念珠菌感染，陰道的酸鹼值一般會維持正常，即pH4至4.5，相反受細菌感染會偏向鹼性（高於4.5）。最後醫生更可抽取陰道分泌物，於顯微鏡下作分析，作出正確診斷。
- t2 X1 i" b8 | M& Z8 p8 { r/ u公仔箱論壇
公仔箱論壇: T. f( ?$ S! D3 q" |1 {. n4 R
治療方面，主要目的為紓緩徵狀。研究顯示口服或外用藥物的成效相若，能有效控制病徵，成功率超過九成。但外用藥物（塞陰道的藥物）的副作用較口服藥物少，而且更快起效，比口服藥物至少快1至2天。至於治療「重複性念珠菌陰道炎」，一般建議採用單次性的氟康唑（Fluconazole），每隔3天服用一次，重複用藥2至3次，之後每星期服藥一次，療程維持6個月，就能有效減低復發機會。
1 u5 M4 H L$ L' F' T( e; G$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) I3 v& B4 o( t% w* o
如果患者因各種原因未能接受口服藥物治療，醫生也可根據病人的情況處方外用藥物作替代。當然，如果找到導致重複感染的相關風險因素，如糖尿病，就必須作針對性的治療，才能有效預防復發。
: j6 b+ R& D. ~- ?
' p+ O& ?8 }! Q/ S5.39.217.76
不少病人都會有疑惑，伴侶是否需同時接受治療？如上文提及，雖然念珠菌可經由性接觸傳染，但多項大型研究顯示沒有數據支持性伴侶需同時接受治療。至於懷孕婦女如感染念珠菌，亦不會影響胎兒的健康。
+ |3 v5 t3 U& g+ M) ] P# ztvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb' t8 k$ M. m5 Z! \2 S+ o) v0 c
雖然不少曾感染陰道念珠菌病人都試過自行用藥醫治，但如果出現重複感染或者徵狀持續，還是去看看你的家庭醫生，尋找病因和接受治療。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
