香港人的抑鬱指數屢創新高,根據香港心理衞生會一項調查發現,有5.5%受訪人士估計患有抑鬱症,需要接受專業輔導及治療,而9.1%受訪者屬於「應關注」的群組,這兩個組別的人數比例,皆較2012年及2014年同類調查高。抑鬱症持續影響港人心理健康,然而不少人在治療方式及服用藥物上都存在誤解,令病情加劇反覆。- W. o3 E" C; }" }
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精神科專科醫生麥棨諾指出,一般來說初期的抑鬱症並不明顯,大部分患者會有睡眠不足、脾氣較差、無緣無故不開心、易累、沒有衝勁等症狀,也有些人抑鬱的狀態會反映在身體上,覺得渾身不適,但求醫時卻未能尋找到病因。 1 R. ?$ l' f8 m7 v( n0 d0 C: }* L; {" ]( T+ ]3 e$ w
求診往往屬中度0 S$ R2 L* s' M+ l1 u1 s2 Y% M: e
$ o& W. q6 T d8 Q# ]: N5.39.217.76醫學上,抑鬱症的病情分為輕度、 中度及嚴重,主要透過臨床學上的觀察,例如睡眠質素、體重下降、身體出現不適的影響程度等作出評估。其次是評估功能上的影響,例如患者能否如常工作,會否影響社交及日常活動等,並以患者對自己過往病發前的日常生活作衡量基礎。麥棨諾醫生指出,病情嚴重的患者除了受負面思想困擾外,也會把負面的思想無限放大,感到自己無用,甚或經常懷疑被人針對,出現幻聽例如「你很無用,快去尋死等」,較極端的患者更會足不出戶、自理能力差、反應緩慢、不食不喝及經常都會想有了結自己生命的念頭。 2 R4 F; j( S5 P' K7 @: x" G/ ]6 |' ~9 v6 W* K, a( C7 d3 i
患上抑鬱症是否一定要服藥呢?根據英美的指引,輕度的患者可以不須服藥,一般心理治療已足夠。不過香港的情況有所不同,麥棨諾醫生指出:「香港是中國人的社會,中國人較內斂,面對自己的情緒更是難於啟齒,所以即使患有輕度抑鬱症仍是不易察覺,很多時求診已非輕度,一般病情已到中度及嚴重,醫生必須用藥加上心理治療輔助才能治療。」1 k. r) M8 ^& ?* ~& M) B% y+ f
0 m- X( a3 U, p$ B公仔箱論壇人體腦內有數以億計的腦細胞,細胞與細胞之間在訊息交換時需要靠一些分泌物質來傳遞,如果腦部分泌的化學傳遞物質失衡,例如血清素、去甲腎上腺素和多巴胺等失衡,都會令情緒受到影響,因而引發抑鬱症。麥醫生稱:「我們不能用侵入性的檢查核實受損的程度,只能按臨床的病情去評估問題所在,以配合用藥。」5.39.217.76* i6 ~: V. O. S# }
* E- J3 N. j2 S o g$ G) e4 s除了發覺腦內傳遞物質出現問題外,很多時患者的情緒狀況,與家人、工作或是不同環境承受的壓力有關,並不能從單一的方法作解釋。「認知行為治療只是表面能處理問題的方法,並不能深究他們成長中性格上的栽培及處理逆境問題的能力,所以深入的互動治療可以協助患者發掘本身影響他們問題的成因,從而協助尋找解決辦法,長遠為他們找出未來處理逆境的方法,以減低牽動他們的負面情緒。」. E. y) x7 y. p- ^4 p# T0 p
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擅停藥致反效果 5 T5 ]' a! z9 p公仔箱論壇公仔箱論壇( A- S8 A2 K8 l2 W: `
要得到有效的治療就必須聽從醫生的吩咐,不過根據麥棨諾醫生的觀察,有六至七成患者在未完全康復的情況下便停藥,令病情不但沒有改善,更適得其反。「香港人是心急的一群,對治療欠缺耐性,很多時病情稍有好轉便以為自己完全康復,但事實上能否停藥,則視乎病情,一般情況下,醫生會為病人選擇合適的藥物及評估藥物對病人的影響後,再調整藥物劑量到合理水平,用藥階段時間的長短因人而異,當選擇適合的藥物後,必須經過6至9個月用藥的鞏固期,然後在醫生的診斷下逐漸減藥。所以若是初發又輕微的患者,通常用藥基本都要6至9個月,若是復發的患者減藥及停藥的機會相對較低,醫生會建議繼續食藥來控制病情。」麥棨諾醫生說。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `( s/ s$ D o8 v3 A0 {/ E