公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 好像有蟲在腿裡面鑽原來是腿不寧症候群作怪 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-1-19 08:17 AM 標題: 好像有蟲在腿裡面鑽原來是腿不寧症候群作怪

55歲張先生這半年來總是入睡困難，陸續看過一些門診，服用過幾種不同的安眠藥物，但效果都不是很理想。最近到健檢中心接受全身健康檢查，也都沒有什麼太大的毛病，就是失眠這件事情很苦惱，在接受健檢醫師的建議下，前來精神科門診評估。

好像有蟲在腿裡面鑽5.39.217.763 ?7 w" G. N" P( g
在初診評估過程中，得知個案曾用過幾種起效快速的短效安眠藥物，卻都還需要1個多小時才能入睡。張先生表示最困擾他的是每當快要睡著的時候，總覺得兩隻腳有說不出的不舒服，好像有蟲在腿裡面鑽，非得動一動才覺得比較舒服，因此一直沒辦法入睡。/ t4 w( p9 F  Y0 b, M

找出病因服藥舒緩症狀
醫師的診斷張先生的結果是「腿不寧症候群」，由於全身健康檢查並沒有相關異常，因此排除是其他身體因素造成的次發性腿不寧症候群。投予藥物clonazepam治療，腿部不適的症狀減輕了很多，也終於能在半小時內就入睡了。1 d# B6 r, f- ?: o8 j

就是想要動動腳才舒服
腿不寧症候群的主要特徵在於一股想要移動腳部的衝動，多半伴隨腳部不舒服或不愉快的感覺，並以(1)當休息或靜止不動時，症狀開始出現或惡化；: I% N7 z# d$ }+ F4 `  ~
(2)活動腳部可部份減輕或完全緩解症狀；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S5 f& E! Q1 e7 ?/ V/ m
(3)症狀只在下午或傍晚後出現，或是明顯變得嚴重等方式呈現。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r3 }. F2 B: ^  e- w$ d9 A5 R
tvb now,tvbnow,bttvb& s+ a$ r2 [$ @/ O) j, }
亞洲盛行率似乎低於西方5.39.217.764 k0 w) e0 R( y# [. o+ ]
根據西方國家的流行病學研究，腿不寧症候群的盛行率約在5～10％左右，並隨著年齡增加而提高，女性較為常見，約為男性的2倍。在亞洲族裔的疾病盛行率似較西方人來得低，如韓國研究顯示其盛行率約在4～7％之間，以女性較多。台灣地區利用電話訪問15歲以上的盛行率為1.57％；新加坡的研究中，21歲以上盛行率為0.1％，55歲以上為0.6％。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F% V: F! _9 y* k1 D1 I

原發性以服用藥物為主5.39.217.765 @2 R8 Q  q+ ^  n
在鑑別診斷方面，可能造成次發性腿不寧症候群的其他身體疾病，包括貧血、腎功能障礙、血糖異常、缺鐵、神經病變等，治療主要針對這些病因，矯正可逆的病理生理因素。如果是原發性腿不寧症候群的治療，則以藥物為主，常用的是氯硝西泮或多巴胺致效劑。
) ~3 w1 f9 e& b( X. k5 a! d9 j
留意症狀特徵可協助診斷公仔箱論壇8 [% O* ]+ Y- Q( ]) X" r5 f
臨床實務上，由於每位個案的門診時間往往有限，如果個案能夠留心並主動描述症狀特徵、與失眠同時或前後出現的其他身體不適或情緒變化，則可協助臨床醫師更有效率地掌握鑑別診斷，及早改善睡眠障礙症狀。
tvb now,tvbnow,bttvb9 p6 o2 M' o1 l* ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 n/ ~+ S0 h3 _  L- ~7 k4 d
; B# V. |# A6 z4 ~4 R; n

5.39.217.765 z0 ~- v2 e0 d
公仔箱論壇0 V# C& E2 r% }! l
國泰綜合醫院精神科主治醫師  單家祁

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)