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[健康資訊]
男性也有更年期
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作者:
pkktam
時間:
2017-1-18 04:33 AM
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男性也有更年期
無論是男或女,不同的年齡,身體都會出現不同的變化。踏入40至50歲的女士,卵巢的功能開始慢慢退化,荷爾蒙的分泌會逐漸減少,出現停經、潮熱及情緒波動的情況,也是較為人熟悉的現象。不過,更年期並非女士專利,男士亦一樣有機會發生,40至50歲的男士,同樣會因男性荷爾蒙的變化,身體上產生各種問題。
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隨着年紀漸長,男士約40歲開始,一種稱為睾固酮的男性荷爾蒙分泌便會日漸減少,而血液中的睾固酮濃度過低,便會引起生理及心理的問題,常見如前列腺有機會肥大及勃起功能障礙等泌尿外科問題。另一方面,男士40至50歲期間,身體由盛轉衰,高膽固醇、高血脂及高血糖等代謝綜合症的情況有機會開始出現。
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男士也有更年期?
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很多人聽到更年期3個字都會與女士更年期混為一談,其實男性更年期只是一個統稱,實際上不能與女性更年期相提並論,主要原因為每個女性都會因荷爾蒙改變而出現更年期徵狀,她們都會停經。對男性來說,雖然男性荷爾蒙或多或少會改變,然而並非每個男性的更年期徵狀都那麼明顯,故此較少人談及。外國有統計顯示,約四成中年男士的荷爾蒙有降低情況,當中有需要處理的症狀只有5%,這些症狀包括睡眠質素變差、情緒產生變化、經常感到疲倦、性功能減退及情緒低落的現象。雖然三高(高膽固醇、高血脂及高血糖)的出現,與男性荷爾蒙改變並沒有任何因果關係,不過在40至50歲的年齡層,男性荷爾蒙改變和同時出現三高的情況亦經常發生。
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性功能減退
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其中性功能受損是新陳代謝症候群及泌尿外科共同面對的問題。「性功能受損主要由兩個因素產生,一是心理問題,其次是生理問題。生理問題又可分為血管的疾病或神經線的疾病。神經線的疾病通常是患者接受手術治療後產生的勃起功能障礙。不過大部分男性都是因為血管的問題而導致勃起功能障礙。」
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研究發現有勃起功能障礙的患者,都往往同時出現新陳代謝綜合症,而且患心臟病、中風及糖尿的機會亦會增加。男士陰莖的血管直徑大約1至2毫米、心臟的血管大概 3至4毫米,至於大腿內的血管則是5至6毫米。換言之,血管受阻的情況會先在較幼的血管出現,其後再影響較粗的腦血管、心血管及腳血管,通常勃起功能障礙有一年的患者,其後都會發現身體出現不同的血管疾病,所以勃起功能障礙,有機會是血管疾病的先兆,絕對不容忽略。
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醫生除了協助病人解決勃起功能障礙的問題外,也要協助病人及早找出可能出現的血管疾病。在醫學的層面,醫生不能單純處理病人勃起功能障礙的問題,當處理好他們的泌尿外科問題後,便會為病人做一些檢查,若檢查時發現有關的血管問題,便可立即轉介有關專科醫生跟進,盡早醫治。
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當患者因勃起功能障礙前來求診時, 醫生先會就患者的情況作詳細了解,例如病史、勃起功能障礙的嚴重程度、性生活頻繁程度及性取向等作評估,找出主要的問題以辨症。然後接受生理檢查及填寫調查問卷作評估,幫助對比用藥後的成效。最後做心電圖、抽血、尿液等檢驗,找出潛藏的身體危機。
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現時處理勃起功能障礙,只能治標並不能治本,市面上的藥物只能幫助男士有需要時勃起,並不能治療他們的勃起功能。由於治療新陳代謝綜合症時,一些藥物可能與勃起功能障礙有牴觸,若在治療三高的藥物上互相配合,對治療勃起功能障礙有一定幫助。
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煙酒是元兇
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現時勃起功能障礙第一線的治療是使用口服藥物,男士可服用口服藥物達至勃起效果,大約八成患者可以見到成效,若口服藥物對患者起不到作用,可進行第二線的注射藥物治療,直接注射到陰莖的海綿體,令陰莖勃起,或是利用真空吸引器套在陰莖上,再以抽真空的方式把陰莖勃起,以便進行性行為。若以上的方法都未見效,患者最後也可考慮動手術,不過以手術治療比較少有。
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所謂預防勝於治療,預防勃起功能障礙的竅門是保持健康飲食、多做運動和注意體重。此外,吸煙及飲酒都是勃起功能障礙的元兇,必須避免。如果家族有高血壓、高血脂的病史,便要及早做身體檢查,防患未然。
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